องุ่นที่ตั้งครรภ์และตั้งครรภ์นอกมดลูก: อะไรคือความแตกต่างและอาการ?

การตั้งครรภ์ที่มีองุ่นและการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักถูกเข้าใจผิดเนื่องจากมีลักษณะที่เกือบจะคล้ายกับการตั้งครรภ์ปกติ แต่แท้จริงแล้ว การตั้งครรภ์ด้วยองุ่นกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นมีความแตกต่างกัน

สภาพของการตั้งครรภ์ด้วยองุ่นและการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็ไม่ค่อยเกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ โดยปกติจะเริ่มรับรู้ได้เมื่อเข้าสู่ช่วงการตั้งครรภ์บางช่วงเท่านั้น

ความแตกต่างระหว่าง ตั้งครรภ์ กับ องุ่น กับ ตั้งครรภ์ นอกมดลูก

การตระหนักถึงปัญหาการตั้งครรภ์ทั้งสองนี้สามารถแยกแยะได้จากสภาพของการตั้งครรภ์

หากต้องการทราบว่าคุณกำลังประสบปัญหาการตั้งครรภ์ทั้งสองประเภทนี้หรือไม่ คุณควรตรวจกับสูตินรีแพทย์

อย่างไรก็ตาม คุณสามารถหาข้อมูลเล็กน้อยเกี่ยวกับความแตกต่างในเงื่อนไขของปัญหาการตั้งครรภ์ทั้งสองได้ เช่น:

ทำความรู้จักไวน์ตั้งครรภ์

โมลาฮิดาทิโดซาหรือการตั้งครรภ์กรามเป็นภาวะการตั้งครรภ์ที่รกและทารกในครรภ์ไม่ก่อตัวอย่างถูกต้องเนื่องจากความล้มเหลวในกระบวนการปฏิสนธิ

ในสภาวะปกติของการตั้งครรภ์ ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วควรเติบโตเป็นทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตาม ในการตั้งครรภ์ของไวน์ สภาพของเซลล์ไข่ไม่ได้ก่อตัวเป็นทารกในครรภ์และรก เซลล์ไข่จะเติบโตเป็นเซลล์ที่ผิดปกติ

เมื่อดูผ่าน Ultrasonography (USG) ไข่ที่ผิดปกติเหล่านี้จะมีลักษณะเป็นฟองสีขาวที่เต็มไปด้วยของเหลวที่มีรูปร่างเหมือนองุ่น

แบบฟอร์มตั้งครรภ์องุ่น

ไวน์ตั้งครรภ์มีสองรูปแบบที่สามารถเกิดขึ้นได้ ได้แก่ การตั้งครรภ์ฟันกรามแรก บางส่วนหรือบางส่วน ประการที่สองการตั้งครรภ์ไวน์ที่สมบูรณ์หรือทั้งหมด

การตั้งครรภ์จากองุ่นบางส่วนเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อรกและทารกในครรภ์เติบโตอย่างผิดปกติพร้อมกับการเติบโตของไข่ที่มีลักษณะคล้ายองุ่น ในภาวะนี้ ทารกในครรภ์ไม่สามารถพัฒนาเป็นทารกได้

ในขณะที่การตั้งครรภ์จากไวน์ทั้งหมดเป็นการตั้งครรภ์ที่เนื้อเยื่อรกและทารกในครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเลย

อาการของไวน์ตั้งครรภ์

อาการของการตั้งครรภ์จากองุ่นมักไม่ปรากฏให้เห็นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ แต่โดยปกติผู้ที่แท้งจะมีอาการ

นี่คืออาการที่เกิดขึ้นตามหน้า americanpregnancy.org:

• มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือตกขาวจากช่องคลอดในช่วงตั้งครรภ์ (โดยปกติภายในสามเดือนแรก) ภาวะนี้อาจมาพร้อมกับตุ่มเล็กๆ เช่น องุ่น
• มีอาการแพ้ท้องอย่างรุนแรง
• มีอาการท้องอืดผิดปกติ

อย่างไรก็ตาม อาการข้างต้นเป็นอาการทั่วไปที่สตรีมีครรภ์ปกติประสบเช่นกัน อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกว่าคุณกำลังตั้งครรภ์กับองุ่นเสมอไป

ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจสภาพการตั้งครรภ์อย่างสม่ำเสมอ

ทำความรู้จักการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สภาพของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักถูกอ้างถึงในแง่ทางการแพทย์ว่าเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์นี้เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิไม่เกาะกับมดลูก แต่ยึดติดกับท่อนำไข่ ช่องท้อง หรือปากมดลูกแทน

จากข้อมูลของ American Academy of Family Physicians การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ใน 1 ในทุกๆ 50 การตั้งครรภ์ หากคุณเคยประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก โดยปกติคุณมีโอกาสที่จะประสบกับการตั้งครรภ์นั้นอีก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ไม่ได้รับการรักษาในทันทีอาจนำไปสู่ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

คลื่นไส้และเจ็บเต้านมเป็นอาการทั่วไปของการตั้งครรภ์นอกมดลูก อย่างไรก็ตาม คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ตามปกติก็ประสบภาวะนี้เช่นกัน

ดังนั้นคุณแม่ควรตรวจสภาพของมดลูกไปพบแพทย์เป็นประจำ

นอกจากอาการคลื่นไส้และเจ็บเต้านมแล้ว ยังมีอาการอื่นๆ ที่อาจพบได้และอาจบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น:

• ปวดท้อง เชิงกราน ไหล่ หรือคออย่างรุนแรง
• ปวดท้องข้างใดข้างหนึ่งอย่างรุนแรง
• มีเลือดออกมากในช่องคลอด
• มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• รู้สึกกดดันที่ไส้ตรง

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้

วิธีรับมือการตั้งครรภ์องุ่นและการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การจัดการไวน์ที่ตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจแตกต่างกัน โดยปกติ แพทย์จะทำการวินิจฉัยครั้งแรกของการตั้งครรภ์จากไวน์และการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนการรักษา

วิธีรับมือองุ่นตั้งครรภ์

บางครั้งการวินิจฉัยการตั้งครรภ์องุ่นในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ ในบางครั้ง แพทย์จะสั่งตรวจเลือดและสแกนหากคุณมีอาการที่อาจเกิดจากการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ฟันกราม.

อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในการตั้งครรภ์ฟันกรามมักจะแสดงคอลเลกชั่นของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ เช่น องุ่น แพทย์ของคุณอาจแนะนำการศึกษาเกี่ยวกับภาพอื่นๆ เช่น MRI และ CT scan เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

โปรดทราบว่าระดับเอชซีจีในเลือดสูงอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ในไวน์ มีหลายวิธีในการจัดการกับองุ่นที่ตั้งครรภ์ที่ทำกันโดยทั่วไป เช่น

การขยายและการขูดมดลูกหรือ D&C

ด้วย D&C แพทย์จะกำจัดการตั้งครรภ์ฟันกรามโดยการขยายช่องเปิดไปยังมดลูกหรือปากมดลูก และใช้เครื่องดูดทางการแพทย์เพื่อเอาเนื้อเยื่อที่เป็นอันตรายออก

ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับยาสลบเพื่อที่คุณจะหลับหรือมึนงง ด้วยเหตุนี้ ขั้นตอน D&C จึงมักดำเนินการในโรงพยาบาลในฐานะการผ่าตัดแบบผู้ป่วยใน

ยาเคมีบำบัด

หากการตั้งครรภ์ของคุณอยู่ในประเภทที่มีความเสี่ยงสูง เช่น อาจเป็นมะเร็ง คุณอาจได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหลายครั้ง วิธีนี้น่าจะทำได้มากกว่าถ้าระดับของ hCG ในร่างกายไม่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

การตัดมดลูก

การตัดมดลูกคือการผ่าตัดเอามดลูกทั้งหมดออก หากคุณมีความปรารถนาที่จะไม่ตั้งครรภ์อีกคุณสามารถเลือกวิธีนี้ได้ ในขั้นตอนนี้ คุณมักจะหลับสนิท อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการตัดมดลูกไม่ใช่การรักษาโดยทั่วไปสำหรับการตั้งครรภ์ฟันกราม

RhoGAM

หากคุณมีเลือด Rh-negative คุณสามารถรับยาที่เรียกว่า RhoGAM เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณ นี้สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการสร้างแอนติบอดี ดังนั้นอย่าลืมบอกว่าคุณมีกรุ๊ปเลือด A- หรือไม่ โอ-. B- หรือ AB-

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เมื่อตัดการตั้งครรภ์ออกแล้ว คุณจะต้องตรวจเลือดและติดตามผลเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงการฟื้นฟู วิธีนี้สำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้อเยื่อองุ่นเหลืออยู่ในมดลูก

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เนื้อเยื่อฟันกรามหรือเถาองุ่นสามารถงอกกลับมาเป็นมะเร็งบางชนิดได้ แพทย์ของคุณจะตรวจระดับเอชซีจีของคุณและทำการสแกนให้คุณนานถึงหนึ่งปีหลังการรักษา

การรักษาขั้นสูง

การปรากฏตัวของมะเร็งเนื่องจากไวน์ตั้งครรภ์นั้นหายากมาก ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้และมีอัตราการรอดชีวิตสูงถึง 90 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม คุณอาจต้องได้รับการรักษาขั้นสูง เช่น เคมีบำบัดและการฉายรังสี

วิธีรับมือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ก่อนทำการรักษา โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยการตรวจเลือด การตรวจเลือดนี้สามารถช่วยในการตรวจหาฮอร์โมนที่เรียกว่า chorionic gonadotropin หรือ hCG ซึ่งผลิตในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ปกติ ระดับจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 48 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม เมื่อตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับจะลดลงและไม่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

นอกจากการตรวจเลือดแล้ว การตรวจปัสสาวะยังทำเพื่อดูว่าไข่ได้รับการปฏิสนธิหรือไม่ จากนั้นจะทำการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องจนกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะได้รับการยืนยันหรือตัดออก มีหลายวิธีในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก กล่าวคือ:

การดำเนินการ

อาจทำการผ่าตัดรูกุญแจเพื่อเอาเนื้อเยื่อนอกมดลูกออก ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นการส่องกล้อง ในการส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ในหรือใกล้สะดือ แล้วใส่เครื่องมือที่เรียกว่ากล้องส่องกล้องเพื่อดูบริเวณนั้น

เครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ จะถูกสอดเข้าไปในหลอดหรือผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อเอาเนื้อเยื่อนอกมดลูกออก หากบริเวณนั้นได้รับความเสียหาย ศัลยแพทย์อาจสามารถซ่อมแซมท่อนำไข่ได้ แต่อาจต้องถอดท่อที่ได้รับผลกระทบออก

หากท่อนำไข่ที่เหลือไม่เสียหาย การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีหรือปกติก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ เมื่อมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง อาจต้องผ่ากรีดที่ใหญ่ขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดส่องกล้อง

การรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาเป็นไปได้ในกรณีที่ตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ ในการรักษานี้ แพทย์จะฉีด methotrexate เข้าไปในกล้ามเนื้อของผู้ป่วยหรือเข้าไปในท่อนำไข่โดยตรง

วิธีนี้สามารถหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์ที่มีอยู่ได้ หากระดับเอชซีจีในเลือดไม่ลดลง ผู้ป่วยอาจต้องฉีดยาอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่า methotrexate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้

ผลข้างเคียงที่เป็นปัญหา ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และอาจเป็นแผลเปื่อย ผลของ methotrexate อาจถูกยับยั้งได้หากผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก

มีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์องุ่นและการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

การตั้งครรภ์ด้วยองุ่นและการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะที่ต้องรักษาทันทีเพราะเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนบางประการจากการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์นอกมดลูก ได้แก่:

ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์

หลังจากตัดการตั้งครรภ์ฟันกรามออกแล้ว เนื้อเยื่อฟันกรามอาจยังคงอยู่และเติบโตต่อไป ภาวะนี้เรียกว่า trophoblastic neoplasia หรือ GTN ขณะตั้งครรภ์

โดยทั่วไป GTN เกิดขึ้นในประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามสมบูรณ์และประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามบางส่วน หนึ่งในสัญญาณของ GTN ที่คงอยู่คือระดับเอชซีจีในระดับสูง

ในบางกรณี ไฝไฮดาทิดิฟอร์มที่รุกรานจะแทรกซึมลึกเข้าไปในชั้นกลางของผนังมดลูกซึ่งอาจทำให้เลือดออกทางช่องคลอดได้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ารูปแบบมะเร็งของ GTN ที่รู้จักกันในชื่อมะเร็งท่อน้ำดีนั้นไม่ค่อยพัฒนาและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ

มะเร็งท่อน้ำดีมักจะรักษาได้ด้วยยารักษามะเร็งหลายชนิด การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามหรือฟันกรามสมบูรณ์มีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนนี้มากกว่าการตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามบางส่วน

ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้นหากการวินิจฉัยหรือการรักษาล่าช้า ซึ่งรวมถึงหากไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เลย โดยทั่วไป การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง เช่น

เลือดออกภายใน

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกและไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือการรักษาอย่างทันท่วงทีมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าตกใจและร้ายแรง

ท่อนำไข่เสียหาย

การรักษาที่ล่าช้าอาจทำให้ท่อนำไข่เสียหายได้ ภาวะนี้โดยทั่วไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างมากในอนาคต

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!