สุขภาพ

Celecoxib

Celecoxib (selekoxib) เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่อยู่ในกลุ่มเดียวกับไอบูโพรเฟนและนาโพรเซน ยานี้ได้รับการจดสิทธิบัตรในปี 2536 และเริ่มใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ในปี 2542

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับเซเลโคซิบ ประโยชน์ของยา ปริมาณ วิธีรับประทาน และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

celecoxib มีไว้เพื่ออะไร?

Celecoxib เป็นยาที่ใช้บรรเทาอาการปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของข้อต่อ คุณสามารถใช้ยานี้เพื่อบรรเทาอาการปวดเนื่องจากโรคข้ออักเสบ โรคกระดูกสันหลังยึดติด และอาการปวดประจำเดือนได้

ยานี้ยังใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนในเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 2 ปี บางครั้ง celecoxib ยังใช้ในการรักษา polyps ทางพันธุกรรมในลำไส้ใหญ่

Celecoxib มีให้ในรูปแบบยาเม็ดปากเปล่าที่คุณรับประทานได้ ในบางกรณี ยานี้อาจใช้รักษาอาการอื่นๆ ตามที่แพทย์กำหนด

หน้าที่และประโยชน์ของยา celecoxib คืออะไร?

Celecoxib ทำหน้าที่เป็นตัวแทนในการยับยั้งเอนไซม์ที่กระตุ้นพรอสตาแกลนดินโดยตรงและเลือก Prostaglandins เป็นฮอร์โมนที่ควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยานี้ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase (COX2)

ผลของยามักจะเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงและมีผลสูงสุดในเวลาประมาณ 2 ถึง 3 ชั่วโมง ในโลกของสุขภาพ celecoxib มีประโยชน์ในการรักษาเงื่อนไขต่อไปนี้:

โรคข้อเข่าเสื่อม

ในการศึกษาหลายชิ้น celecoxib เป็นยาตัวยับยั้งเฉพาะ COX-2 ตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในโรคข้อเข่าเสื่อม ผลของยานี้ยังเทียบได้กับยานาโพรเซนในการรักษาอาการเจ็บปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อมเรื้อรัง

ยานี้ยังระบุด้วยว่ามีความเสี่ยงต่อผลกระทบทางเดินอาหารน้อยกว่ายากลุ่ม NSAID อื่น ๆ ดังนั้น celecoxib จึงเป็นยาทางเลือกที่สามารถให้กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคทางเดินอาหาร

อย่างไรก็ตาม ในการรักษาอาการปวดข้อเข่าเสื่อมเฉียบพลัน ยังไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับขนาดยาและผลโดยตรงของยา

ข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองทางระบบที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบถาวรของข้อต่อ โดยปกติแล้ว ยา NSAID จะใช้ในการควบคุมอาการ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs บางชนิดเนื่องจากเป็นพิษต่อทางเดินอาหาร

ความผิดปกติของความเป็นพิษเหล่านี้อาจรวมถึงความเสี่ยงของการเจาะทะลุของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แผลเปื่อย และเลือดออกที่คุกคามถึงชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม สามารถให้ยาบางชนิดได้เนื่องจากมีความเสี่ยงในทางเดินอาหารลดลง ซึ่งรวมถึงเซเลโคซิบ

สามารถให้ Celecoxib เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในผู้ใหญ่และวัยรุ่น ได้แก่ เด็กอายุมากกว่าสองปี แม้ว่าราคาอาจจะแพงกว่า แต่ผลเทียบได้กับยา naproxen และ diclofenac

Ankylosing spondylosis

อาจให้ Celecoxib เพื่อบรรเทาอาการของ ankylosing spondylosis รวมถึงอาการปวดและตึงที่หลังส่วนล่างและสะโพกโดยเฉพาะในตอนเช้า

ในการศึกษาหนึ่ง ยานี้ได้รับการจัดตั้งขึ้นเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาอาการกระดูกสันหลังคดที่ยึดแน่น ผลของยาค่อนข้างแรงและค่อนข้างมีประสิทธิภาพ โดยความเสี่ยงที่ยาจะปลอดภัยดีกว่า NSAIDs อื่นๆ

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการลุกลามของโรคหลังการยืนยันด้วยภาพรังสีอาจได้รับยาเซเลโคซิบ การบำบัดด้วยยาสามารถให้เป็นการรักษาต่อไปได้หลังจากมีอาการทางคลินิกแล้ว

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่

สามารถให้ Celecoxib เพื่อลดอาการปวดเนื่องจากติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ ลำไส้ที่มีลำไส้ใหญ่และทวารหนัก นอกจากจะเป็นการรักษาเสริมแล้ว ยานี้ยังใช้เพื่อลดจำนวนติ่งเนื้อมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ใหญ่อีกด้วย

คุณยังสามารถให้ Celecoxib เป็นยาป้องกันได้หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในการศึกษาหนึ่ง ยานี้ได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ยาเป็นประจำเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง

สภาพความเจ็บปวด

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าเซเลโคซิบมีหน้าที่หลักในการลดความเจ็บปวดในหลายสภาวะ เช่น ปวดประจำเดือน (ประจำเดือน) หรืออาการปวดหลังผ่าตัด

บางครั้ง แนะนำให้ใช้ยานี้เพราะความเสี่ยงในทางเดินอาหารน้อยกว่ายากลุ่มอื่น การให้ยาสามารถทำได้หลังจากได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของคุณ

ยี่ห้อและราคาของยาcelecoxib

คุณอาจต้องมีใบสั่งแพทย์เพื่อรับยานี้ ยาเซเลคอกซิบหลายยี่ห้อที่แพร่ระบาดในอินโดนีเซีย ได้แก่ Celebrex, Novexib, Remabrex และอื่นๆ

ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับ celecoxib หลายยี่ห้อและราคา:

ยาสามัญ

  • เซเลคอกซิบ 200 มก. การเตรียมแคปซูลทั่วไปที่ผลิตโดย Novell Pharmaceutical Laboratories คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 7,138/เม็ด
  • เซเลคอกซิบ 100 มก. แคปซูลทั่วไปที่ผลิตโดย Hexpharm Jaya คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 4,283/เม็ด
  • Celecoxib 200 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Hexpharm Jaya คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 7,138/เม็ด

ยาสิทธิบัตร

  • Novexib 100 มก. ฝา ยาแคปซูลเพื่อบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบและปวดหลังผ่าตัดเฉียบพลัน ยานี้ผลิตโดย Novell Pharmaceutical Laboratories และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 7,789/เม็ด
  • Novexib 200 มก. ฝา คุณสามารถรับแคปซูลที่ผลิตโดย Novell Pharmaceutical Laboratories ได้ในราคา Rp. 12,038/เม็ด
  • เซเลเบร็กซ์ แคป 100 มก. ยาแคปซูลรักษาอาการปวดและอักเสบจากโรคไขข้อและข้ออักเสบ ยานี้ผลิตโดยไฟเซอร์และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 14,704/เม็ด
  • เซเลเบร็กซ์ 200 มก. คุณสามารถรับแคปซูลที่ผลิตโดยไฟเซอร์และซื้อได้ในราคา Rp. 20,680/เม็ด
  • รีมาเบร็กซ์ 200 มก. ยาแคปซูลเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบและอาการปวดหลังเฉียบพลันหรือการบาดเจ็บหลังผ่าตัด ยานี้ผลิตโดย Kalbe Farma และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 10,707/เม็ด

วิธีการใช้ยา celecoxib?

ใช้ยาตามคำแนะนำในการใช้ยาและขนาดยาที่แพทย์สั่งหรือตามคำแนะนำบนฉลาก อย่าใช้ยามากหรือน้อยกว่าขนาดที่แนะนำ

คุณสามารถทานยานี้โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ หากรู้สึกคลื่นไส้ขณะรับประทาน ให้รับประทานยาพร้อมอาหาร พยายามใช้ในเวลาเดียวกันทุกวัน

สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนแคปซูล เนื้อหาของแคปซูลสามารถเทออกจากแคปซูลและผสมลงในช้อนชาน้ำผึ้ง กลืนส่วนผสมทันทีด้วยน้ำ

คุณสามารถหยุดใช้เซเลโคซิบได้เมื่ออาการปวดหรือบวมของคุณหายแล้ว ใช้ยาในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น

หากในระหว่างการรักษา คุณลืมกินยา คุณสามารถทานยาได้ทันที หากครั้งถัดไปที่กินยายังนานอยู่ ข้ามปริมาณยาเมื่อถึงเวลาต้องกินยา อย่าเพิ่มขนาดยาที่ไม่ได้รับเป็นสองเท่าในครั้งเดียว

หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมถึงการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ และงานทันตกรรม แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้เซเลคอกซิบ

ขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพไตและตับของคุณ ปรึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ

หลังการใช้งาน ให้เก็บเซเลโคซิบในอุณหภูมิที่เย็นห่างจากความชื้นและแสงแดด

ขนาดยาเซเลโคซิบคืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

โรคข้อเข่าเสื่อม

  • ขนาดยาปกติ: 200 มก. ต่อวัน รับประทานครั้งเดียวหรือแบ่ง 2 ครั้ง
  • ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 200 มก. วันละสองครั้งตามความจำเป็น
  • ปริมาณสูงสุด: 400 มก. ต่อวัน

ปวดประจำเดือน (primary dysmenorrhea)

  • ปริมาณปกติ: 400 มก. ตามด้วยปริมาณเพิ่มเติม 200 มก. หากจำเป็นในวันแรก
  • ปริมาณต่อมาสามารถให้ 200 มก. รับประทานวันละสองครั้งตามความจำเป็น

Ankylosing spondylosis

  • ขนาดยาปกติ: 200 มก. ต่อวัน รับประทานครั้งเดียวหรือแบ่ง 2 ครั้ง
  • สามารถเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 400 มก. ต่อวันหลังการรักษา 6 สัปดาห์ หากจำเป็น

ข้ออักเสบรูมาตอยด์

  • ปริมาณปกติ: 100 มก. หรือ 200 มก. รับประทานวันละสองครั้ง
  • ปริมาณสูงสุด: 400 มก. ต่อวัน

ปริมาณเด็ก

โรคข้ออักเสบในเด็ก

  • ปริมาณสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีที่มีน้ำหนักตัว 10 กก. ถึง 25 กก. สามารถให้ยา 50 มก. วันละสองครั้ง
  • ปริมาณสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 25 กก. สามารถให้ยา 100 มก. วันละสองครั้ง

ปริมาณผู้สูงอายุ

แนะนำให้ใช้ยาสำหรับผู้สูงอายุที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กก. เพื่อให้ได้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด

celecoxib ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมเซเลโคซิบในหมวดยา สำหรับอายุครรภ์ต่ำกว่า 30 สัปดาห์ ในขณะเดียวกัน สำหรับอายุครรภ์มากกว่า 30 สัปดาห์ ยานี้จัดอยู่ในหมวดยาสำหรับการตั้งครรภ์ NS.

โดยทั่วไป ยานี้ไม่แนะนำสำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูกเพราะกลัวว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาสามารถทำได้โดยคำนึงถึงประโยชน์ที่จะได้รับมากกว่าความเสี่ยง

นอกจากนี้ เป็นที่ทราบกันว่าเซเลโคซิบถูกดูดซึมในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้มารดาที่ให้นมบุตรบริโภค เกรงว่ายานี้อาจส่งผลต่อทารกที่กินนมแม่

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเซเลโคซิบคืออะไร?

หยุดใช้ยาและติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการข้างเคียงดังต่อไปนี้เกิดขึ้นหลังจากที่คุณใช้เซเลโคซิบ:

  • อาการแพ้ต่างๆ เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ
  • ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง เช่น มีไข้ เจ็บคอ แสบตา ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือม่วงที่ผิวหนัง พุพองและลอก
  • สัญญาณของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เช่น อาการเจ็บหน้าอกแผ่ไปถึงกรามหรือไหล่ อาการชาหรืออ่อนแรงอย่างกะทันหันที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย พูดไม่ชัด ขาบวม หรือหายใจถี่
  • น้ำหนักขึ้นเร็ว
  • อาการเลือดออกในช่องท้อง เช่น อุจจาระเป็นเลือด ไอเป็นเลือด หรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
  • ความผิดปกติของตับที่มีอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง (ด้านขวาบน) คัน อ่อนเพลีย ปัสสาวะสีเข้ม ดีซ่าน
  • ความผิดปกติของไตที่มีอาการปัสสาวะลำบาก บวมที่เท้าหรือข้อเท้า รู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออก
  • ขาดเลือด (โลหิตจาง) มีลักษณะผิวสีซีด เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกวิงเวียนหรือหายใจไม่ออก มือและเท้าเย็น

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานเซเลโคซิบ ได้แก่:

  • ปวดท้อง แสบร้อนกลางอก ท้องอืด ท้องเสีย ท้องผูก คลื่นไส้ หรืออาเจียน
  • บวมที่มือหรือเท้า
  • วิงเวียน
  • อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม หรือเจ็บคอ

คำเตือนและความสนใจ

อย่าใช้เซเลโคซิบ หากคุณมีประวัติแพ้ยานี้หรือยาที่คล้ายกัน เช่น แอสไพริน อีโทริคอกซิบ ไดโคลฟีแนก เมเฟนามิกแอซิด อินโดเมธาซิน

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณมีประวัติแพ้ยาซัลฟา เช่น probenecid และ cotrimoxazole

คุณอาจไม่สามารถใช้ยานี้ได้หากคุณมีประวัติภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้:

  • โรคหัวใจ ไต และตับอย่างรุนแรง
  • แผลในกระเพาะอาหารที่ใช้งานอยู่หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
  • โรคลำไส้อักเสบ

บอกแพทย์หากคุณมีประวัติทางการแพทย์ใด ๆ ต่อไปนี้ก่อนรับประทานเซเลโคซิบ:

  • ประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออก
  • ความดันโลหิตสูงหรือหัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้
  • ภาวะขาดน้ำหรือขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง (โลหิตจาง)
  • โรคเบาหวาน
  • ระดับคอเลสเตอรอลสูง
  • การกักเก็บของเหลว เช่น อาการบวมที่เท้าหรือข้อเท้า
  • หอบหืด
  • โรคตับปานกลาง
  • นิสัยการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์

ไม่ควรใช้ Celecoxib ในการรักษาอาการปวดหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ (ขั้นตอนในการปรับปรุงและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ)

ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่าสองปี ปรึกษาแพทย์ก่อนให้เซเลโคซิบกับเด็กหรือผู้สูงอายุ

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณทานยาเซเลโคซิบ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของยาเมื่อรับประทานร่วมกัน

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาบางชนิดสามารถโต้ตอบกับยาเซเลโคซิบได้ ทั้งลดผลกระทบของยาหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางอย่าง บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้ก่อนใช้ยานี้:

  • ยารักษาโรคซึมเศร้า เช่น fluoxetine
  • ยาทำให้เลือดบางลง เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน
  • ยาต้านการอักเสบ เช่น เพรดนิโซน
  • ยาที่ใช้ในการปลูกถ่ายอวัยวะหรือความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบางอย่าง เช่น ทาโครลิมัส เมโธเทรกเซต ซิโคลสปอริน
  • ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ เช่น แคปโตพริล โลซาร์แทน เมโทโพรลอล หรือดิจอกซิน
  • ยาสำหรับการกักเก็บน้ำ เช่น furosemide, hydrochlorothiazide
  • ยารักษาโรคติดเชื้อรา เช่น fluconazole
  • ยารักษาวัณโรค (วัณโรค) เช่น isoniazid และ rifampin
  • ยารักษาโรคลมบ้าหมู เช่น carbamazepine
  • ยารักษาความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ลิเธียม อะริพิพราโซล
  • ยารักษาโรคสมาธิสั้น เช่น atomoxetine

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้เซเลโคซิบ หากคุณกำลังใช้ยากล่อมประสาท ยาสเตียรอยด์ หรือยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือด การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการเสียดท้องหรือมีเลือดออกได้

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!