Ezetimibe

Ezetimibe เป็นยาที่มักให้ร่วมกับยากลุ่ม statin เช่น simvastatin ยานี้ได้รับอนุญาตให้ใช้ทางการแพทย์เป็นครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 2545

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับยา ezetimibe, ประโยชน์, ปริมาณการใช้, วิธีใช้งาน, และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ezetimibe มีไว้เพื่ออะไร?

Ezetimibe เป็นยาลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ยานี้ใช้รักษาความผิดปกติของไขมันในเลือด

ยานี้มีอยู่ในสิทธิบัตรและยาสามัญในรูปแบบยาแท็บเล็ตร่วมกับยาสแตตินหลายชนิด

หน้าที่และประโยชน์ของยา ezetimibe คืออะไร?

Ezetimibe ทำหน้าที่เป็นตัวแทนที่ยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้เล็กและลดระดับคอเลสเตอรอล

โดยทั่วไป ยานี้มีประโยชน์ในการรักษาปัญหาหลายประการที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. ภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิ

สำหรับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้น ยานี้สามารถใช้ยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยาไฮดรอกซีเมทิลกลูทาริล-โคเอนไซม์ เอ รีดักเตส (สแตติน) ได้

โดยทั่วไปแล้ว ezetimibe จะใช้เป็นยาเสริมร่วมกับ simvastatin สำหรับการบำบัดด้วยอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอลรวม, LDL-cholesterol, apolipoprotein B (apo B) และ non-HDL

ในการศึกษาของ SHARP การใช้ยา simvastatin และ ezetimibe ร่วมกันช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือดและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง

2. ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบผสม

ยานี้ใช้ร่วมกับ fenofibrate เป็นยาเสริมสำหรับคอเลสเตอรอลในอาหาร การรวมกันนี้มุ่งเป้าไปที่การลดคอเลสเตอรอล, LDL-โคเลสเตอรอล, apo B และความเข้มข้นที่ไม่ใช่ HDL-cholesterol เป็นหลักในการรักษาภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบผสม

การรักษานี้อาจส่งผลให้ความเข้มข้นของ HDL คอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น แต่ก็เล็กน้อย Ezetimibe ให้โดยหลักกับผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อ statin ได้ไม่ดี หรือไม่ทนต่อการรักษาด้วย statin โดยสิ้นเชิง

การบำบัดด้วยยานี้ใช้แทนการรักษาไม่ได้ แต่สำหรับการบำบัดแบบเสริม ยานี้มีไว้สำหรับมาตรการที่ไม่ใช่ยา เช่น การควบคุมอาหาร การควบคุมน้ำหนัก การออกกำลังกาย และการจัดการความเสี่ยงของโรค

แนวทางการจัดการคอเลสเตอรอลระบุว่ายา nonstatin เช่น ezetimibe อาจไม่ให้ประโยชน์ในการลดความเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อย่างไรก็ตาม อาจมีประโยชน์เป็นยาเสริมในการรักษาด้วยสแตตินในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือด มีระดับ LDL คอเลสเตอรอลที่สูงกว่า 190 มก./ดล. หรือเบาหวาน

3. ไขมันในเลือดสูงในครอบครัวที่เป็นเนื้อเดียวกัน

ไขมันในเลือดสูงในครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีในเลือดสูง โรคนี้เป็นภาวะที่ร้ายแรง

หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ชายที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงจากพันธุกรรมแบบโฮโมไซกัสสามารถพัฒนาเป็นโรคหัวใจในวัย 40 ปี และผู้หญิงในวัย 50 ปีได้

ยานี้สามารถให้ร่วมกับ atorvastatin หรือ simvastatin ในผู้ป่วยที่เป็น homozygous familial hypercholesterolemia วัตถุประสงค์หลักของการบริหารยาคือเพื่อลดความเข้มข้นของซีรั่มรวมและ LDL โคเลสเตอรอล

ยานี้ยังให้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาลดไขมันอื่นๆ เช่น พลาสมา LDL apheresis หรือเมื่อไม่มีการรักษาดังกล่าว

4. Homozygous sitosterolemia ในครอบครัว (Phytosterolemia)

Cytosterolemia เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งสารไขมัน (ไขมัน) สะสมในเลือดและเนื้อเยื่อ

ร่างกายของผู้ที่มี sitosterolemia มีการเผาผลาญไขมันมากเกินไป หากในคนปกติสามารถดูดซับไขมันได้มากถึง 5% ผู้ที่มีภาวะซิโตสเตอรอลในเลือดสูงจะสามารถเข้าถึง 15% ถึง 60%

การรักษาทางคลินิกในผู้ป่วยโรคทางพันธุกรรมนี้สามารถรักษาได้ด้วยยากลุ่มสแตติน อย่างไรก็ตาม หากสแตตินไม่ตอบสนอง ก็สามารถเพิ่มยาประเภทอื่นได้ เช่น เอเซทิไมบ์

ยานี้เป็นที่รู้จักในการลดระดับของ LDL ที่ดูดซึมอย่างผิดปกติในร่างกายในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะซิโตสเตอรอลเมีย

Ezetimibe ยี่ห้อและราคา

ยานี้มีใบอนุญาตจำหน่ายเพื่อใช้ทางการแพทย์ในประเทศอินโดนีเซีย ยาหลายยี่ห้อได้รับการอนุมัติจากสำนักงานควบคุมอาหารและยา (BPOM) เช่น Ezetrol และ Vytorin

ยานี้แพร่หลายมากขึ้นในรูปแบบของยาสิทธิบัตรที่ประกอบด้วยยาอื่น ๆ รวมกัน เช่น:

เม็ดไวโตริน 10 มก. รูปแบบยาแท็บเล็ตประกอบด้วย ezetimibe 10 มก. และ simvastatin 10 มก. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 31,169/เม็ด
ไวโตริน 20 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วย ezetimibe 10 มก. และ simvastatin 20 มก. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 30,983/เม็ด
เม็ด Ezetrol 10 มก. การเตรียมแท็บเล็ตประกอบด้วย ezetimibe 10 มก. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 26,172/เม็ด

คุณทานเอเซทิไมบ์อย่างไร?

ใช้ยานี้ตามคำแนะนำที่กำหนด อ่านคำแนะนำในการใช้งานและขนาดยาบนฉลากบรรจุภัณฑ์ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าใช้ยานี้ในปริมาณมากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

ยานี้มักใช้วันละครั้ง ทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อผลสูงสุด

ยานี้สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร บอกแพทย์หากคุณมีประวัติความผิดปกติของกระเพาะอาหารหรือลำไส้

Ezetimibe สามารถใช้ร่วมกับ fenofibrate หรือยา statin เช่น atorvastatin, lovastatin, simvastatin, pravastatin หรือ fluvastatin อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่สามารถใช้ร่วมกับ gemfibrozil ได้

ยาคอเลสเตอรอลบางชนิดไม่ควรรับประทานร่วมกัน ให้เวลาล่าช้าก่อนรับประทานยาหากมียาโคเลสเตอรอลในใบสั่งยา

หากคุณกำลังใช้ cholestyramine, colestipol หรือ colesevelam ด้วย คุณสามารถทาน ezetimibe 2 ชั่วโมงก่อนใช้ยาเหล่านี้หรือรออย่างน้อย 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน

มีการตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะการทดสอบการทำงานของตับ ในขณะที่คุณใช้ยานี้ คุณต้องทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

อาจใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์ก่อนที่ระดับคอเลสเตอรอลของคุณจะดีขึ้น ใช้ยาต่อไปตามคำแนะนำของแพทย์

ขนาดยาเอเซทิไมบ์คืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

Homozygous family sitosterolemia, ไขมันในเลือดสูง

ปริมาณปกติ: 10 มก. ถ่ายวันละครั้ง

ปริมาณเด็ก

Homozygous family sitosterolemia, ไขมันในเลือดสูง

ขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปีสามารถให้ขนาดเดียวกับผู้ใหญ่ได้

ezetimibe ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยารวมถึงยานี้ในหมวดยา ค.

การศึกษาวิจัยในสัตว์ทดลองได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาควบคุมที่เพียงพอในสตรีมีครรภ์

เป็นที่ทราบกันดีว่ายานี้ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ของสัตว์ทดลอง แต่ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การบริหารยาสามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์เพิ่มเติมเท่านั้น

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ ezetimibe คืออะไร?

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาผิดขนาดหรือเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย ต่อไปนี้คือความเสี่ยงบางประการของผลข้างเคียงจากการใช้เอเซทิไมบ์:

สัญญาณของอาการแพ้ต่อ ezetimibe เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก ใบหน้าบวม ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของโครงกระดูก ทำให้ไตวาย
ปวดกล้ามเนื้อโดยไม่ทราบสาเหตุ
ความอ่อนโยน
ร่างกายอ่อนแอ โดยเฉพาะถ้าคุณมีไข้ด้วย
ความเหนื่อยล้าผิดปกติ
ปัสสาวะสีเข้ม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ ezetimibe ได้แก่:

ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
คัดจมูก เจ็บไซนัส เจ็บคอ
ท้องเสีย
ปวดแขนหรือขา.

คำเตือนและความสนใจ

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเคยมีประวัติแพ้ยา ezetimibe หรือมีประวัติโรคตับในระดับปานกลางถึงรุนแรง

คุณไม่ควรใช้ ezetimibe ร่วมกับยากลุ่ม statin หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

ประวัติโรคตับแข็ง
กำลังตั้งครรภ์
กำลังให้นมลูกอยู่

เพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณมีปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้:

โรคไต
โรคไต
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยใช้ยากลุ่มสแตตินโคเลสเตอรอลก่อนใช้ยานี้

ยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิดอาจทำให้เนื้อเยื่อของโครงกระดูกเสียหาย ส่งผลให้ไตวายได้ ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคไตหรือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มีไขมันหรือคอเลสเตอรอลสูง ยานี้จะไม่มีประสิทธิภาพในการลดคอเลสเตอรอลหากคุณไม่ได้รับประทานอาหารที่ลดคอเลสเตอรอล

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่และยาใดๆ ที่คุณเคยใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: