คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับโปรตีนในปัสสาวะหรือโรคอัลบูมินูริกหรือไม่? หากตรวจแล้ว อาการนี้น่าจะเป็นอาการหรือสัญญาณของโรคบางอย่างมากกว่า
นี่เป็นรีวิวที่สมบูรณ์ของอัลบูมินูเรีย จากสาเหตุ อาการ วิธีรักษา และวิธีป้องกัน!
อัลบูมินูเรียคืออะไร?
อัลบูมินูเรียเป็นภาวะที่มีโปรตีนที่เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะมากเกินไป อัลบูมินเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่มักพบในเลือด
โปรตีนอัลบูมินเป็นสารอาหารสำคัญที่ช่วยสร้างกล้ามเนื้อ ซ่อมแซมเนื้อเยื่อ และต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่โปรตีนนี้ควรอยู่ในเลือด ไม่ใช่ในปัสสาวะ
ภาวะอัลบูมินูเรียหรือโปรตีนในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณหรืออาการของโรคบางอย่างในอวัยวะไตของคุณ เพราะไตที่แข็งแรงไม่อนุญาตให้อัลบูมินไหลจากเลือดเข้าสู่ปัสสาวะ
สาเหตุของอัลบูมินูเรียเกิดจากอะไร?
สาเหตุของอัลบูมินูเรียคือความเสียหายต่อไต โปรตีนที่เข้าสู่ปัสสาวะเป็นผลมาจากความล้มเหลวของโกลเมอรูลัสในการกรองของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากเลือด
ในหลายกรณี อัลบูมินูเรียหรือโปรตีนในปัสสาวะมีสาเหตุจากภาวะทางการแพทย์ที่ไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือชั่วคราว
เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถกระตุ้น albuminuria:
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น โรคลูปัสและโรคกู๊ดพาสเจอร์
- การอักเสบเฉียบพลันของไต (glomerulonephritis)
- มะเร็งเซลล์พลาสม่า (หลาย myeloma)
- ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในหลอดเลือด ได้แก่ การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและการปล่อยฮีโมโกลบินในกระแสเลือด
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- ในผู้ป่วยเบาหวาน สาเหตุหลักของอัลบูมินูเรียคือระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลาหลายปี
- ความดันโลหิตสูงยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาความเสียหายของไต
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะที่อาจส่งผลต่อสตรีมีครรภ์ รวมทั้งความดันโลหิตสูงมาก เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของโปรตีนในปัสสาวะ
- มะเร็งไต
- หัวใจล้มเหลว
- ภาวะขาดน้ำ การอักเสบ และความดันโลหิตต่ำ
- การออกกำลังกายหรือกิจกรรมที่เข้มข้น
- ความเครียดทางอารมณ์
- การบำบัดด้วยแอสไพริน
- การสัมผัสความเย็น
ใครมีความเสี่ยงต่อการเกิดอัลบูมินูเรียมากกว่ากัน?
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไตควรได้รับการตรวจอัลบูมินในปัสสาวะเป็นประจำที่แพทย์ เพื่อตรวจสอบว่ามีความเสี่ยงต่ออัลบูมินูเรียหรือไม่
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่ออัลบูมินูเรีย ได้แก่
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไตวาย
- ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
อาการและลักษณะของ albuminuria คืออะไร?
ในหลายกรณี ผู้ที่เป็นโรคอัลบูมินูเรียจะไม่พบหรือไม่พบอาการบางอย่างจนกว่าโรคจะดำเนินไป
สัญญาณของอัลบูมินูเรียหรือโปรตีนในปัสสาวะจะเห็นได้ก็ต่อเมื่อไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและระดับโปรตีนในปัสสาวะสูงเท่านั้น
หากอัลบูมินูเรียเริ่มรุนแรง บุคคลอาจมีอาการหรืออาการแสดงดังต่อไปนี้:
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- หายใจลำบาก
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาการบวมที่ใบหน้า หน้าท้อง ขา หรือข้อเท้า
- เบื่ออาหาร
- ปวดกล้ามเนื้อตอนกลางคืน
- รอบดวงตาบวมโดยเฉพาะในตอนเช้า
- ปัสสาวะเป็นฟองหรือเป็นฟอง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ albuminuria คืออะไร?
ปล่อย MedScapeภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ albuminuria มีดังนี้
- อาการบวมน้ำที่ปอดเนื่องจากของเหลวมากเกินไป
- การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันเนื่องจากการพร่องของหลอดเลือดและโรคไตที่ลุกลาม
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียรวมทั้งภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรีย
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำรวมทั้งการอุดตันของหลอดเลือดดำในไต
- เพิ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
วิธีการรักษาและรักษาอัลบูมินูเรีย?
ในการเอาชนะภาวะอัลบูมินูเรีย จำเป็นต้องรู้ว่าปัจจัยเชิงสาเหตุหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ใดที่เป็นต้นเหตุของภาวะดังกล่าว วิธีการเอาชนะและรักษาภาวะอัลบูมินูเรียโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือ
- การรักษาที่ไม่เฉพาะเจาะจง: การรักษาที่สามารถใช้ได้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุพื้นฐาน โดยถือว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามในการรักษา
- การดูแลเป็นพิเศษ: การรักษาขึ้นอยู่กับภาวะสุขภาพที่เป็นต้นเหตุ
การรักษาอัลบูมินูเรียโดยแพทย์
การรักษาขึ้นอยู่กับสภาวะแวดล้อมที่ทำให้เกิดภาวะอัลบูมินูเรียหรือโปรตีนในปัสสาวะ แต่ละเงื่อนไขต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน
หากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคไต แพทย์จะวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
- หากสาเหตุคือโรคไต แพทย์ของคุณอาจจัดทำแผนการรักษาซึ่งรวมถึงการใช้ยา การเปลี่ยนแปลงอาหาร การลดน้ำหนัก และการออกกำลังกาย
- หากเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิต และผู้ที่เป็นเบาหวานจะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- ผู้ป่วยเบาหวานควรตรวจเลือด อัตราการกรองไต (GFR) ทุกปีและอาจส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านไต
- สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ภาวะนี้แม้ว่าจะร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็มักจะหายได้เองเมื่อทารกคลอดออกมา
ถ้าอัลบูมินูเรียไม่เกิดร่วมกับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจมีการสั่งยาลดความดันโลหิตเพื่อป้องกันความเสียหายของไต
ควรตรวจความดันโลหิตและปัสสาวะทุก ๆ หกเดือนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคไต สำหรับผู้ป่วยที่มี albuminuria เล็กน้อยหรือชั่วคราว การรักษาอาจไม่จำเป็น
วิธีรักษาอัลบูมินูเรียแบบธรรมชาติที่บ้าน
ในการรักษาหรือรักษาอัลบูมินูเรียที่บ้าน คุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อรักษาสุขภาพไตได้
คุณอาจทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารที่ช่วยวางแผนมื้ออาหารและเปลี่ยนนิสัยการกินได้
ต่อไปนี้เป็นวิถีชีวิตที่ดีสำหรับผู้ที่มีภาวะอัลบูมินูเรีย:
- ลดน้ำหนักถ้าคุณน้ำหนักเกิน
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีโซเดียมหรือเกลือสูง
- กินโปรตีนในปริมาณที่เหมาะสม
- การออกกำลังกายปกติ
- เลิกสูบบุหรี่
ยาอัลบูมินูเรียชนิดใดที่ใช้กันทั่วไป?
ยาที่ให้กับผู้ป่วยอีกครั้งจะขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุของ albuminuria ในผู้ป่วย
ผู้ป่วยทุกรายจะต้องใช้ยาอัลบูมินูเรียตามใบสั่งแพทย์เพื่อป้องกันเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ยาอัลบูมินูเรียที่ร้านขายยา
ผู้ป่วยมักจะได้รับยาลดความดันโลหิตที่เรียกว่า ACE inhibitors หรือ ARBs ยานี้ทำหน้าที่ลดอัลบูมินูเรียในผู้ป่วย
สารยับยั้ง ACE ช่วยลดการสลายตัวของ bradykinin (เครื่องขยายหลอดเลือดหัวใจตีบ) ฟื้นฟูขนาดและการเลือกประจุที่ผนังเซลล์ไต และลดการผลิตไซโตไคน์ เช่น การเปลี่ยนปัจจัยการเจริญเติบโต-เบต้า (TGF-beta) ซึ่งส่งเสริมภาวะหลอดเลือดแข็งและพังผืด
ต่อไปนี้เป็นยาอัลบูมินูเรียอื่น ๆ ที่อาจได้รับระหว่างการรักษา:
- ลิซิโนพริล (เซสตริล, พรีนิวิล)
- รามิพริล (Altace)
- Captopril
- อินาลาพริล (วาโซเทค)
- Candesartan (อาตาคันด์)
- เอโปรซาร์แทน (เทเวเตน)
- อิร์เบซาร์ตัน (อวาโปร)
- โลซาร์ตัน (โคซาร์)
- โอลเมซาร์แทน (เบนิการ์)
- วัลซาร์ตัน (ดีโอวาน)
- ฟูโรเซไมด์ (Lasix)
- บูเมทาไนด์ (บูเม็กซ์)
- กรดเอทาครินิก (เอเดคริน)
- เมโทลาโซน (ซารอกโซลิน)
- ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ไมโครไซด์) เป็นต้น
ยาอัลบูมินูเรียธรรมชาติ
ก่อนใช้ยาเพื่อรักษา albuminuria คุณควรปรึกษาแพทย์ แม้ว่ายาจะขึ้นชื่อว่าเป็นยาสมุนไพรธรรมชาติ
อาหารและข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีอัลบูมินูเรียมีอะไรบ้าง?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลบูมินูเรีย แพทย์ของคุณอาจแนะนำคำแนะนำด้านอาหารบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
1. อาหารไต
อาหารไต หรืออาหารไต หมายความว่า แนะนำให้ทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อไต
ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีโซเดียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม และโปรตีนต่ำ การอ่านฉลากบนอาหารมีประโยชน์มากในการทราบประเภทแคลอรี่ ไขมัน และโปรตีนที่คุณบริโภค พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
2. จำกัดการบริโภคคาร์โบไฮเดรต
คาร์โบไฮเดรต ไม่ว่าจะเป็นแบบธรรมดา (เช่น ผลไม้และน้ำตาล) หรือแบบซับซ้อน (เช่น พาสต้าและซีเรียล) มีอิทธิพลสูงสุดต่อระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตเนื่องจากโรคเบาหวาน
นอกจากนี้ การบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่มากเกินไปในร่างกายของเราก็จะถูกเปลี่ยนเป็นไขมันด้วย โดยทั่วไป อาหารควรมีคาร์โบไฮเดรตประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์
หลีกเลี่ยงน้ำตาล และใช้สารให้ความหวานเทียมแทน เช่น แอสพาเทมหรือขัณฑสกร เพื่อช่วยลดน้ำหนักหรือรักษาน้ำหนักปัจจุบันของคุณ
3. จำกัดการบริโภคโปรตีน
โปรตีนที่เป็นปัญหามาจากอาหารที่มีโปรตีนสูง รวมทั้งเนื้อสัตว์ทุกประเภท อาหารของคุณควรประกอบด้วยโปรตีน 15-20 กรัมหากคุณมีอาการของโรคอัลบูมินูเรีย
ความเสียหายที่ไตในระยะยาวสามารถแก้ไขได้โดยการจำกัดโปรตีน หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไต
4. ผักสดและไฟเบอร์มากมาย
เพิ่มการบริโภคผักสดและปริมาณใยอาหาร แนะนำให้บริโภคไฟเบอร์สูงถึง 55 กรัมต่อวัน ไฟเบอร์และผักสดช่วยรักษานิสัยการขับถ่าย และอาจป้องกันมะเร็งบางชนิดได้
อย่างไรก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียมสูง อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ผักและผลไม้สดเป็นส่วนใหญ่ ตัวอย่างเฉพาะบางส่วน ได้แก่ :
- น้ำส้มและน้ำส้ม
- ผักใบเขียว เช่น ผักโขมและผักใบเขียว (collard and kale)
- มันฝรั่ง
5. จำกัดอาหารที่มีไขมัน
ไขมันมีหลายประเภท รวมทั้งไขมันดีและไม่ดี สิ่งที่ง่ายที่สุดที่ต้องจำไว้คือการจำกัดการบริโภคไขมันอิ่มตัวและน้ำมัน
วิธีการป้องกันอัลบูมินูเรีย?
Albuminuria (โปรตีนในปัสสาวะ) ไม่สามารถป้องกันได้ แต่สามารถควบคุมได้
ภาวะสุขภาพหลายอย่างที่ทำให้เกิดภาวะอัลบูมินูเรียสามารถรักษาได้ (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษ และโรคไต) ทำให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถแก้ไขภาวะดังกล่าวได้
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!