โคทริมอกซาโซล

Cotrimoxazole เป็นยาปฏิชีวนะผสมระหว่าง sulphamethoxazole และ trimethoprim ที่มีอัตราส่วนองค์ประกอบห้าต่อหนึ่ง

ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายที่สมบูรณ์ของขนาดยา ประโยชน์ และความเสี่ยงของผลข้างเคียงของโคทริมอกซาโซลที่อาจเกิดขึ้น

โคทริมอกซาโซลมีไว้เพื่ออะไร?

Cotrimoxazole หรือ cotrimoxazole เป็นยาผสมของ sulfamethoxazole และ trimethoprim ซึ่งใช้เป็นยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หลอดลมอักเสบ และต่อมลูกหมากอักเสบ Cotrimoxazole ยังมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบเช่น Listeria monocytogenes และ อี. โคไล.

หน้าที่และประโยชน์ของยา cotrimoxazole คืออะไร?

Cotrimoxazole ทำหน้าที่เป็นยาปฏิชีวนะที่ขัดขวางการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ยานี้สามารถลดความเสี่ยงของการดื้อต่อแบคทีเรียได้อย่างมาก

Cotrimoxazole มักใช้ในการรักษาปัญหาสุขภาพที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น:

1. หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน (AOM) ในผู้ใหญ่และเด็กที่เกิดจาก Streptococcus pneumoniae อ่อนแอหรือ ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ

การรักษาจะได้รับเมื่อแพทย์ตัดสินทางคลินิกว่ายาปฏิชีวนะนี้มีข้อดีหลายประการมากกว่าการใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น

แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาทางเลือกแรก แต่ยานี้ถือเป็นทางเลือกสำหรับการรักษา AOM การให้ยาปฏิชีวนะชนิดนี้เป็นหลักสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยาเพนิซิลลินชนิดที่ 1

ยานี้อาจไม่ได้ผลในผู้ป่วย AOM ที่ไม่ตอบสนองต่อ amoxicillin ทั้งนี้เป็นเพราะแบคทีเรีย S. pneumoniae ผู้ที่ดื้อต่อยาอะม็อกซีซิลลินมักจะดื้อต่อโคทริมอกซาโซล

ไม่ควรให้ Cotrimoxazole ในระยะยาวในการรักษา AOM ในทุกกลุ่มอายุ ทำเพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อต่อแบคทีเรียและความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจรบกวนการทำงานของตับ

2. การติดเชื้อทางเดินอาหาร

ยานี้มักใช้เป็นยารักษาอาการท้องร่วงที่เกิดจาก Escherichia coli ภาวะลำไส้เป็นพิษ

ในระหว่างระยะเวลาการรักษา อาจเพิ่มการบำบัดเพิ่มเติมด้วยของเหลวในช่องปากและอิเล็กโทรไลต์สำหรับโรคเล็กน้อยถึงปานกลาง

เพื่อป้องกันอาการท้องร่วงภายใน 8 ชั่วโมง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง มีไข้ หรืออุจจาระเป็นเลือด) คุณสมบัติต้านการติดเชื้อของโคทริมอกซาโซลสามารถบรรเทาอาการท้องร่วงที่เกิดจากแบคทีเรียได้

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ Co-trimoxazole เป็นทางเลือกเมื่อไม่สามารถใช้ fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)

การป้องกันโรคท้องร่วงอาจไม่ได้ผลในผู้ที่เดินทางไปยังบริเวณที่ทราบว่าอีโคไลและแบคทีเรียก่อโรคอื่นๆ มีความอ่อนไหวต่อยา

ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ที่ติดเชื้อแบคทีเรีย หากเคยเดินทางไปยังบริเวณที่เคยมีประวัติดื้อยาโคทริมอกซาโซลมาก่อน

นอกจากนี้ยังระบุในการรักษาโรคลำไส้อักเสบที่เกิดจาก Shigella flexnerฉันหรือ S. sonnei เปราะบาง.

การรักษาโรคบิดที่เกิดจากการติดเชื้อ อี. โคไล แสดงให้เห็นว่าสามารถใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก เช่น cotrimoxazole และ azithromycin ได้หากสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุดื้อต่อการรักษาทางเลือกแรก

ยังไม่มีการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม แต่อาจพิจารณาการใช้ cotrimoxazole, azithromycin หรือ ciprofloxacin หากอาการท้องร่วงรุนแรงหรือรักษายาก

นอกจากนี้ยังสามารถให้การรักษาได้หากผลการทดสอบแบคทีเรียระบุถึงสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย Yersinia enterocolitica ได้รับการต่อต้าน

3. การติดเชื้อทางเดินหายใจ

สามารถให้ Cotrimoxazole ในการรักษาอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่เกิดจาก S. pneumoniae ต้านทานหรือ เอช อินฟลูเอนเซ

ยานี้สามารถเป็นทางเลือกในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและโรคหลอดลมอักเสบที่เกิดจาก เอช อินฟลูเอนเซ

แนะนำให้ใช้ Co-trimoxazole แทน penicillin G หรือ penicillin V ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจาก ปอดบวม.

นอกจากนี้ ยานี้สามารถเป็นทางเลือกในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Legionella micdadei หรือ L. pneumophila ดื้อยาเพนิซิลลิน

4. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)

การรักษา Cotrimoxazole สำหรับ UTI นั้นบ่งชี้ว่าสาเหตุของการติดเชื้อคือ: อี. โคไล ซึ่งได้รับการต้านทาน, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, หรือ ป. หยาบคาย.

ยานี้อาจเป็นทางเลือกสำหรับการรักษาเชิงประจักษ์สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน

5. บรูเซลโลซิส

บรูเซลโลซิสยังเป็นที่รู้จักกันในนามไข้เมดิเตอร์เรเนียน ไข้เป็นหลุมเป็นบ่อ หรือไข้มอลตา บรูเซลโลซิสเป็นโรคติดเชื้อจากสัตว์สู่คนซึ่งติดต่อได้ง่ายจากคนสู่คน

โรคติดเชื้อนี้เกิดจากการบริโภคนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกจากสัตว์ที่ติดเชื้อ

ยานี้อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น สเตรปโตมัยซิน, เจนตามิซิน หรือ ไรแฟมพิน)

ยานี้ยังให้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อรุนแรงหรือเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือกระดูกอักเสบ

6. การติดเชื้อ Burkholderia

Burkholderia เป็นสกุล โปรตีโอแบคทีเรีย ซึ่งทำให้มนุษย์ติดเชื้อในเนื้อเยื่อต่อมหรือโรคที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในม้า

จุลินทรีย์นี้เป็นสาเหตุของโรคเมลิออยโดสิส burkholderia cepacia และการติดเชื้อในปอดที่ทำให้เกิดโรคในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิส

Cotrimoxazole ถือเป็นยาทางเลือกในการติดเชื้อที่เกิดจาก Burkholderia cepacia สามารถใช้เป็นยาทางเลือกแรกนอกเหนือจากเซฟาซิดิม คลอแรมเฟนิคอล หรืออิมิเพเน็ม

Cotrimoxazole ยังใช้ในการรักษา melioidosis ที่เกิดจากเชื้อ B. pseudomallei ที่ดื้อยา มักใช้ร่วมกับคลอแรมเฟนิคอลและด็อกซีไซคลิน

7. อหิวาตกโรค

Cotrimoxazole ยังเป็นยาที่แนะนำสำหรับการรักษาอหิวาตกโรคที่เกิดจาก Vibrio cholerae.

ยานี้ใช้เป็นทางเลือกแทน tetracycline หากผู้ป่วยไม่ใช้ยา tetracycline

การรักษาควรรวมถึงการบำบัดทดแทนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในโรคระดับปานกลางถึงรุนแรง

8. การติดเชื้อโนคาร์เดีย

Nocardia เป็นสกุลของแบคทีเรียแกรมบวกที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการของโรคไข้สมองอักเสบซึ่งเป็นหนึ่งในผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคหลัก

ในคนประมาณ 25-33% การติดเชื้อ Nocardia ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบหรือฝีในสมอง

Nocardia ยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังต่างๆ เช่น actinomycetoma (โดยเฉพาะ N. brasiliensis), โรคต่อมน้ำเหลือง, เซลลูไลติส และฝีใต้ผิวหนัง

สามารถให้ยาปฏิชีวนะกับซัลโฟนาไมด์เพื่อรักษาอาการติดเชื้อนี้ได้ ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาทางเลือกคือ trimethoprim-sulfamethoxazole

9. โรคไอกรน

โรคไอกรนหรือโรคไอกรนคือการติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

การใช้ยาปฏิชีวนะ cotrimoxazole สำหรับโรคไอกรนมีศักยภาพในการปรับปรุงโรคและลดการแพร่กระจาย

องค์กรทางการแพทย์และสุขภาพโลกหลายแห่งยังแนะนำให้ใช้ยานี้แทนอีรีโทรมัยซิน

ยี่ห้อและราคาโคทริมอกซาโซล

ยาปฏิชีวนะนี้เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายและมีหลายยี่ห้อที่มีการหมุนเวียน ต่อไปนี้เป็นรายชื่อแบรนด์ของ cotrimoxazole ที่เผยแพร่ในอินโดนีเซีย:

อดิทริม
Ottoprim
แบคโทพริม
เพฮาทริม
แบคโทพริม คอมบิ
แบคโทพริม คอมบิ ฟอร์เต
Primadex
แบคทีเรีย
พรีมาวอน
พรีมาวอน ฟอร์เต
Bactrim
พริมาโซล
Bactrim Forte
พริมซัลฟอน
พริมซัลฟอน ฟอร์เต
แบคทริซอล
โค-ทริมอกซาโซล
Co-trimoxazole ในเด็ก
ราทริม
decatrim
โดทริม
ซอลทริม
Saltrim มือขวา
ดูโมทริม
Dumotrim Forte
แสนพรีมา
ซานพรีมา ฟอร์เต
เอรภัทรริม
Erphatrim Forte
เชอร์รี่กุมาร Septrin
ไซโคทริม
Etamoxul
ฟาซิพริม
Sisoprim
Sisoprim Forte
Fatiact ผู้ใหญ่
คลื่นความถี่
สเปกตรัม Forte
Gitri
Gitri 480
กราพรีม่า
Graprima Forte
ซอลพริม
ฮูฟาซิด
Sultrimmix
Sultrimmix Paed
Infatrim
Infatrim Forte
Toxaprim Forte
trimeta
ทริมเมตา ฟอร์เต
Kaftrim กุมาร
ลาปิโกฏ ฟอร์เต
ไตรเมซอล
Trimoxsul Forte
เมโปรทริน
ไตรโซล
เมโปรทริน
มิราทริม ฟอร์เต
เวสซาโซล
เวสซาโซล ฟอร์เต
Moxalas
เวียตริม
โนวาทริม
เยกะปริม
โซลทริม
โซลทริม ฟอร์เต
โนวาทริม ฟอร์เต้
Zultrop Forte
โอเมกทริม

ต่อไปนี้เป็นชื่อสามัญและชื่อทางการค้าของ cotrimoxazole ที่แพร่หลายตลอดจนราคาของยาที่ใช้ในร้านขายยาหลายแห่ง:

ยาสามัญ

การเตรียม Cotrimoxazole 240 มก. / 5 มล. 60 มล. ยานี้อยู่ในรูปของน้ำเชื่อมที่ผลิตโดย Bernofarm คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 9,381/ขวด
โคทริมอกซาโซล โพรเมด 480 มก. คุณจะได้รับการเตรียมยาเม็ดโคทริมอกซาโซลในราคา Rp. 467/เม็ด
โคทริมอกซาโซล 480 มก. การเตรียมยาเม็ดที่ผลิตโดย Kimia Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 417/เม็ด
โคทริมอกซาโซล 480 มก. ประกอบด้วยซัลฟาเมทอกซาโซล 400 มก. และไตรเมโทพริม 80 มก. ยานี้ผลิตโดย Nova ซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 348/เม็ด
โคทริมอกซาโซล ฟอร์เต้ 960 มก. การเตรียมยาเม็ดโคทริมอกซาโซลที่ผลิตโดย Berno Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา IDR 782/เม็ด

ยาสิทธิบัตร

ลาปิกต ขวามือ การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วย cotrimoxazole 960mg ที่ผลิตโดย LAPI คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp.2,318/เม็ด
เม็ดซานพรีมา 480 มก. การเตรียม corimoxazole ที่สามารถรับได้ในราคา Rp1,366/เม็ด
ซานพรีมา ฟอร์เต้ 960 มก. คุณจะได้รับยาเม็ดโคทริมอกซาโซลในราคา 2,848 รูเปียห์ต่อเม็ด
น้ำเชื่อมซานพรีม่า, การเตรียมน้ำเชื่อม Cotrimoxazole ประกอบด้วย trimethoprim 40 มก. และ sulfamethoxazole 200 มก. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 37,416/ขวด

วิธีการใช้ยา cotrimoxazole?

ยานี้รับประทานทางปาก (ทางปาก) หรือให้ทางหลอดเลือดดำ (ฉีด) กลืนยาทันทีด้วยน้ำ สำหรับการเตรียมน้ำเชื่อมแห้ง ขั้นแรกให้เจือจางด้วยน้ำตามคำแนะนำบนฉลากบรรจุภัณฑ์ยา

ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ได้รับคำสั่งจากแพทย์ ให้ความสนใจกับวิธีการดื่มที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยา อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยาที่กำหนด

ควรเตรียมแท็บเล็ตไปจนจบแม้ว่าอาการของโรคจะหายไปแล้วก็ตาม ทั้งนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อต่อแบคทีเรียที่อาจเป็นอันตราย

เขย่าการเตรียมน้ำเชื่อมก่อนแล้วตวงด้วยช้อนตวง อย่าใช้ช้อนในครัวเพื่อหลีกเลี่ยงปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

ขอแนะนำให้คุณดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อป้องกันนิ่วในไตในขณะที่ทานยานี้

ปริมาณของซัลฟาเมทอกซาโซลและไตรเมโทพริมขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวในเด็ก ใช้เฉพาะปริมาณที่แนะนำเมื่อให้ยานี้กับเด็ก

ยานี้มีผลเฉพาะในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียเท่านั้น ยาจะไม่ได้ผลหากโรคนี้เกิดจากไวรัสหรือเชื้อรา ดังนั้นควรตรวจสอบก่อนใช้ยานี้

ยานี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง แจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าว่าคุณกำลังใช้ยาโคทริมอกซาโซล (ซัลฟาเมทอกซาโซลและทริมเมโทพริม)

เก็บโคทริมอกซาโซลที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสงแดดหลังการใช้งาน

ขนาดยาโคทริมอกซาโซลคืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

การติดเชื้อทางเดินหายใจ(อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง)

ให้ trimethoprim 160 มก. และ sulfamethoxazole 800 มก. ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 14 วัน

รักษาอาการท้องเสียจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

ให้ trimethoprim 160 มก. และ sulfamethoxazole 800 มก. ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 3-5 วัน

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ trimethoprim 320 มก. (เช่น cotrimoxazole) เพียงครั้งเดียวโดยคำนึงถึงการดื้อยา

การป้องกันโรคท้องร่วงเมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ระบาด

trimethoprim 160 มก. และ sulfamethoxazole 800 มก. วันละครั้งในช่วงที่มีความเสี่ยง

ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านการติดเชื้อเพื่อป้องกันโรคท้องร่วงในนักเดินทาง

การติดเชื้อในทางเดินอาหาร

ให้ trimethoprim 160 มก. และ sulfamethoxazole 800 มก. ทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 5 วัน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)

ไตรเมโทพริม 160 มก. และซัลฟาเมทอกซาโซล 800 มก. ทุก 12 ชั่วโมง

ระยะเวลาในการรักษาคือ 10-14 วัน

อหิวาตกโรค

ไตรเมโทพริม 160 มก. และซัลฟาเมทอกซาโซล 800 มก. ทุก 12 ชั่วโมง ให้เป็นเวลา 3 วัน

การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

แนะนำให้ใช้ trimethoprim 160 มก. และ sulfamethoxazole 800 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน เพื่อรักษาการติดเชื้อที่ผิวหนัง

โดยปกติจะใช้เวลาในการรักษาอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาสำหรับการติดเชื้อนั้นได้ผลหรือไม่

ไอกรน

320mg trimethoprim (เป็น cotrimoxazole) ทุกวันโดยแบ่งเป็น 2 ขนาด

ระยะเวลาการใช้งานคือ 14 วันสำหรับการรักษาหรือป้องกัน

ปริมาณเด็ก

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

เด็กอายุมากกว่า 2 เดือน: trimethoprim 8 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมและ sulfamethoxazole 40 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมทุกวันโดยแบ่งเป็น 2 ครั้งทุก 12 ชั่วโมง

ระยะเวลาในการบริหารยาคือ 10 วัน

การติดเชื้อในทางเดินอาหาร

ระยะเวลาในการบริหารยามักจะห้าวัน

บรูเซลโลซิส

10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน (มากถึง 480 มก. ต่อวัน) ไตรเมโทพริม (ในชื่อ cotrimoxazole) แบ่งเป็น 2 ครั้ง เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์

อหิวาตกโรค

ไตรเมโทพริม 4-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม (เช่น โคทริมอกซาโซล) รับประทานวันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 วัน

ไอกรน

ไตรเมโทพริม 8 มก. และซัลฟาเมทอกซาโซล 40 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2 ขนาด

ระยะเวลาของการบริหารมักจะ 14 วัน

โคทริมอกซาโซลปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้รวมยานี้ไว้ในหมวดหมู่ใด ๆ

การใช้ยาขึ้นอยู่กับการสังเกตทางคลินิกโดยแพทย์ด้วยการพิจารณาอย่างรอบคอบ

เป็นไปได้ว่ายานี้อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หากใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้

Cotrimoxazole ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถดูดซึมในน้ำนมแม่ได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร นี้ทำเพื่อคาดการณ์ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของโคทริมอกซาโซลคืออะไร?

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้โคทริมอกซาโซลอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาที่ไม่สอดคล้องกับขนาดยาหรือเนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วย

หยุดใช้ทันทีและติดต่อแพทย์หากมีอาการข้างเคียงดังต่อไปนี้:

สัญญาณของอาการแพ้ (ลมพิษ, ไอ, หายใจถี่, บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ)
ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (มีไข้ เจ็บคอ ตาแสบร้อน ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือม่วงที่ผิวหนัง โดยมีตุ่มพองและลอกของผิวหนัง)
ไข้
ต่อมบวม
ปวดกล้ามเนื้อ
ความอ่อนแออย่างรุนแรง
รอยฟกช้ำผิดปกติ
ตาหรือหูเหลือง
ปวดท้องรุนแรง
ท้องเสียเป็นน้ำหรือเป็นเลือด (แม้ว่าจะเกิดขึ้นหลายเดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย)
อาการชัก
ปวดข้อผิดปกติ
เพิ่มหรือลดปริมาตรหรือความถี่ของปัสสาวะ
เพิ่มความกระหาย
ปากแห้ง
กลิ่นปาก
ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์มีลักษณะเป็นอาการปวดศีรษะ สับสน อ่อนแรง พูดไม่ชัด รู้สึกเสียวซ่า เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดปกติ สูญเสียการประสานงานหรือการเคลื่อนไหว รู้สึกไม่มั่นคง อาเจียน
จำนวนเม็ดเลือดต่ำมีลักษณะเป็นไข้ หนาวสั่น แผลในปาก แผลที่ผิวหนัง ช้ำง่าย มีเลือดออกผิดปกติ ผิวซีด มือและเท้าเย็น รู้สึกวิงเวียนหรือหายใจไม่ออก

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้โคทริมอกซาโซลมีดังนี้

คลื่นไส้
ปิดปาก
เบื่ออาหาร
ผื่นที่ผิวหนัง

คำเตือนและความสนใจ

อย่าใช้ยานี้หากคุณมีประวัติแพ้ยาโคทริมอกซาโซลหรือซัลโฟนาไมด์อื่น ๆ

ทางที่ดีควรระมัดระวังและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติโรคบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

โรคตับ
โรคไต
โรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ) ที่เกิดจากการขาดกรดโฟลิก
ประวัติเกล็ดเลือดต่ำหลังรับประทานยาทริมเมโทพริมหรือยาซัลฟาใดๆ

อย่าใช้ซัลฟาเมทอกซาโซลและไตรเมโทพริมหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่อง ปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณก่อนใช้ยานี้

ยานี้ไม่ได้มีไว้สำหรับมารดาที่ให้นมบุตร เพราะสามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หยุดให้นมลูกถ้าคุณต้องทานยานี้

ไม่ควรให้ยานี้แก่เด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน

บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้:

โรคไตหรือตับ
การขาดโฟเลต (กรดโฟลิก)
หอบหืดหรือภูมิแพ้รุนแรง
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
เอชไอวีหรือเอดส์
ภาวะทุพโภชนาการ
พิษสุราเรื้อรัง
โพแทสเซียมในเลือดสูง
Porphyria หรือการขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาทินเนอร์ในเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) หรือคุณได้รับการทดสอบโปรทรอมบินเป็นประจำ

ยาปฏิชีวนะอาจทำให้ท้องเสีย ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อใหม่ หากคุณมีอาการท้องร่วงที่เป็นน้ำหรือมีเลือดปน ให้โทรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาแก้ท้องร่วง

หากคุณกำลังใช้ sulfamethoxazole และ trimethoprim ในรูปแบบฉีด อย่ากินหรือดื่มอะไรที่มีโพรพิลีนไกลคอล ซึ่งอาจทำให้เกิดผลเสียเมื่อใช้ร่วมกัน

Sulfamethoxazole และ trimethoprim สามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะถูกแดดเผา หลีกเลี่ยงแสงแดดหรือเตียงอาบแดด สวมชุดป้องกันและใช้ครีมกันแดดเมื่อคุณอยู่กลางแจ้ง

คุณอาจต้องตรวจสุขภาพหรือตรวจร่างกายบ่อยขึ้นหากคุณกำลังใช้ยารักษาโรคซึมเศร้า เบาหวาน อาการชัก หรือเอชไอวี

บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อซัลฟาเมทอกซาโซลและไตรเมโทพริมได้ โดยเฉพาะ:

อะมันตาดีน, ไซโคลสปอริน, อินโดเมธาซิน, ลิวโคโวริน, เมโธเทรกเซต, ไพริเมทามีน
สารยับยั้ง ACE สำหรับหัวใจหรือความดันโลหิต (benazepril, enalapril, lisinopril, quinapril, ramipril และอื่น ๆ )
ยาขับปัสสาวะ (คลอธาลิโดน, ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และอื่น ๆ )

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่นมาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!