Sulfamethoxazole เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ โดยทั่วไปจะใช้ในรูปแบบผสมกับ trimethoprim
Sulfamethoxazole เปิดตัวครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 2504 และปัจจุบันอยู่ในรายชื่อยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก (WHO) ต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับประโยชน์, ปริมาณ, วิธีการใช้, และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น.
ซัลฟาเมทอกซาโซลมีไว้เพื่ออะไร?
Sulfamethoxazole เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด โดยเฉพาะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินหายใจ และการติดเชื้อในทางเดินอาหาร
ยานี้ยังเป็นที่รู้จักว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบเช่น Listeria monocytogenes และ อี. โคไล.
Sulfamethoxazole เป็นยาสามัญที่เรียกว่า cotrimoxazole ซึ่งเป็นรูปแบบร่วมกับ trimethoprim การรวมกันนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอการดื้อต่อแบคทีเรีย และโดยทั่วไปจะใช้เป็นยาเม็ดหรือน้ำเชื่อมในช่องปาก
หน้าที่และประโยชน์ของซัลฟาเมทอกซาโซลคืออะไร?
Sulfamethoxazole มีฟังก์ชัน bacteriostatic โดยป้องกันการสังเคราะห์กรดโฟลิกในแบคทีเรีย ยานี้สามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้เมื่อความเข้มข้นของไทมีนลดลงเนื่องจากกลไกของยานี้ขัดขวางการสังเคราะห์กรดโฟลิก
จากการศึกษาพบว่าการดื้อต่อแบคทีเรียจะพัฒนาช้ากว่าเมื่อใช้ร่วมกับไตรเมโทพริม ตามคุณสมบัติของ sulfamethoxazole ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเงื่อนไขต่อไปนี้:
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และท่อปัสสาวะ อาการต่างๆ ได้แก่ ปัสสาวะเจ็บปวด ปัสสาวะบ่อยในปริมาณเล็กน้อย ปัสสาวะขุ่น และมีกลิ่นผิดปกติ
WHO ได้กำหนดให้ยาซัลฟาเมทอกซาโซลร่วมกับยาทริมเมโทพริมเป็นยาทางเลือกแรกสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ยานี้สามารถให้สำหรับการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อน
นอกจากรายละเอียดผลข้างเคียงที่ต่ำกว่าแล้ว การใช้ยา 2 ชนิดร่วมกันยังมีประสิทธิภาพสำหรับเด็กอีกด้วย
นอกจากนี้ยังแนะนำสำหรับการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อนในผู้หญิงที่เกิดจากแบคทีเรีย Escherichia coli. การวิจัยกล่าวว่า sulfamethoxazole สามารถใช้ได้เป็นเวลาสามวันของการรักษาหากความเสี่ยงของการดื้อยาน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์
หูชั้นกลางอักเสบ
โรคหูน้ำหนวกคือการติดเชื้อที่หูชั้นกลางที่มักส่งผลกระทบต่อเด็ก โดยปกติ โรคหูน้ำหนวกไม่จำเป็นต้องรักษาเพราะสามารถหายได้เอง
ให้การรักษาโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อล้างการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะติดเชื้อที่หู
แนะนำให้ใช้ sulfamethoxazole ร่วมกับ trimethoprim เป็นยาทางเลือกแรกสำหรับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน ยานี้สามารถใช้ร่วมกับยาทาเฉพาะที่หากทราบว่าการติดเชื้อเกิดจาก: Staphylococcus aureus ดื้อยาเมทิซิลิน
การใช้ร่วมกับ trimethoprim เป็นที่ทราบกันดีว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันในเด็กอายุ 3 ถึง 36 เดือน อย่างไรก็ตาม แม้ว่ายาจะค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ความเสี่ยงของการดื้อยาอาจเป็นสิ่งเดียวที่ต้องพิจารณาก่อนให้ยา
หลอดลมอักเสบ
การใช้ยาซัลฟาเมทอกซาโซลร่วมกับไตรเมโทพริมร่วมกันสามารถรักษาโรคหลอดลมอักเสบได้ แพทย์สามารถกำหนดให้ยานี้เป็นอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ Streptococcus pneumoniae หรือ ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ.
หากทราบว่าผลประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าการใช้ยาต้านจุลชีพชนิดเดียว การรักษาโรคหลอดลมอักเสบมักให้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาแก้แพ้และยาแก้คัดจมูก
ยาซัลฟาเมทอกซาโซล ยี่ห้อและราคา
ยานี้อยู่ในกลุ่มของยาที่ออกฤทธิ์แรง ดังนั้นคุณต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์จึงจะรับยาได้ ยาซัลฟาเมทอกซาโซลหลายยี่ห้อที่แพร่ระบาดในอินโดนีเซีย ได้แก่ Bactrim, Bactrizol, Decatrim, Dumotrim, Saltrim, Sanprima และอื่นๆ
ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับยาหลายยี่ห้อและราคายาซัลฟาเมทอกซาโซลซึ่งสามารถใช้ร่วมกับยาทริมเมโธพริมได้:
- เม็ดลาปิก๊อตฟอร์เต้. การเตรียมแท็บเล็ตสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ และการติดเชื้อในทางเดินอาหาร ยานี้ผลิตโดย Lapi และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp.2,318/เม็ด
- Trimoxul 480 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดสำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ ทางเดินปัสสาวะ และทางเดินอาหาร ยานี้ผลิตโดย Interbat และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 1,675/เม็ด
- Sanprima Forte 960 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยซัลฟาเมทอกซาโซล 800 มก. และไตรเมโทพริม 80 มก. ยานี้ผลิตโดย Sanbe Farma และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 2,848/เม็ด
- ยาเม็ด Infatrim Forte 960 มก. การเตรียมยาเม็ดสำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะ ทางเดินหายใจ และทางเดินอาหาร ยานี้ผลิตโดย Molex Ayus และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 696/เม็ด
- น้ำเชื่อมซานพรีม่า. การเตรียมน้ำเชื่อมประกอบด้วย trimethoprim 40 มก. และ sulfamethoxazole 200 มก. ยานี้ผลิตโดย Sanbe Farma และคุณสามารถหาซื้อได้ในราคา Rp. 37,416/ขวด
- Primadex 240mg/5ml ช่วงล่าง 60ml. การเตรียมน้ำเชื่อมประกอบด้วย trimethoprim 40 มก. และ sulfamethoxazole 200 มก. ยานี้ผลิตโดย Dexa Medica และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 8.176/ขวด
- เออร์ฟาทริม ฟอร์เต้ 960 มก. แคปซูล ยาแคปซูลรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะ ทางเดินหายใจ ทางเดินอาหาร ยานี้ผลิตโดย Erlimpex และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 654/แคปซูล
- Graprima 480 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วย trimethoprim 80 มก. และ sulfamethoxazole 400 มก. ยานี้ผลิตโดย Graha Farma และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp.957/เม็ด
วิธีการใช้ยาซัลฟาเมทอกซาโซล
อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้และปริมาณที่แพทย์กำหนด อย่าใช้เวลามาก น้อย หรือนานกว่าที่แพทย์แนะนำ
ควรรับประทานยานี้ในขณะท้องว่าง คุณสามารถใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรือสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร พยายามกินยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
การเตรียมยาเม็ดในช่องปากควรใช้น้ำหนึ่งแก้ว ไม่ควรบด ละลาย หรือบดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
Sulfamethoxazole ยังมีอยู่ในน้ำเชื่อมแขวนลอย เขย่ายาก่อนวัดน้ำเชื่อม ตวงยาด้วยช้อนตวงที่มาพร้อมกับยา อย่าใช้ช้อนในครัวเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาผิด
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำปริมาณมากซึ่งประมาณ 6 ถึง 8 แก้วต่อวันเพื่อหลีกเลี่ยงนิ่วในไตขณะทานยานี้
ใช้ยาเป็นประจำทุกวันเพื่อให้ได้ผลการรักษาสูงสุด หากคุณลืมกินยา ให้รับประทานทันทีที่นึกได้หากยังคงใช้เวลานานในการทานยาครั้งต่อไป ข้ามขนาดยาในขนาดต่อไป อย่าเพิ่มปริมาณที่ไม่ได้รับเป็นสองเท่าในคราวเดียว
กินยาครบตามระยะเวลาที่แพทย์ให้มา กินยาต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น การหยุดยาในปริมาณที่เหลือสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อต่อแบคทีเรียได้
Sulfamethoxazole อาจส่งผลต่อผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยานี้
คุณสามารถเก็บซัลฟาเมทอกซาโซลไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและแสงแดดหลังการใช้งาน
ขนาดยาซัลฟาเมทอกซาโซลคือเท่าไร?
ปริมาณผู้ใหญ่
ขนาดยาปกติ: 2 กรัม ตามด้วยขนาด 1 กรัม หลังจากการปรับปรุงทางคลินิกแล้ว ให้รับประทานวันละ 3 ครั้ง
สำหรับการติดเชื้อรุนแรงสามารถให้ยา 1 กรัมวันละ 3 ครั้ง
ปริมาณเด็ก
ขนาดยาปกติ: 50-60 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ตามด้วย 25-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. วันละสองครั้ง
ปริมาณสูงสุด: 75 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน
ซัลฟาเมทอกซาโซลปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมยาซัลฟาเมทอกซาโซลไว้ในหมวดยาตั้งครรภ์ NS.
การทดลองวิจัยแสดงให้เห็นว่ายานี้อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาสามารถให้สำหรับเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตบางอย่างได้
ไม่ทราบว่ายานี้สามารถดูดซึมในน้ำนมแม่ได้หรือไม่ จึงไม่แนะนำสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรโดยไม่ปรึกษาแพทย์
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของซัลฟาเมทอกซาโซลคืออะไร?
ปฏิกิริยาข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วยหรือจากการใช้ยาที่ไม่สอดคล้องกับขนาดยา ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาซัลฟาเมทอกซาโซล:
- อาการของโรคภูมิแพ้ ได้แก่ ผื่นแดง ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้นหรือลำคอ
- กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน มีลักษณะอาการของปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น มีไข้ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ พุพอง และลอกของผิวหนัง
- เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ซึ่งแสดงอาการโดยอาการของปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงที่แล้วไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงภาวะขาดน้ำ ภาวะติดเชื้อ ปอดบวม และอวัยวะล้มเหลว
- อาการของเนื้อร้ายในตับ เช่น เลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุ ปัสสาวะเป็นเลือด ความดันโลหิตต่ำ สติผิดปกติ และตัวเหลือง
- การเกิดเม็ดเลือด
- โรคโลหิตจาง Aplastic
- ภาวะโลหิตจาง
- อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
หยุดการรักษาและติดต่อแพทย์หากมีอาการข้างเคียงเกิดขึ้นหลังจากที่คุณใช้ยานี้
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการใช้ซัลฟาเมทอกซาโซล ได้แก่:
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรืออาการเบื่ออาหาร
- ความดันโลหิตต่ำ
- เชื้อราหรือความเสี่ยงอื่น ๆ ของการติดเชื้อ
โทรหาแพทย์หากอาการของผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้ไม่หายไป หรือแย่ลง หรือหากมีผลข้างเคียงอื่นๆ เกิดขึ้น
คำเตือนและความสนใจ
อย่าใช้ซัลฟาเมทอกซาโซลหากคุณเคยมีอาการแพ้ขณะรับประทานยานี้มาก่อน
คุณอาจไม่สามารถรับยาซัลฟาเมทอกซาโซลได้หากคุณมีประวัติโรคดังต่อไปนี้:
- ปัญหาไตอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง เช่น โรคตับแข็ง
- Porphyria
- ความผิดปกติของเลือดที่เรียกว่า megaloblastic anemia
อย่าให้ซัลฟาเมทอกซาโซลกับเด็กอายุต่ำกว่าสองเดือน เด็กเล็กอาจไวต่อความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมากกว่า
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบก่อนใช้ยานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมลูก
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีก่อนรับประทานซัลฟาเมทอกซาโซล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- ปัญหาหัวใจ
- ความผิดปกติของไต
- ประวัติโรคภูมิแพ้หรือโรคหอบหืด
- ภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น HIV/AIDS
- การขาด G6PD ซึ่งเป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง
- ความผิดปกติของเลือด
- การพึ่งพาแอลกอฮอล์
ห้ามใช้ซัลฟาเมทอกซาโซลร่วมกับโคลซาปีนและไพริเมทามีน เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อภาวะ dyscrasias ในเลือดที่เป็นอันตราย
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้ในขณะที่ทานซัลฟาเมทอกซาโซล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- ยารักษาอาการชัก เช่น phenytoin
- ยารักษาโรคมะเร็ง เช่น methotrexate
- อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อใช้กับ acenocoumarin และ warfarin
- ยารักษาโรคเบาหวาน เช่น กลุ่มซัลโฟนิลยูเรีย
- ยาสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน เช่น ciclosporin
- ยาแก้ปวดและการอักเสบ เช่น indomethacin
- ยารักษาโรคมาเลเรีย เช่น ไพริเมทามีน
- ยารักษาโรคหัวใจ เช่น ดิจอกซิน
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อรับประทานร่วมกับยาซัลฟาเมทอกซาโซล
อย่าลืมตรวจสุขภาพและครอบครัวของคุณอย่างสม่ำเสมอผ่าน Good Doctor 24/7 ดาวน์โหลด ที่นี่ เพื่อปรึกษากับพันธมิตรแพทย์ของเรา
