สุขภาพ

ปวดบ่อยเวลาถ่ายอุจจาระ? คุณอาจได้รับผลกระทบจากโรคทวารทวาร

บางทีคุณอาจไม่ค่อยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้ ทวารทวารเป็นภาวะที่ทางเดินระหว่างทวารหนักกับผิวหนังติดเชื้อ เพื่อไม่ให้สายเกินไปที่จะรู้ มาทำความรู้จักโรคนี้ให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นกันเถอะ!

อ่านเพิ่มเติม: รายชื่อโรคระบบย่อยอาหารของมนุษย์ที่พบบ่อย ไปดูรีวิวกันเลย!

คำจำกัดความของทวารทวาร

โดยทั่วไป ทวารทวารเป็นอุโมงค์ขนาดเล็กที่ก่อตัวขึ้นระหว่างผิวหนังและกล้ามเนื้อของทวารหนัก

หลุมนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในบริเวณใกล้ทวารหนักซึ่งเป็นสาเหตุของการสะสมของหนอง ถ้าหนองหายไปก็จะเกิดเป็นช่องเล็กๆ

โรคทวารทวาร ภาพถ่าย: wikipedia.org

ทวารทวารมักจะมีรูปร่างที่เรียบง่ายและสามารถซับซ้อนหรือแตกแขนงได้ เมื่อถ่ายอุจจาระ ช่องทวารนี้จะทำให้เลือด หนอง หรือแม้แต่อุจจาระไหลออกมา

ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและรู้สึกไม่สบายระหว่างและหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้

โรคทวารทวารมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โดยปกติกรณีนี้จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 20 ปีถึง 40 ปี อย่างไรก็ตาม มันสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกและเด็ก เนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิดหรือความพิการแต่กำเนิด

อาการของทวารทวาร

สำหรับอาการบางอย่างที่อาจเกิดจากโรคทวารทวาร เป็นต้น เช่น

  • ความยากลำบากในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • มีกลิ่นเหม็นรอบ ๆ ทวารหนัก
  • หากคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้มีหนองหรือเลือด
  • ชอบรู้สึกเจ็บอย่างต่อเนื่องและรู้สึกสั่น ซึ่งปกติจะรู้สึกได้เวลานั่ง ขยับตัว ถ่ายอุจจาระ หรือไอ
  • มีการระคายเคืองผิวหนังบริเวณทวารหนัก
  • ลักษณะที่ปรากฏของสีแดงและบวมบริเวณทวารหนักมีหนองหรือมีไข้
  • มีไข้ หนาวสั่น และรู้สึกเหนื่อย
  • อาการคันในช่องทวารหนักและทวาร
  • การก่อตัวของรูในผิวหนังและลักษณะของของเหลวหรืออุจจาระจากรู
  • ท้องผูกหรือท้องผูกหรือปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้

ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหมือนกัน แต่ก็ยังมีผู้ที่มีอาการทั้งหมด และยังมีผู้ที่มีอาการหลายอย่างอีกด้วย

โดยปกติอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เมื่อคุณถ่ายอุจจาระ นั่ง หรือเคลื่อนไหวมาก หากคุณรู้สึกว่ามีอาการตามที่กล่าวข้างต้น ให้ติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อดำเนินการต่อไป

สาเหตุของทวารทวาร

โดยทั่วไปสาเหตุหลักของทวารทวารคือการก่อตัวของฝีรอบทวารหนัก ในตอนแรกภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมรอบทวารหนักถูกปิดกั้น

เมื่อเวลาผ่านไปการสะสมของหนองในฝีทวารหนักจะกดทับบริเวณรอบ ๆ และหาทางออก เป็นผลให้ช่องถูกสร้างขึ้นจากฝีไปยังทวารหนักหรือทวารหนักที่เรียกว่าทวาร

แต่ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคนี้ ได้แก่:

  • วัณโรคหรือการติดเชื้อเอชไอวี
  • ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดใกล้ทวารหนัก
  • โรค Crohn หรือลำไส้อักเสบ
  • Hidradenitis suppurativaหรือฝีและเนื้อเยื่อแผลเป็นเป็นภาวะผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้เกิดตุ่มคล้ายสิวขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
  • การปรากฏตัวของ diverticulitis คือการอักเสบของ diverticula ซึ่งเป็นถุงเล็ก ๆ ในทางเดินอาหาร
  • การบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดบริเวณทวารหนัก
  • มะเร็งทวารหนักและลำไส้ใหญ่.

การวินิจฉัยโรคทวารทวาร

โดยทั่วไป ในระยะแรก แพทย์มักจะทำการสัมภาษณ์เกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่ได้รับ จากนั้นจึงทำการตรวจร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณรอบทวารหนัก

จากนั้นแพทย์จะสอดนิ้วเข้าไปในทวารหนักและมองหาช่องเปิดของช่องทวารในผิวหนัง หลังจากนั้นแพทย์จะพิจารณาว่าคลองลึกแค่ไหนและไปที่ไหน

หากมองไม่เห็นทวารบนพื้นผิวของผิวหนัง แพทย์มักจะทำมาตรการและการทดสอบเพิ่มเติมหลายประการ ได้แก่:

  • Anoscopy เป็นการตรวจโดยใช้กล้องชนิดหนึ่งเพื่อดูสภาพในทวารหนักและทวารหนัก
  • อัลตร้าซาวด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อดูทิศทางและความลึกของอุโมงค์
  • โพรบทวารซึ่งเป็นการตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษและสีย้อมเพื่อกำหนดตำแหน่งของช่องทวารและฝี
  • การตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ใช้กล้องชนิดหนึ่งเพื่อดูสภาพของลำไส้ใหญ่ เครื่องมือนี้ถูกสอดเข้าไปในทวารหนัก มักใช้ในกรณีที่สาเหตุคือโรคโครห์น มะเร็งทวารหนักและทวารหนัก หรือโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ

การรักษาโรคทวารทวาร

โดยทั่วไป การรักษานี้ทำเพื่อระบายหนองและกำจัดทวารในขณะที่ปกป้องกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก (กล้ามเนื้อที่ควบคุมการเปิดและปิดของทวารหนัก)

การรักษาทวารทวารควรทำไม่นานเกินไปเพราะอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงอื่น ๆ เช่นมะเร็งกระดูกมะเร็งในคลองทวารหนักเป็นต้น

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคทวารทวารรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดบางประเภทที่สามารถทำได้เพื่อรักษาโรคทวารทวาร ได้แก่:

Fistulotomy

Fistulotomy เพื่อรักษาทวารทวาร รูปถ่าย: springer.com

นี่เป็นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาทวารคือ การทำรูทวาร

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ต้องตัดไปตามความยาวของทวารเพื่อเปิดทวาร ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับทวารที่ไม่ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดมากนัก

เทคนิคเซตัน

ขั้นตอนนี้คือการติดตั้งวัสดุคล้ายเกลียว (seton) ซึ่งจะถูกสอดผ่านช่องทวารเพื่อสร้างปมเพื่อให้ช่องทวารกว้างขึ้นและหนองจากฝีสามารถออกมาได้

โดยปกติแพทย์จะปรับระดับความแน่นของเกลียวเพื่อปิดช่องทวารระหว่างช่วงพักฟื้น เมื่อปิดช่อง เธรดจะถูกลบออก โดยทั่วไป เธรด seton จะถูกติดตั้งเป็นเวลา 6 สัปดาห์

การติดตั้งแผ่นพับขั้นสูง

ขั้นตอนนี้มักจะทำเมื่อทวารซับซ้อนหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะกลั้นไม่ได้ พนังเป็นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่เคลื่อนจากทวารหนักไปยังผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนัก

ในระหว่างการผ่าตัด ช่องทวารจะถูกลบออกและต่อเข้ากับบริเวณที่เปิดช่องทวาร การผ่าตัดได้ผลใน 70% ของเคสเพราะว่ามันซับซ้อน

การอุดตันของทวาร

ขั้นตอนนี้มักจะทำหลังจากระบายหนองออกแล้ว ในขั้นตอนนี้ช่องทวารจะถูกเสียบด้วยวัสดุพิเศษที่ร่างกายสามารถดูดซึมได้จนกว่าจะปิดช่องทวารในที่สุด

กาวไฟบริน

ขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกการรักษาที่ไม่ผ่าตัด คุณทำได้โดยฉีดกาวเข้าไปในช่องทวารเพื่อกาวช่อง ขั้นตอนนี้ค่อนข้างง่าย ปลอดภัย และเจ็บปวดน้อยที่สุด แต่ผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับวิธีนี้ไม่ดี

ปลั๊กไบโอเทียม

ปลั๊กรูปกรวยนี้ทำจากเนื้อเยื่อของมนุษย์เพื่อป้องกันการเปิดช่องทวาร

ขั้นตอนนี้ไม่ได้ปิดทวารอย่างสมบูรณ์เพื่อให้สามารถระบายน้ำต่อไปได้ เนื้อเยื่อใหม่มักจะเติบโตรอบๆ ปลั๊กเพื่อรักษาทวาร

โดยปกติหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

มักให้ยาปฏิชีวนะกับคนหลาย ๆ คนรวมถึงผู้ป่วยทวารที่เป็นเบาหวาน (เบาหวาน) หรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันลดลง

ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังการผ่าตัด แต่บางรายอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นหากการผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อน ผู้ป่วยมักใช้วัสดุปิดแผลจนกว่าแผลผ่าตัดจะหายสนิท

การดูแลหลังผ่าตัด

โดยทั่วไป การรักษาโรคนี้ใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก แผลเป็นอาจมีเลือดและของเหลวไหลออกมา ดังนั้นควรใช้แผ่นรองหรือผ้าขนหนูผืนเล็กๆ เช็ดกางเกงในซับของเหลวในร่างกาย

มีหลายวิธีที่สามารถทำได้เพื่อเร่งกระบวนการบำบัด ได้แก่:

  • แช่น้ำอุ่นวันละ 3-4 ครั้ง
  • การสวมแผ่นรองบริเวณทวารหนักระหว่างการรักษาบาดแผล
  • เพิ่มอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์และดื่มน้ำเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
  • ใช้ยาระบายเพื่อทำให้อุจจาระนิ่มลงหากจำเป็น

การป้องกันทวารทวาร

เพื่อหลีกเลี่ยงโรคทวารทวาร มีหลายวิธีที่สามารถป้องกันได้ ได้แก่:

  • ต้องรักษาความสะอาดของอวัยวะเพศ ทวารหนัก และบริเวณโดยรอบอยู่เสมอ
  • ใช้อาหารเพื่อสุขภาพและสมดุลและดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ
  • การบริโภคไฟเบอร์ในปริมาณที่เพียงพอและน้ำ 1.5–2 ลิตรต่อวันนั้นดีต่อการป้องกันอาการท้องผูกและทำให้อุจจาระนิ่ม
  • ขั้นตอนนี้จะช่วยป้องกันการเกิดแผลในทวารหนัก สิ่งนี้จะป้องกันการก่อตัวของทวารทางอ้อม
  • ห้ามเปลี่ยนคู่นอน
  • ใช้ยาเป็นประจำและปรึกษาแพทย์หากคุณมีโรคที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของช่องทวารได้
  • หากเป็นฝี ให้รักษาทันทีเพื่อไม่ให้เกิดเป็นทวาร พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงของทวาร

ภาวะแทรกซ้อนของทวารทวาร

โดยปกติความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดทวารจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของหัตถการที่ทำ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อ ลำไส้ไม่หยุดยั้ง ภาวะทวารทวารเกิดขึ้นอีก

ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หลังผ่าตัดหากผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อนหลังผ่าตัด เช่น

  • มีเลือดออกหนัก
  • เพิ่มความเจ็บปวดบวมและตกขาว (การคายประจุ)
  • มีไข้หรืออุณหภูมิสูงถึง 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป
  • รู้สึกคลื่นไส้
  • อาการท้องผูก (ท้องผูก).
  • ปัสสาวะลำบาก.
  • เริ่มมีการติดเชื้อ
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นมีปัญหา

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ทางที่ดีควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการใดๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นช่องทวารมาก่อน เนื่องจากอาการนี้อาจเกิดขึ้นอีก

การรักษาสภาพให้เร็วที่สุดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญมาก ผู้ที่มีฝีที่ทวารหนัก มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และโรคโครห์น มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า

ดังนั้น หากคุณประสบกับโรคหรืออาการเหล่านี้ ให้ตรวจสอบกับแพทย์เพื่อติดตามอาการของคุณและดำเนินการเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของทวาร

อย่ารอช้าที่จะค้นพบว่าโรคนี้จะไม่เลวร้ายลงและเป็นอันตรายต่อร่างกายและสุขภาพของคุณ อย่าลืมใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงโรคอันตราย

อย่าลืมตรวจสุขภาพของคุณและครอบครัวเป็นประจำผ่าน Good Doctor 24/7 ดาวน์โหลดที่นี่เพื่อปรึกษากับพันธมิตรแพทย์ของเรา

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found