เด็กโจมตีหลายคน ระวังอาการของโรคคาวาซากิ

โรคคาวาซากิอาจฟังดูเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับคุณแม่และพ่อ แต่แท้จริงแล้ว โรคนี้มีอยู่จริงและมักโจมตีอายุของเด็ก การได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคคาวาซากิสามารถช่วยป้องกันหรือรักษาโรคนี้ได้อย่างเหมาะสม

อ่านเพิ่มเติม: อย่าใช้ยาแรงๆ อย่างประมาท มารู้จักผลข้างเคียงกันเถอะ

ทำความเข้าใจโรคคาวาซากิ

โรคคาวาซากิเป็นโรคที่ทำให้หลอดเลือดอักเสบ โรคนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและอาจเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจ

โรคคาวาซากิยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคต่อมน้ำเหลืองในเยื่อเมือกเนื่องจากมีผลต่อต่อมน้ำหลือง โรคคาวาซากิมักทำให้เกิดอาการบวมตามจุดต่างๆ เช่น ผิวหนัง และเยื่อเมือกในปาก จมูก และลำคอ

โรคนี้ไม่สามารถติดต่อได้ รักษาได้ และเด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวโดยไม่มีปัญหาร้ายแรง

สาเหตุของโรคคาวาซากิ

จนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคคาวาซากิได้ ชัดเจน โรคคาวาซากิไม่ติดต่อ เกิดจากไวรัสอย่างเดียวไม่ได้ โรคนี้อาจเกิดจากยีน ไวรัส แบคทีเรีย และสิ่งอื่น ๆ ในโลกรอบตัวเด็ก เช่น สารเคมีและสารระคายเคือง

มีหลายสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคคาวาซากิของเด็กได้ รวมไปถึง:

• อายุ. โรคคาวาซากิส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 1 ปี โรคคาวาซากิจะรุนแรงมากขึ้น
• เพศ. เด็กผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าเด็กผู้หญิง
• เชื้อชาติ เด็กเชื้อสายเอเชียตะวันออกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า โดยเฉพาะญี่ปุ่นและเกาหลี

อาการของโรคคาวาซากิ

ลิ้นสตรอเบอร์รี่ หนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุด (รูปภาพ: //www.shutterstock.com)

อาการของโรคคาวาซากิโดยเฉลี่ยจะพัฒนาเป็น 3 ระยะในระยะเวลา 6 สัปดาห์ นี่คือคำอธิบายแบบเต็ม

เฟสแรก สัปดาห์ที่ 1 ถึง 2

ในระยะนี้อาการจะรุนแรงจนเด็กจุกจิกมาก นี่คืออาการในระยะแรก:

• ไข้สูงที่มีอุณหภูมิ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป มักจะกินเวลานานกว่า 5 วัน ยาลดไข้มักไม่สามารถลดอุณหภูมิของร่างกายได้
• ผื่นและผิวลอก ผื่นมักจะเกิดขึ้นระหว่างหน้าอกและขาตลอดจนบริเวณอวัยวะเพศหรือขาหนีบ
• บวมแดง. มักปรากฏบนมือและใต้ฝ่าเท้า
• ตาแดง
• เจ็บคอ
• ปากแห้ง
• ลิ้นบวมแดงและมีตุ่มเล็กๆ อาการนี้เรียกว่าลิ้นสตอเบอรี่
• ต่อมน้ำเหลืองบวม มักมีลักษณะเป็นก้อนที่ด้านหนึ่งของคอ

ช่วงที่สอง สัปดาห์ที่ 2 ถึง 4

ในระยะนี้อาการจะรุนแรงลดลง โดยเฉพาะไข้ ไข้ควรจะลดลง แต่เด็กอาจจะยังจุกจิกและปวดอยู่ แล้วอาการอื่นๆ มีดังนี้

• ปวดท้อง
• ปิดปาก
• ท้องเสีย
• ปัสสาวะมีหนอง
• ง่วงนอน
• เฉื่อย
• ปวดศีรษะ
• ปวดข้อและข้อบวม
• สีเหลืองของผิวหนังและตาขาว (ดีซ่าน)
• ลอกผิวหนังที่นิ้ว นิ้วเท้า ฝ่ามือ หรือฝ่าเท้า มือและเท้าของบุตรหลานของคุณอาจอ่อนนุ่มและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส เด็กจึงลังเลที่จะเดินหรือคลาน

ช่วงที่สาม สัปดาห์ที่ 4 ถึง 6

ในระยะนี้เด็กจะเริ่มฟื้นตัว ระยะนี้เรียกอีกอย่างว่าระยะการกู้คืน จากนั้นอาการจะเริ่มลดลงและสัญญาณทั้งหมดของโรคจะหายไปในที่สุด อย่างไรก็ตาม เด็กอาจยังรู้สึกไม่มีเรี่ยวแรงและเหนื่อยง่ายในช่วงนี้

อ่าน: อย่าถือสา คางทูมในเด็ก นี่คืออาการ สาเหตุ และวิธีจัดการกับมัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ตรวจสอบสภาพร่างกายทันทีหากเด็กมีไข้นานกว่าสามวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นไข้ร่วมกับตาแดง ลิ้นบวม มีผื่น และต่อมน้ำเหลืองบวม

การวินิจฉัยโรคคาวาซากิ

ไม่มีการทดสอบเดียวที่สามารถทำได้เพื่อวินิจฉัยโรคคาวาซากิ ในการวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์มักจะทำการตรวจร่างกายและยืนยันสัญญาณบางอย่างที่ปรากฏในเด็ก

นี่คือสัญญาณสำคัญที่บ่งบอกว่าเด็กเป็นโรคคาวาซากิ

• อุณหภูมิร่างกายสูงหรือมีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียสนานกว่า 5 วัน
• ฉีดเยื่อบุตาทั้งสองข้าง โดดเด่นด้วยอาการบวมและแดงของตาขาว
• ความผิดปกติของปากและลำคอ เช่น ปากแห้ง แตกหรือแดง ลิ้นบวม
• การเปลี่ยนแปลงของมือและเท้า เริ่มจากการบวม เจ็บ แดง หรือลอกผิวบนฝ่ามือหรือฝ่าเท้า
• ลักษณะเป็นผื่น
• ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบหลายชุดเพื่อตรวจสอบว่าเด็กเป็นโรคคาวาซากิหรือไม่ ต่อไปนี้คือตัวอย่างการทดสอบที่สามารถทำได้:

• ตัวอย่างปัสสาวะ ทำเพื่อดูว่าปัสสาวะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือไม่
• การตรวจเลือด. ทำเพื่อวัดจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือจำนวนเกล็ดเลือดในร่างกายของเด็ก
• เจาะเอว. ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการสอดเข็มเข้าไประหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนล่าง
• การตรวจหัวใจโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• เอกซเรย์
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ.

ชุดการทดสอบข้างต้นอาจเป็นขั้นตอนของแพทย์ในการวินิจฉัยโรคคาวาซากิ นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการของโรคคาวาซากิอาจคล้ายกับโรคอื่น ๆ เช่น:

• ไข้อีดำอีแดงซึ่งเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดผื่นแดงบนผิวหนัง
• พิษช็อกซินโดรม, การติดเชื้อแบคทีเรียที่หายากและเป็นอันตรายถึงชีวิต
• โรคหัด, โรคไวรัสที่ติดต่อได้สูง ทำให้เกิดไข้และเป็นหย่อมสีน้ำตาลแดงบนผิวหนังได้
• ไข้ต่อมซึ่งเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดไข้และต่อมน้ำเหลืองบวมได้
• กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันซึ่งเป็นอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส, การติดเชื้อของเยื่อหุ้มป้องกันที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง (เยื่อหุ้มสมอง)
• โรคลูปัสหรือภาวะภูมิต้านตนเองที่อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ ตั้งแต่เมื่อยล้า ปวดข้อ และผื่นขึ้น

การรักษาโรคคาวาซากิ

โรคคาวาซากิต้องรักษาในโรงพยาบาลเพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โรคนี้ควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

หากไม่ได้รับการรักษาทันที ระยะเวลาพักฟื้นอาจนานขึ้น นอกจากนี้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะเพิ่มขึ้นด้วย มีหลายวิธีในการรักษาโรคนี้ ได้แก่ :

• การบริหารแอสไพริน

แพทย์อาจสั่งยาแอสไพรินให้กับเด็กที่เป็นโรคนี้ โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินในเด็ก แต่ในการรักษาโรคคาวาซากิแพทย์สามารถสั่งได้

แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ การให้แอสไพรินแก่เด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น หากประมาท อาจเป็นอันตรายต่อเด็กและทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น โรค Reye's

แอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) การใช้งานมีความสมเหตุสมผลสำหรับโรคนี้เนื่องจาก:

• สามารถบรรเทาความเจ็บปวดและไม่สบายตัว
• สามารถช่วยลดอุณหภูมิร่างกายสูง (ไข้)
• ในปริมาณที่สูง แอสไพรินทำหน้าที่เป็นยาแก้อักเสบ (ลดอาการบวม)
• ในปริมาณต่ำ แอสไพรินเป็นยาต้านเกล็ดเลือด (ป้องกันการแข็งตัวของเลือด)

ปริมาณแอสไพรินที่ให้กับเด็กอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอาการที่พบ

• อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ

อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำเรียกอีกอย่างว่า IVIG อิมมูโนโกลบูลินเป็นแอนติบอดีเหลวที่นำมาจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี ในขณะที่ทางหลอดเลือดดำฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรง

การวิจัยพบว่า IVIG สามารถลดไข้และเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจได้ อิมมูโนโกลบูลินที่ใช้รักษาโรคคาวาซากิเรียกว่าแกมมาโกลบูลิน

เมื่อเด็กได้รับ IVIG อาการจะดีขึ้นภายใน 36 ชั่วโมง หากไข้ไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไป 36 ชั่วโมง เด็กอาจต้องได้รับยา IVIG ครั้งที่สอง

• การให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

Corticosteroids เป็นยาประเภทหนึ่งที่มีฮอร์โมน ยานี้เป็นสารเคมีชนิดรุนแรงที่มีผลต่างๆ ต่อร่างกาย

หาก IVIG ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ หากเด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ

หลังรักษาโรคคาวาซากิที่โรงพยาบาล

เมื่อลูกของคุณฟื้นตัวและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเสร็จสิ้น ให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มน้ำมาก ๆ นอกจากนี้อย่าลืมติดตามยาที่ได้รับและให้ความสนใจกับผลข้างเคียงเสมอ

โดยปกติแพทย์จะจัดให้มีตารางการควบคุมเพื่อติดตามสภาพสุขภาพของผู้ป่วยเป็นประจำ

เสี่ยงโรคแทรกซ้อน

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวหลังจากประสบกับโรคคาวาซากิ นอกจากนี้ยังพบว่าฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ทิ้งผลกระทบใดๆ ต่อร่างกาย อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้

โรคคาวาซากิทำให้หลอดเลือดอักเสบและบวม ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ)

เด็กประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคคาวาซากิมีอาการแทรกซ้อนกับหัวใจ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาหรือไม่รักษา ภาวะแทรกซ้อนอาจถึงแก่ชีวิตได้ประมาณ 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของกรณี

ในบางกรณี เด็กอาจพบ:

• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (dysrhythmia)
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis)
• ลิ้นหัวใจที่เสียหาย (mitral regurgitation)
• หลอดเลือดอักเสบ (vasculitis)

ข้อบกพร่องของหัวใจเหล่านี้สามารถระบุได้จากระยะแรกของโรคคาวาซากิซึ่งอยู่ระหว่างสัปดาห์แรกและสัปดาห์ที่สอง

เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวในเด็ก อาการจะแย่ลง เด็กอาจประสบกับภาวะหลอดเลือดโป่งพอง ซึ่งเป็นภาวะผนังหลอดเลือดแดงที่อ่อนแอหรือขยายออกไป นอกจากนี้ เด็กยังมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดภายในและหัวใจวาย

รักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคคาวาซากิ

หากบุตรของท่านมีข้อบกพร่องของหัวใจเนื่องจากโรคคาวาซากิ พวกเขาอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เช่น การเสพยาหรือเข้ารับการผ่าตัด

การรักษาที่เป็นไปได้มีดังนี้:

• การกินยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อหยุดลิ่มเลือดซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้เด็กมีอาการหัวใจวายได้หากหลอดเลือดแดงในร่างกายของเขาอักเสบ
• หลอดเลือดหัวใจบายพาสกราฟต์ (CABG) นี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนเส้นทางเลือดบริเวณหลอดเลือดแดงตีบหรืออุดตัน การผ่าตัดนี้ยังทำเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและการจัดหาออกซิเจนไปยังหัวใจ
• การทำหลอดเลือดหัวใจตีบ, เป็นขั้นตอนในการขยายหลอดเลือดหัวใจตีบหรือตีบตันเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจเพิ่มขึ้น ในบางกรณี หลอดเลือดแดงที่อุดตันจะต้องถูกสอดด้วยขดลวดหรือโลหะกลวงสั้นเพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิดอยู่

เด็กที่มีอาการแทรกซ้อนรุนแรงอาจได้รับความเสียหายถาวรต่อกล้ามเนื้อหัวใจหรือลิ้นหัวใจ เนื่องจากเป็นรอยพับที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือด จึงจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเป็นประจำ

นั่นเป็นชุดข้อมูลเกี่ยวกับโรคคาวาซากิที่คุณจำเป็นต้องรู้ หากคุณหรือญาติสนิทของคุณแสดงอาการของโรคคาวาซากิ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!