การผ่าตัดนิ่วในไตเป็นขั้นตอนการดำเนินการเพื่อเอานิ่วหรือตะกอนออกจากไต นิ่วในไตเป็นแหล่งสะสมแข็งที่ทำจากแร่ธาตุเช่นแคลเซียมหรือของเสียเช่นกรดยูริก
บางครั้งมีนิ่วในไตที่สามารถผ่านได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม คราบเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการปวดหรือติดอยู่ในทางเดินปัสสาวะ ทำให้ต้องผ่าตัดเอาออก
แล้วต้องเตรียมตัวอย่างไรในการผ่าตัดนิ่วในไตนี้? นี่คือการทบทวน
เมื่อไหร่ที่จะทำการผ่าตัดนิ่วในไต?
คุณอาจต้องผ่าตัดหากคุณพบหรือมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- ตัวมันใหญ่มากไม่ออกเอง
- คุณรู้สึกเจ็บปวดมาก
- หินกั้นการไหลของปัสสาวะออกจากไต
- คุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นจำนวนมากเนื่องจากก้อนหิน
อ่านเพิ่มเติม: ระวัง นี่คือรายการอาหารที่ทำให้เกิดนิ่วในไตที่บริโภคบ่อย
ประเภทของการผ่าตัดนิ่วในไต
การผ่าตัดนิ่วในไตมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับเครื่องมือและวิธีการกำจัดนิ่วในไต ต่อไปนี้คือตัวเลือกการรักษานิ่วในไตบางประเภท:
1. คลื่นกระแทก lithotripsy
คลื่นกระแทก Lithotripsy หรือ SWL เป็นขั้นตอนที่ใช้คลื่นกระแทกพลังงานสูงทำลายนิ่วในไต
ขั้นตอนการดำเนินการ SWL:
- ขั้นแรกแพทย์จะวางเครื่องมือพิเศษไว้ที่บริเวณหน้าท้อง คลื่นกระแทกจะเจาะผิวหนังและทำลายนิ่วในไตเป็นชิ้นเล็กๆ
- จากนั้นแพทย์จะสอดท่อที่เรียกว่า stent เข้าไปในท่อไต (ท่อไตคือท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ) เพื่อช่วยให้นิ่วผ่านไป
- วิธีนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยมักจะกลับบ้านในวันเดียวกัน
- หลังจากนั้นผู้ป่วยควรดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อให้เศษหินถูกขับเข้าไปในปัสสาวะ ผู้ป่วยควรปัสสาวะผ่านตะแกรงเพื่อจับชิ้นหิน
ขั้นตอนนี้ไม่รุกรานและไม่ทิ้งรอยแผลเป็นบนผิวหนัง แต่เหมาะสำหรับนิ่วในไตขนาดเล็กเท่านั้น
2. การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ
ขั้นตอนนี้ปฏิบัติต่อนิ่วในไตและท่อไต การตรวจ Ureteroscopy ดำเนินการโดยใช้ขอบเขต (ท่อที่บางและยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องอยู่ตรงส่วนปลาย) เพื่อค้นหาและนำนิ่วออก
ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องทางเดินปัสสาวะ:
- ขั้นแรกแพทย์จะสอดกล้องส่องผ่านกระเพาะปัสสาวะและท่อไตเข้าไปในไตและเอานิ่วออก
- หากหินมีขนาดใหญ่ขึ้น แพทย์จะใช้เลเซอร์สลายให้
- แพทย์จะใส่ขดลวดเข้าไปในท่อไตเพื่อช่วยให้ปัสสาวะไหลจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
การกู้คืนหลังการผ่าตัด:
- ผู้ป่วยควรกลับมาพบแพทย์หลังจาก 4 ถึง 10 วันเพื่อให้ถอดขดลวดออก
- แต่มีขดลวดบางอันที่ปลายสายเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดึงเองได้
- หากผู้ป่วยใช้ขดลวดประเภทนี้ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังเมื่อถอดขดลวดออกด้วยตนเอง
ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจไม่ทำให้เกิดบาดแผลที่ผิวหนัง และคุณจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบระหว่างการผ่าตัด
3. การตัดไตทางผิวหนัง (PCNL)
หากนิ่วในไตของคุณมีขนาดใหญ่หรือการทำลิโธทริปซีไม่เพียงพอต่อการรักษา การผ่าตัดนี้อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
PNCL ใช้หลอดขนาดเล็กเพื่อเข้าถึงหินและสลายด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
ขั้นตอนการดำเนินงาน PNCL:
- ผู้ป่วยจะถูกนำเข้าสู่โหมดสลีปภายใต้การดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดนี้
- ศัลยแพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ที่ด้านหลังหรือด้านข้าง และสอดสโคปแบบบางเข้าไปในรู
- จากนั้นแพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นผ่านแผล
- เมื่อพบนิ่วในไตแล้วหลอดจะปล่อยคลื่นเสียงความถี่สูงมาสลาย
- การดำเนินการนี้ใช้เวลา 20 ถึง 45 นาที
การกู้คืนหลังการผ่าตัด:
- ผู้ป่วยมักจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวันหลังการผ่าตัด
- ผู้ป่วยมักจะใส่ขดลวดในท่อไตเป็นเวลาหลายวันเพื่อช่วยในการกำจัดปัสสาวะ
4. การผ่าตัดแบบเปิด
การผ่าตัดแบบเปิดมักไม่ค่อยใช้รักษานิ่วในไต แต่ถ้านิ่วมีขนาดใหญ่มาก หรือไม่สามารถเอาออกหรือทำลายด้วยวิธีอื่นได้ การผ่าตัดนี้อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
ขั้นตอนการผ่าตัดแบบเปิด:
- ศัลยแพทย์จะทำการกรีดด้านข้างของร่างกายที่ใกล้กับไต
- จากนั้นแพทย์จะนำหรือเอาหินออกทางกรีด
- จะใส่ขดลวดเข้าไปในท่อไตเพื่อช่วยระบายปัสสาวะ
- อาจใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ในการรักษาให้สมบูรณ์หลังการผ่าตัดแบบเปิด
การผ่าตัดแบบเปิดสามารถช่วยได้หาก:
- มีนิ่วในไตติดอยู่ที่ท่อไต
- คุณเจ็บปวดมาก
- หินกั้นการไหลของปัสสาวะ
- มีปัสสาวะในเลือดหรือมีการติดเชื้อ
อ่านเพิ่มเติม: วิธีทำลายนิ่วในไต: การผ่าตัดและมาตรการทางการแพทย์อื่นๆ
การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดนิ่วในไต
หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในไตและต้องเข้ารับการผ่าตัด ควรปรึกษาแพทย์
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของตัวเลือกการผ่าตัดแต่ละแบบ ถามแพทย์ของคุณด้วยคำถามเหล่านี้:
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัดนี้คืออะไร?
- มีโอกาสแค่ไหนที่จะรักษานิ่วในไตของฉัน?
- ฉันควรอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
- แพทย์จะให้อะไรควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด?
- มีโอกาสต้องทำการผ่าตัดซ้ำหรือไม่?
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดนิ่วในไต
กระบวนการกู้คืนขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่คุณเลือก สำหรับวิธีการที่ไม่รุกราน เช่น Lithotripsy ผู้ป่วยมักจะลุกขึ้นและเดินได้ หลายคนสามารถกลับมาทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างเต็มที่ภายในหนึ่งถึงสองวัน
ในขณะเดียวกัน ขั้นตอนการผ่าตัดมักใช้เวลาถึง 6 สัปดาห์จึงจะฟื้นตัวเต็มที่ เพราะผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมักจะมาจากเคสที่อาการหนักอยู่แล้ว
อ่านเพิ่มเติม: วิธีป้องกันนิ่วในไต: เริ่มต้นจากการควบคุมอาหารไปจนถึงการให้น้ำเพียงพอ
เสี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดนิ่วในไต
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังการรักษานิ่วในไตขนาดใหญ่ ศัลยแพทย์ควรอธิบายเรื่องนี้กับคุณก่อนทำหัตถการ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณกำลังดำเนินการ และขนาดและตำแหน่งของนิ่วในไต
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- แบคทีเรีย (การติดเชื้อทางเลือด)
- ท่อไตอุดตันที่เกิดจากเศษหิน (ท่อไตคือท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ)
- การบาดเจ็บที่ท่อไต
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- มีเลือดออกระหว่างการผ่าตัด
- ความเจ็บปวด
ค่าผ่าตัดนิ่วในไต
ค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดนิ่วในไตอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลและขั้นตอนที่คุณเลือก
แต่ถ้าคุณต้องการดำเนินการนี้ ให้เตรียมอย่างน้อย 5 ล้านรูเปียห์ การผ่าตัดนิ่วในไตที่โรงพยาบาลเอกชนในกรุงจาการ์ตามีตั้งแต่ 5-20 ล้านรูเปียห์
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!