กินอวัยวะสำคัญ รู้ปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุของมะเร็งตับตั้งแต่เนิ่นๆ

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญอย่างหนึ่งของร่างกาย ตับมีหน้าที่กรองสารพิษและมีบทบาทในการเผาผลาญของร่างกาย แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามีคนเป็นมะเร็งตับ?

เป็นที่แน่ชัดว่ามะเร็งจะเข้าไปรบกวนการทำงานของตับและยังทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ ให้ดูคำอธิบายต่อไปนี้ ตั้งแต่การทำความเข้าใจมะเร็งตับจนถึงการรักษา

อ่านเพิ่มเติม: ระวัง 7 สาเหตุของความใคร่ต่ำในผู้ชาย: ความเครียดสู่วิกฤตความเชื่อมั่น!

มะเร็งตับคืออะไร?

มะเร็งตับเป็นลักษณะที่ปรากฏของเซลล์ที่ไม่แข็งแรงในตับซึ่งจะแพร่กระจายออกไป มะเร็งตับทำให้การทำงานของอวัยวะที่อยู่ใต้ซี่โครงกระจัดกระจาย ในขณะที่ตับเป็นอวัยวะสำคัญอย่างหนึ่งในการปกป้องร่างกายจากสารพิษและสารอันตราย

มะเร็งตับมักแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ มะเร็งตับปฐมภูมิและมะเร็งตับทุติยภูมิ มะเร็งตับระยะแรกเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์ของตับ ในขณะที่มะเร็งตับทุติยภูมิคือการแพร่กระจายของมะเร็งจากอวัยวะอื่นหรือที่เรียกว่าการแพร่กระจาย

มะเร็งตับระยะแรก

ในขณะเดียวกันมะเร็งตับชนิดปฐมภูมิยังแบ่งออกเป็น 4 ประเภท ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายของสี่ประเภท:

ประเภทของมะเร็งตับ

มะเร็งตับหรือมะเร็งตับเป็นมะเร็งตับชนิดที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งตับ ประมาณร้อยละ 75 ของผู้ป่วยมะเร็งตับมีมะเร็งตับชนิดนี้ และโดยทั่วไปเซลล์มะเร็งจะพบในเซลล์ตับ

เซลล์ตับเป็นเซลล์ที่มีบทบาทสำคัญในการทำหน้าที่ส่วนใหญ่ของตับ มะเร็งตับตับสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ เช่น ตับอ่อน ลำไส้ และกระเพาะอาหาร ผู้ติดสุราที่มีตับเสียหายมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้

มะเร็งตับระยะแรกชนิดมะเร็งท่อน้ำดี

มะเร็งตับชนิดนี้รู้จักกันดีในชื่อมะเร็งท่อน้ำดี เนื่องจากเซลล์มะเร็งจะพบการเจริญเติบโตและพัฒนาในท่อน้ำดี ท่อนี้เป็นทางที่น้ำดีนำไปสู่ถุงน้ำดี ก่อนที่จะนำไปใช้ในกระบวนการย่อยอาหาร

มะเร็งชนิดนี้ยังแบ่งได้อีกเป็น 2 ชนิด คือ มะเร็งท่อน้ำดีภายในตับ ซึ่งเป็นเซลล์มะเร็งที่ปรากฏในตับ อีกชนิดหนึ่งเรียกว่ามะเร็งท่อน้ำดีภายในตับ (intrahepatic bile duct Cancer) ซึ่งเป็นช่วงที่เซลล์มะเร็งเติบโตที่ด้านนอกของตับ มะเร็งนี้มีผลต่อผู้ป่วย 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์

ประเภทของ angiosarcoma ของตับ

ผู้ป่วยมะเร็งชนิดนี้มีจำนวนไม่มากเท่ากับสองประเภทก่อนหน้านี้ โดยทั่วไป มะเร็งเริ่มจากหลอดเลือดของตับ มะเร็งชนิดนี้มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว มักจะได้รับการวินิจฉัยในขั้นสูง

มะเร็งตับระยะแรกในตับ

มะเร็งตับชนิดนี้มีน้อยมาก อย่างไรก็ตามมักพบในผู้ป่วยที่ยังเป็นเด็ก โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก การผ่าตัดและเคมีบำบัดสามารถไปได้ดีกับประเภทนี้ หากตรวจพบในระยะแรก อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งตับทุติยภูมิ

ในขณะเดียวกัน ในมะเร็งตับทุติยภูมิ มีมะเร็งปฐมภูมิหลายชนิดที่มักจะแพร่กระจายไปยังตับ มะเร็งประเภทนี้ ได้แก่ :

• หน้าอก
• โคลอน
• ไส้ตรง
• ไต
• หลอดอาหาร
• ปอด
• ผิว
• รังไข่
• ครรภ์
• ตับอ่อน
• ท้อง

มะเร็งตับมีอาการอย่างไร?

สภาพปกติของตับและตับที่ถูกมะเร็งโจมตี รูปภาพ: //www.zcancerfoundation.org

ในระยะแรก ผู้ป่วยมะเร็งตับระยะแรกมักไม่แสดงอาการบางอย่าง แต่เมื่อปรากฏ ผู้ป่วยจะมีอาการดังนี้

• ปวดท้อง
• สีเหลืองของผิวหนังและดวงตาหรือที่เรียกว่าดีซ่าน
• คลื่นไส้
• ปิดปาก
• ช้ำหรือเลือดออกง่าย
• อ่อนแอ
• เหนื่อยง่าย
• ปวดใกล้ไหล่ขวา
• ท้องอืด
• ปวดหลัง
• กินแล้วรู้สึกแน่นท้องแม้เพียงเล็กน้อย
• ลดน้ำหนัก.

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว มะเร็งตับยังสามารถทำให้หลอดเลือดบวมและมองเห็นได้ภายใต้ผิวหนังบริเวณช่องท้อง มะเร็งตับยังสามารถทำให้เกิดระดับแคลเซียมและคอเลสเตอรอลสูง นอกจากนี้ยังสามารถมีผลต่อการลดระดับน้ำตาลในเลือด

อะไรทำให้คนเป็นมะเร็งตับ?

โดยทั่วไป มะเร็งจะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ที่ผิดปกติ จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะเติบโตจากการควบคุมและกลายเป็นมะเร็ง

อย่างไรก็ตาม ในมะเร็งตับ ไม่ทราบสาเหตุหลักของบุคคลที่เป็นโรคนี้อย่างแน่นอน ถึงกระนั้นก็ตาม มีหลายเงื่อนไขที่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งตับ

ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้สามารถนำไปสู่มะเร็งตับระยะแรก:

• การติดเชื้อไวรัส โดยทั่วไป การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ
• โรคตับแข็ง. ซึ่งเป็นภาวะที่ตับถูกทำลาย โดยทั่วไปเกิดขึ้นเนื่องจากการได้รับสารพิษเป็นเวลานานหรืออาจเกิดจากการติดสุรา
• การสัมผัสอะฟลาทอกซิน อะฟลาทอกซินเป็นสารพิษที่เกิดจากเชื้อราที่เติบโตบนพืช เช่น เมล็ดพืชและพืชตระกูลถั่วภายใต้สภาพการเก็บรักษาที่ไม่ดี
• โรคเบาหวาน. ผู้ที่เป็นเบาหวาน โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบ และชอบดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับ
• โรคอ้วน ผู้ที่มีน้ำหนักเกินอาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ ซึ่งเป็นมะเร็งตับชนิดหนึ่ง
• เพศผู้ชาย. ผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง
• โรคเมตาบอลิซึมที่สืบทอดมา โรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของร่างกายจะสัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งตับ
• ประวัติโรคตับทางพันธุกรรม โรคตับที่สืบทอดมา เช่น โรคฮีโมโครมาโตซิส และโรควิลสัน เพิ่มโอกาสเป็นมะเร็งตับ
• ควัน. ผู้สูบบุหรี่ระยะยาวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งตับ คนเลิกบุหรี่ยังเสี่ยงกว่าคนที่ไม่เคยสูบ
• สุดท้ายคือปัจจัยด้านอายุ มะเร็งตับพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

วินิจฉัยมะเร็งตับได้อย่างไร?

โดยทั่วไป ระยะเริ่มต้นของการตรวจจะเริ่มจากการทราบประวัติการรักษาของผู้ป่วย แพทย์ทำเช่นนี้เพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นไปได้ จากนั้นดำเนินการตรวจร่างกายเบื้องต้นโดยเน้นที่หน้าท้องบวม

เพียงประเมินต่อไปว่าการเกิดอาการตาเหลืองขึ้นหรือไม่ หากแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งตับ การตรวจจะดำเนินการหลายขั้นตอน เช่น

การตรวจเลือด

ทำเพื่อตรวจสอบระดับของสารในเลือดและกำหนดสัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด ในการทดสอบนี้ จะทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือดด้วย

การทดสอบไวรัสตับอักเสบ

แพทย์จะตรวจดูว่าผู้ป่วยมีไวรัสตับอักเสบบีและซีหรือไม่ ไวรัส 2 ตัวนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งในตับ

CT Scan หรือ MRI

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกน หรือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ทำขึ้นเพื่อให้เห็นภาพที่ชัดเจนของสภาพของตับ หากเกิดมะเร็ง การตรวจนี้จะทำเพื่อดูขนาดและการแพร่กระจายของมะเร็งด้วย

การตรวจชิ้นเนื้อ

ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการวิเคราะห์ การตรวจนี้กำหนดว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งจริงหรือไม่

ส่องกล้อง

ก่อนทำการรักษา แพทย์มักจะทำการส่องกล้อง กล่าวคือ การสอดอุปกรณ์ เช่น หลอดที่มีกล้องเข้าไปในร่างกาย เพื่อดูว่าภาวะตับของผู้ป่วยนั้นรุนแรงเพียงใด

โดยทั่วไป การส่องกล้องจะทำโดยการทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อใส่เครื่องมือ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องมีตัวอย่างเนื้อเยื่อจากอวัยวะอื่น แพทย์อาจทำการกรีดที่ใหญ่ขึ้นหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง (laparotomy)

การรักษามะเร็งตับเป็นอย่างไร?

มีการรักษาหลายอย่างที่ผู้ป่วยสามารถทำได้ ก่อนทำการรักษา แพทย์จะกำหนดระยะของมะเร็งตับที่ผู้ป่วยพบก่อน

รายงานจาก ข่าวการแพทย์วันนี้เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามะเร็งตับมี 4 ระยะ ได้แก่

• ระยะที่ 1: ไม่ลามไปยังต่อมน้ำเหลืองและไม่ลามไปยังอวัยวะอื่น
• ระยะที่ 2 โตถึงหลอดเลือด
• ระยะที่ 3: มีขนาดโตขึ้นและไปถึงหลอดเลือดใหญ่
• ระยะที่ 4 : เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย

จากขั้นตอนนี้แพทย์ใหม่จะเป็นผู้กำหนดวิธีการรักษา ประเภทของการรักษาที่มักจะทำสำหรับมะเร็งตับ ได้แก่:

การผ่าตัดตับ

Hepatectomy คือการกำจัดส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของตับ ทำได้ในขณะที่มะเร็งยังไม่แพร่กระจาย และถ้าส่วนหนึ่งของตับถูกกำจัดออกไป เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่เหลืออยู่จะกลับมาเป็นส่วนที่ขาดหายไป

การปลูกถ่ายตับ

หากแพทย์ตัดสินใจที่จะเอาตับออกทั้งหมด จำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายตับหรือเปลี่ยนตับทั้งหมดด้วยตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาค ผู้บริจาคตับไม่สามารถกำหนดได้เองเนื่องจากจำเป็นต้องทำการทดสอบความเข้ากันได้ก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายตับ

หลังการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยยังต้องเข้ารับการรักษาเพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทานยาจำนวนหนึ่งในขั้นตอนนี้ การปลูกถ่ายสามารถทำได้หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น

การระเหย

Ablation คือการฉีดเอทานอลหรือยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้หากผู้ป่วยไม่ต้องการการผ่าตัดตับหรือการปลูกถ่าย

เคมีบำบัด

การรักษานี้ยังพบได้บ่อยในมะเร็งชนิดอื่นๆ นอกเหนือจากมะเร็งตับ กระบวนการนี้ใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ยาถูกฉีดผ่านเส้นเลือด

การรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถทำงานได้ดี แต่การรักษานี้มีผลหลายอย่าง ผลกระทบบางอย่างรวมถึงการอาเจียน ความอยากอาหารลดลง และอาการหนาวสั่น เคมีบำบัดยังเพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยในการติดเชื้อ

การรักษาด้วยรังสี

คาดว่าการใช้รังสีจะฆ่าเซลล์มะเร็ง ในมะเร็งตับ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีที่หน้าอกและช่องท้อง

การรักษาด้วยยา

ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ทำขึ้นเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็ง ยานี้ยังทำขึ้นเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

ภูมิคุ้มกันบำบัด

การรักษานี้มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับระยะลุกลาม ซึ่งในการรักษานี้ภูมิคุ้มกันจะทำกับมะเร็ง เพราะก่อนหน้านี้ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถตรวจจับอันตรายของมะเร็งได้และไม่โจมตีเซลล์มะเร็ง

เคมีบำบัด

เป็นขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งตับ ขั้นตอนจะอยู่ในรูปของการฉีดยาเคมีบำบัด ตามมาด้วยการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์มะเร็ง การอุดตันที่ทำขึ้นเพื่อรักษายาเคมีบำบัดสามารถอยู่ได้นานขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: มาเถอะ มารู้จักความแตกต่างระหว่างไส้ติ่งอักเสบกับนิ่วในไตด้านล่าง

มะเร็งตับสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ไม่มีการป้องกันที่สามารถทำได้ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับได้ บางวิธีที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:

• รับวัคซีนตับอักเสบบี วัคซีนนี้มักจะได้รับในการฉีดสามครั้งในหกเดือน
• หลีกเลี่ยงตัวเองจากสิ่งที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีได้ เช่น การอยู่ห่างจากการเสพยา การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย เพราะสามารถติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์ และระวังการสักหรือเจาะ
• อีกสิ่งหนึ่งที่คุณสามารถทำได้คือการลดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและอย่าติดเพราะอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้
• คุมน้ำหนักไม่ให้อ้วน การออกกำลังกายอย่างขยันขันแข็งและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสามารถช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักในอุดมคติได้

หากคุณรู้สึกว่ามีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้ คุณสามารถพิจารณาตรวจคัดกรองมะเร็งตับได้ เพราะการตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น

ดูแลสุขภาพของคุณและครอบครัวด้วยการปรึกษาหารือกับพันธมิตรแพทย์ของเราเป็นประจำ ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ทันที คลิกลิงค์นี้ ตกลง!