ไซยาโนโคบาลามิน

Cyanocobalamin หรือชื่ออื่นของวิตามิน B12 เป็นสารอาหารที่จำเป็นซึ่งไม่สามารถสร้างได้ในร่างกาย แต่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญอาหาร

ยาวิตามินนี้ผลิตขึ้นครั้งแรกในทศวรรษที่ 1940 และแพร่หลายไปทั่วในฐานะยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

ข้อมูลต่อไปนี้คือข้อมูลที่สมบูรณ์สำหรับยาไซยาโนโคบาลามิน หน้าที่และประโยชน์ของยา ปริมาณการใช้ วิธีใช้งาน และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยาไซยาโนโคบาลามินมีไว้เพื่ออะไร?

Cyanocobalamin หรือวิตามิน B12 เป็นอาหารเสริมวิตามินที่ใช้ในการรักษาภาวะขาดวิตามินบี 12

Cyacobalamin (วิตามิน B12) มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโต การสืบพันธุ์ของเซลล์ การสร้างเลือด และการสังเคราะห์โปรตีนและเนื้อเยื่อ

ยานี้มีให้ในหลายรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ด การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) และสเปรย์จมูก (พ่นจมูก).

หน้าที่และประโยชน์ของยาไซยาโนบาลามินคืออะไร?

Cyanocobalamin ทำหน้าที่เป็นอาหารเสริมที่จำเป็นที่มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์

การขาดวิตามินนี้อาจทำให้เกิดแผลในปาก ผิวแห้ง อ่อนแออย่างรุนแรง หน้าซีด และโลหิตจาง อันที่จริง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตรวจสอบ อาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงได้

Cyanocobalamin มีประโยชน์ในการเอาชนะปัญหาสุขภาพหลายประการที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอเนื่องจากขาดวิตามินบี 12

Cyanocobalamin หรือวิตามิน B12 มีบทบาทสำคัญในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้น หากคุณขาดไซยาโนโคบาลามิน ร่างกายของคุณจะตอบสนองโดยการปล่อยอาการที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 คิดว่าสาเหตุหลักมาจากกระบวนการภูมิต้านตนเองที่ทำให้คนไม่สามารถผลิตสารในกระเพาะอาหารที่เรียกว่าปัจจัยภายในได้

Cyanocobalamin เป็นสารอาหารที่จำเป็นที่ช่วยให้สามารถผลิตและการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายได้อย่างเหมาะสม

วิตามินบี 12 ในช่องปากอาจเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการฉีดเข้ากล้าม ตัวเลือกการรักษาช่องปากเป็นประจำมักจะเพียงพอสำหรับการรักษาโรคนี้ ตราบใดที่ความรุนแรงของโรคยังค่อนข้างไม่รุนแรง

2. การบำบัดเพิ่มเติมหลังการผ่าตัด บายพาส มะเร็งกระเพาะอาหารและลำไส้

การผ่าตัดช่องท้อง (บายพาส กระเพาะอาหาร) และมะเร็งในลำไส้ สามารถลดขนาดของกระเพาะอาหารและลดความสามารถในการดูดซึมสารอาหารได้

การลดขนาดของกระเพาะอาหารทำให้ฮอร์โมนเกรลินลดลง (ฮอร์โมนความหิวที่หลั่งออกมาจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร) และปริมาณอาหารลดลง

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดลงของการผลิตปัจจัยภายในซึ่งจำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินบี 12 ในการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ควรหลีกเลี่ยงส่วนท้องที่หลั่งปัจจัยภายในและไม่ควรสัมผัสกับอาหาร

ดังนั้น การขาดวิตามินบี 12 หลังการผ่าตัดลดความอ้วนจึงเกิดขึ้นได้ทั้งจากการรับประทานที่ไม่เพียงพอ การดูดซึมลดลง หรือจากทั้งสองอย่าง

เพื่อเอาชนะปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นเนื่องจากการขาดไซยาโนโคบาลามิน จำเป็นต้องทานวิตามินจากภายนอก

นี่คือเหตุผลว่าทำไมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไซยาโนโคบาลามินแบบฉีดจึงถูกกำหนดเป็นยาเสริมหลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารออกในการบายพาสกระเพาะอาหารและมะเร็งลำไส้ใหญ่

3. การขาดไซยาโนโคบาลามินเนื่องจากพยาธิตัวตืด

วิตามินนี้มักจะให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดไซยาโนโคบาลามิน ภาวะเสี่ยงอื่นที่ไม่ใช่โรคโลหิตจางและ บายพาส มะเร็งกระเพาะอาหารหรือลำไส้ใหญ่คือการติดเชื้อพยาธิตัวตืด

การปรากฏตัวของพยาธิตัวตืดในร่างกายมนุษย์ทำให้สารอาหารที่ควรได้รับการเผาผลาญสำหรับร่างกายจะไม่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากพยาธิตัวตืดได้รับสารอาหารเหล่านี้ซึ่งร่างกายควรได้รับ

ปรสิตในลำไส้ เช่น พยาธิตัวตืดปลา Diphyllobothrium latum สามารถแข่งขันกับโฮสต์ของวิตามินได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ร่างกายขาดวิตามิน

ในการเอาชนะปัญหานี้ โดยปกติอาหารเสริมวิตามินนี้จะถูกเพิ่มเป็นการบำบัดเพิ่มเติมนอกเหนือจากการรักษาหลักเพื่อกำจัดพยาธิตัวตืด การใช้ยาเป็นประจำสามารถลดการขาดวิตามินบี 12 ที่เกิดจากพยาธิตัวตืดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

4. ตัวชี้วัดในการทดสอบชิลลิง

การทดสอบชิลลิงเป็นการตรวจทางการแพทย์ที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 (โคบาลามิน)

การทดสอบนี้ใช้ไซยาโนโคบาลามินและแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ในส่วนแรกของการทดสอบ ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินบี 12 ที่มีฉลากกัมมันตภาพรังสีเพื่อดื่มหรือรับประทาน หนึ่งชั่วโมงต่อมา ผู้ป่วยได้รับการฉีดบี 12 ที่ไม่มีฉลาก

จุดประสงค์ของการฉีดเพียงครั้งเดียวคือเพื่อทำให้ตัวรับบี 12 ในตับอิ่มตัวชั่วคราวด้วยวิตามินบี 12

การกระทำนี้เป็นการป้องกันการจับตัวของวิตามินบี 12 ในเนื้อเยื่อของร่างกาย (โดยเฉพาะในตับ) เมื่อดูดซึมจากทางเดินอาหาร สารเหล่านี้จะเข้าสู่ปัสสาวะ จากนั้นจึงเก็บปัสสาวะของผู้ป่วยภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้าเพื่อประเมินการดูดซึม

การทดสอบชิลลิงมีหลายขั้นตอนและสามารถทำได้ทุกเมื่อหลังการเสริมวิตามินบี 12 แพทย์บางคนแนะนำว่าในกรณีของการขาดวิตามินอย่างรุนแรง อย่างน้อยสองสามสัปดาห์ของการบริหารวิตามินจะดำเนินการก่อนการทดสอบ

ทั้งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าการดูดซึมบกพร่องของบี 12 (มีหรือไม่มีปัจจัยภายใน) จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้เนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตเอง

ไซยาโนโคบาลามิน ยี่ห้อและราคา

Cyanocobalamin หรือวิตามิน B12 มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ คุณสามารถรับยานี้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาจากแพทย์

ชื่อสามัญและชื่อสิทธิบัตรบางชื่อสำหรับไซยาโนโคบาลามินมีความแตกต่างกันไปและได้รับอนุญาตให้ใช้ทางการแพทย์ ต่อไปนี้คือชื่อทั่วไปและชื่อทางการค้าของไซยาโนโคบาลามินและราคา:

ชื่อสามัญ

• วิตามินบี 12 50mcg. การเตรียมยาเม็ดไซยาโนโคบาลามินที่ผลิตโดย Kimia Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp.997/สตริป บรรจุ 10 เม็ด
• วิตามินบี 12 50mcg. การเตรียมยาเม็ดไซยาโนโคบาลามินที่ผลิตโดย PT. โฮลี่ ฟาร์มา. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 1,020/สตริป บรรจุ 10 เม็ด
• วิตามินบี 12 50 มก. การเตรียมยาเม็ดไซยาโนโคบาลามินที่ผลิตโดยเมก้า อีซา ฟาร์มา คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 95/เม็ด
• วิตามิน B12 IPI เม็ด การเตรียมยาเม็ดไซยาโนโคบาลามินที่ผลิตโดย PT. ซูปรา เฟอร์บินโด ฟาร์มา. คุณสามารถรับอาหารเสริมนี้ได้ในราคา Rp. 5,479/ชิ้น บรรจุ 45 เม็ด
• วิตามิน B12 IPI เม็ด คุณสามารถรับยาเม็ดไซยาโนโคบาลามินได้ในราคา Rp. 6,577/ชิ้น บรรจุ 50 เม็ด

ชื่อสิทธิบัตร

• เซอร์เบีย 5000. การเตรียมยาเม็ดเสริมประกอบด้วยวิตามิน B1 100 มก. วิตามินบี 6 100 มก. และไซยาโนโคบาลามิน 5,000 ไมโครกรัม คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 25,493/แถบ มี 10 เม็ด
• เม็ดคาวิเพล็กซ์ การเตรียมยาเม็ดเสริมประกอบด้วยไซยาโนโคบาลามิน 12 ไมโครกรัมและอาหารเสริมวิตามินอื่นๆ อีกหลายชนิด คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 10,639/สตริป บรรจุ 10 เม็ด
• Neurosanbe 5000 เม็ด การเตรียมยาเม็ดเสริมประกอบด้วยวิตามินบี 1 100 มก. ไซยาโนโคบาลามิน 100 มก. และวิตามินบี 6 5,000 ไมโครกรัม คุณสามารถรับอาหารเสริมนี้ได้ในราคา Rp. 35,316/สตริป บรรจุ 10 เม็ด
• แท็บเล็ต Neuralgin Rhema การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยไดโคลฟีแนคโซเดียม 50 มก., ไทอามีน 50 มก., ไพริดอกซิน 10 มก., ไซยาโนโคบาลามิน 10 ไมโครกรัม และคาเฟอีน 50 มก. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp.970/เม็ด
• ไบโอฟอร์มูล่าแคปซูล. การเตรียมแคปซูลประกอบด้วยไซยาโนโคบาลามินและอาหารเสริมวิตามินอื่นๆ อีกหลายชนิดที่คุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 13,378/แถบ บรรจุ 4 เม็ด
• แคปซูล Selesbion แคปซูลไซยาโนโคบาลามิน 200 ไมโครกรัม วิตามินบี 1 100 มก. และวิตามินบี 6 100 มก. คุณสามารถรับอาหารเสริมนี้ได้ในราคา Rp. 6,390/สตริป บรรจุ 10 เม็ด

วิธีรับประทานไซยาโนโคบาลามิน

• ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาทั้งหมดและวิธีการใช้ที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยา หากไม่เข้าใจบางอย่าง ให้ถามเภสัชกรเพื่อขอวิธีการใช้และปริมาณที่ชัดเจนยิ่งขึ้น ใช้ยาตรงตามที่กำหนด
• ทำตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังก่อนใช้อาหารเสริมตัวนี้ ให้ความสนใจกับวิธีการใช้ไซยาโนโคบาลามิน อาหารเสริมนี้สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร
• ข้อกำหนดในการใช้ยาอาจเปลี่ยนแปลงได้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือถ้าคุณรับประทานอาหารมังสวิรัติ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณกำลังดำเนินการเกี่ยวกับอาหารหรือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
• ห้ามกลืนยาเตรียมใต้ลิ้นทั้งตัว ปล่อยให้ละลายในปากได้อย่างแม่นยำใต้ลิ้นโดยไม่ต้องเคี้ยว
• อย่าบด เคี้ยว หรือละลายในน้ำสำหรับการเตรียมยาเม็ดเคลือบฟิล์มที่ตั้งใจให้ปล่อยช้า กินยาพร้อมน้ำทันที
• สำหรับการเตรียมน้ำเชื่อมควรเขย่าก่อนตวง ตวงยาอย่างระมัดระวังด้วยช้อนตวงที่ให้มา อย่าใช้ช้อนในครัวเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาผิด
• คุณอาจต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อช่วยให้แพทย์กำหนดระยะเวลาที่คุณควรทานไซยาโนโคบาลามิน
• ในการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย คุณต้องทานไซยาโนโคบาลามินเป็นประจำตลอดชีวิต การไม่รับประทานยาอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบที่ไม่สามารถแก้ไขได้
• การใช้ยาเป็นเวลานานควรรับประทานเป็นประจำทุกวันพร้อมๆ กัน เพื่อช่วยให้คุณจำได้ อีกทั้งยังมุ่งหวังผลการรักษาสูงสุดจากการรักษา
• หากคุณลืมกินยา ให้ทานยาทันทีหากครั้งต่อไปที่ทานยายังใช้เวลานาน อย่าเพิ่มขนาดยาที่ไม่ได้รับในคราวเดียว
• เก็บยานี้ที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสงแดดหลังการใช้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปิดฝาขวดยาหรือคลิปให้แน่นหลังการใช้งาน

ไซยาโนโคบาลามินมีขนาดรับประทานอย่างไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือ macrocytic

ทางหลอดเลือด

• ขนาดยาปกติ: 250-1000mcg ให้วันละสองครั้งเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ จากนั้น 250mcg ทุกสัปดาห์จนกว่าเลือดจะกลับมาเป็นปกติ
• ปริมาณการบำรุงรักษา: 1,000 mcg ให้ทุกเดือน

ออรัล

ปริมาณปกติ: 2,000mcg ต่อวัน

Megaloblastic anemia ที่เกิดจากการขาด cyanocobalamin (vitamin B12)

ปริมาณปกติ: 50-150mcg ทุกวัน

ปริมาณเด็ก

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือ macrocytic

ขนาดยาปกติสำหรับใช้ในช่องปากอาจเป็น 1,000 ไมโครกรัมต่อวันหรือทุก 2 สัปดาห์

ไซยาโนโคบาลามินปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมถึงยานี้ที่มีอยู่ในการเตรียมการทางหลอดเลือดและสเปรย์จมูกในหมวดยา ค.

การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การศึกษาทดลองทางคลินิกในสตรีมีครรภ์ยังไม่เพียงพอ

การใช้ยาในสตรีมีครรภ์ขึ้นอยู่กับการพิจารณาว่าผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง การบริหารช่องปากสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์

ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถดูดซึมได้โดยน้ำนมแม่แม้ในปริมาณที่น้อยมาก การให้อาหารเสริมนี้แก่มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมสามารถทำได้หลังจากปรึกษาแพทย์ก่อน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของไซยาโนโคบาลามินคืออะไร?

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาที่ไม่สอดคล้องกับขนาดยาหรือเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ไซยาโนโคบาลามิน:

• สัญญาณของอาการแพ้ เช่น ลมพิษ อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• หายใจถี่ (แม้จะมีกิจกรรมเบา ๆ )
• น้ำหนักขึ้นเร็ว
• ไอ
• อาการเจ็บหน้าอก
• ระดับโพแทสเซียมต่ำมีลักษณะเป็นตะคริวที่ขา ท้องผูก หัวใจเต้นผิดปกติ หน้าอกสั่น กระหายน้ำหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือรู้สึกอ่อนแรง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ไซยาโนโคบาลามิน ได้แก่:

• ท้องเสีย
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ไข้
• ปวดข้อ
• ลิ้นบวม
• อาการคันหรือผื่นขึ้น

หากความเสี่ยงของผลข้างเคียงข้างต้นปรากฏขึ้นหลังจากที่คุณใช้ไซยาโนโคบาลามิน ให้หยุดการรักษาทันทีและปรึกษาแพทย์ของคุณต่อไป

คำเตือนและความสนใจ

ไม่แนะนำให้ใช้อาหารเสริมตัวนี้หากคุณเคยมีประวัติแพ้ไซยาโนโคบาลามินมาก่อน

ผู้ที่เป็นโรค Leber ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ Cyanocobalamin อาจทำให้เส้นประสาทตาถูกทำลาย (และอาจตาบอดได้) ในผู้ที่เป็นโรค Leber

บอกแพทย์หากคุณมีประวัติโรคบางชนิด โดยเฉพาะปัญหาสุขภาพต่อไปนี้:

• โรคหัวใจ
• โรคเบาหวาน
• เลือดออกหรือลิ่มเลือดผิดปกติ
• โรคเกาต์
• ขาดธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิก
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• ความผิดปกติของลำไส้เช่นอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ยานี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร อย่าให้อาหารเสริมตัวนี้แก่เด็กโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ยาปฏิชีวนะ
• ยาที่ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ยารักษามะเร็งหรือสเตียรอยด์
• ยาลดกรดในกระเพาะอาหารเช่น cimetidine, omeprazole, lansoprazole, Nexium, Prilosec หรือ Zantac
• ยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากที่มีเมตฟอร์มิน
• ยากันชัก

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อไซยาโนโคบาลามิน รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาใดๆ

อย่าลืมตรวจสุขภาพของคุณและครอบครัวเป็นประจำผ่าน Good Doctor 24/7 ดาวน์โหลดที่นี่เพื่อปรึกษากับพันธมิตรแพทย์ของเรา