มะเร็งกระดูกเป็นมะเร็งชนิดที่หายากเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่น อย่างไรก็ตาม ตามรายงานของมูลนิธิโรคมะเร็งแห่งอินโดนีเซีย มะเร็งกระดูกเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในวัยรุ่นอายุ 10 ถึง 19 ปี
มะเร็งนี้เป็นหนึ่งในหกชนิดของมะเร็งที่มักโจมตีเด็กในอินโดนีเซีย นอกเหนือจากมะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งตา มะเร็งเส้นประสาท มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งลำคอ
แม้ว่าจะมักเกิดกับเด็กและวัยรุ่น แต่มะเร็งชนิดนี้ก็อาจส่งผลต่อผู้ใหญ่ได้เช่นกัน
มะเร็งกระดูกคืออะไร?
มะเร็งชนิดนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในกระดูก จากนั้นเนื้องอกก็จะกลายเป็นเนื้อร้ายและช่วยให้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ เนื้องอกร้ายนี้เรียกว่ามะเร็งกระดูก
อย่างไรก็ตาม เนื้องอกในกระดูกส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและไม่กลายเป็นมะเร็ง แม้ว่าจะไม่กลายเป็นมะเร็ง แต่การปรากฏตัวของเนื้องอกในกระดูกก็ยังทำให้เกิดการรบกวน เช่น ทำให้เกิดกระดูกหัก เนื้องอกบางชนิดที่พบได้บ่อยในกระดูก ได้แก่:
- Osteochondroma เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด มักไม่เป็นพิษเป็นภัยและเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี
- เนื้องอกเซลล์ยักษ์ มักปรากฏที่หัวเข่าและกระดูกอก แม้ว่าจะหายาก แต่เนื้องอกเหล่านี้ยังสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้
- Osteoid osteoma มักเรียกว่า osteoblastoma ขนาดเล็ก (ขนาด <1.5 ซม.) เกิดขึ้นในกระดูกยาว มักอยู่ในช่วงต้นทศวรรษที่ 20
- Osteoblastoma เป็นเนื้องอกหายากที่เติบโตในกระดูกสันหลังและกระดูกยาว ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยรุ่น
- Enchondroma มักปรากฏบนกระดูกของมือและเท้า มักไม่มีอาการ นี่เป็นเนื้องอกที่มือที่พบได้บ่อยที่สุด
ในขณะเดียวกันหากเนื้องอกเป็นเนื้อร้ายและเป็นมะเร็งก็จะแบ่งออกเป็นหลายประเภท ต่อไปนี้คือมะเร็งกระดูกสามประเภทที่พบบ่อยที่สุดหรือสิ่งที่เรียกว่ามะเร็งกระดูกขั้นต้น:
Osteosarcoma
Osteosarcoma มักส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอายุ 10 ถึง 19 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้กับคนที่มีอายุมากขึ้น มักเกิดขึ้นที่ต้นแขนและขาที่หัวเข่า แต่ก็สามารถปรากฏบนสะโพก ไหล่ หรือกระดูกอื่นๆ ได้เช่นกัน
คอนโดรซาร์โคมา
มะเร็งชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณสะโพก ต้นขา และไหล่ของผู้ใหญ่ มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเป็นมะเร็งกระดูกชนิดที่สองรองจาก osteosarcoma
Ewing sarcoma
กรณีของมะเร็งชนิดนี้มีไม่มากเท่ากับสองประเภทก่อนหน้านี้ มักเกิดขึ้นในเซลล์กระดูกหรือกระดูก ในเด็กและวัยรุ่น จากนั้นจะส่งผลต่อกระดูกของแขน ขา และเชิงกราน
นอกจากมะเร็งทั้งสามชนิดที่กล่าวถึงแล้ว ยังมีสิ่งที่เรียกว่ามะเร็งกระดูกทุติยภูมิอีกด้วย กล่าวคือมะเร็งที่ไม่ปรากฏในกระดูกในระยะแรก แต่ลามไปถึงกระดูก
ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดที่ประสบกับการแพร่กระจายจนเซลล์มะเร็งปรากฏในกระดูกของผู้ป่วยด้วย การแพร่กระจายหรือการเคลื่อนไหวของเซลล์มะเร็งในร่างกายเรียกว่าการแพร่กระจาย มะเร็งบางชนิดที่มักแพร่กระจายไปยังกระดูก ได้แก่:
- โรคมะเร็งเต้านม
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- โรคมะเร็งปอด
มะเร็งกระดูกมีอาการอย่างไร?
บุคคลไม่สามารถแน่ใจได้โดยตรงว่าเขาเป็นมะเร็งกระดูกหรือไม่ แม้ว่าจะมีอาการบางอย่างที่จะเกิดขึ้น แต่เพื่อยืนยันการปรากฏตัวของมะเร็งกระดูก จะต้องผ่านการตรวจของแพทย์เป็นระยะ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปอาการของโรคมะเร็งกระดูก ได้แก่:
- ปวดบริเวณที่เป็นเนื้องอก
- ความเจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อทำกิจกรรม
- ความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดที่ปลุกคุณให้ตื่นกลางดึก
- ไข้.
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- บวมบริเวณกระดูกที่มีปัญหา
- ความเหนื่อยล้า.
- ลดน้ำหนัก.
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
- หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นแล้วเกิดขึ้นอีก
- กลางคืนปวดมากขึ้น
- อาการปวดไม่หายแม้จะทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
- ลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุของมะเร็งกระดูกคืออะไร?
ตาม Cancer.org จนถึงขณะนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุให้คนเป็นโรคนี้ จนถึงปัจจุบันการวิจัยยังอยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่อให้ได้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้
แต่นักวิจัยเชื่อว่าการเกิดมะเร็งกระดูกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับผู้ประสบภัย ปัจจัยเสี่ยงบางประการ ได้แก่:
- มีประวัติเป็นโรคพาเก็ท นั่นคือภาวะของการสร้างกระดูกที่ผิดปกติ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลัง ขา และเชิงกราน
- มีประวัติการฉายรังสี.
- มีหรือเคยมีเนื้องอกในกระดูกอ่อนซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกระดูก
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งกระดูก
แม้ว่าจะมีประเด็นเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งกระดูกไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ จนถึงขณะนี้ยังคงมีการวิจัยเพื่อหาสิ่งนี้
จะวินิจฉัยมะเร็งกระดูกได้อย่างไร?
หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งกระดูก แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างตามอาการของผู้ป่วย การตรวจสอบเหล่านี้บางส่วนคือ:
- เอกซเรย์ หรือเอกซเรย์ เพื่อยืนยันว่ามีเนื้องอกและเพื่อดูขนาดของเนื้องอก
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกน เสร็จสิ้นเพื่อให้เห็นภาพที่ชัดเจนขึ้นของสภาพของกระดูก
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ) สแกน. การถ่ายภาพเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นภายในร่างกายโดยใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ
- เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (สัตว์เลี้ยง) สแกน. ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเพื่อดูเซลล์มะเร็งในกระดูก
- สแกนกระดูก หรือการสแกนกระดูก ผู้ป่วยจะถูกฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเพื่อให้เห็นผลชัดเจนยิ่งขึ้น
นอกจากการตรวจเหล่านี้แล้ว แพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วย นั่นคือขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจภายหลังในห้องปฏิบัติการ การตรวจหามะเร็งกระดูกมักมีขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อสองขั้นตอน ได้แก่
- การตรวจชิ้นเนื้อโดยการสอดเข็มเข้าไปในบริเวณที่เป็นเนื้องอกและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นั่น
- หรือการตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด แพทย์จะทำการกรีดและนำเนื้องอกบางส่วนหรือทั้งหมดออกเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม
หลังจากได้รับผลแล้ว หากผลระบุว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็ง แพทย์จะตรวจระยะของมะเร็งในผู้ป่วย มะเร็งกระดูกแบ่งออกเป็น 4 ระยะ โดยมีคำอธิบายดังนี้
- ระยะที่ 1: ยังไม่ลามออกจากกระดูก
- ระยะที่ 2: ยังไม่แพร่กระจายแต่เติบโตอย่างรวดเร็วและอาจลุกลามไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ
- ระยะที่ 3: แพร่กระจายไปยังบริเวณกระดูกอย่างน้อยหนึ่งส่วนและแพร่กระจายได้
- ระยะที่ 4 : แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อนอกกระดูกและอวัยวะอื่นๆ เช่น ปอดหรือสมอง
การรักษามะเร็งกระดูกเป็นอย่างไร?
การรักษามะเร็งกระดูกดูได้จากหลายปัจจัย เช่น
- ระยะมะเร็ง
- อายุของผู้ป่วย
- สภาพของผู้ป่วย
- ประวัติการรักษาผู้ป่วย
- เช่นเดียวกับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกบนกระดูก
ผู้ป่วยแต่ละรายสามารถรับการรักษาที่แตกต่างกัน แต่โดยทั่วไปแล้ว การรักษามะเร็งกระดูกนั้นรวมถึงเคมีบำบัด การผ่าตัด และการฉายแสง
การดำเนินการ
ในมะเร็งกระดูก การผ่าตัดเอาเนื้องอกร้ายออกโดยใช้เทคนิคพิเศษ โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดนี้จะกำจัดเนื้อเยื่อเล็กๆ ที่มีสุขภาพดีที่อยู่รอบๆ ออกด้วย
หากเป็นไปได้ แพทย์จะถอดกระดูกที่เป็นโรคออกและแทนที่ด้วยกระดูกที่แข็งแรงบางส่วนจากแขนขาของผู้ป่วย หรือคุณสามารถใช้วัสดุจากกระดูกธนาคารหรือใช้กระดูกเทียมที่ทำจากโลหะและกระดูกเทียมอื่นๆ
หากรู้สึกว่ามะเร็งกระดูกมีอาการรุนแรง อาจถูกตัดออก แต่นอกเหนือจากการพัฒนาเทคโนโลยีแล้ว การตัดแขนขายังทำได้ไม่บ่อยนัก
แม้ว่าจะทำเสร็จแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการติดตั้งแขนขาเทียมและจะถูกขอให้เข้ารับการฝึกอบรมเพื่อเรียนรู้ที่จะดำเนินการกิจวัตรประจำวันด้วยแขนขาใหม่
เคมีบำบัด
นอกจากการผ่าตัดแล้ว เคมีบำบัดยังเป็นการรักษาทั่วไปอีกด้วย เคมีบำบัดเป็นขั้นตอนการรักษาโดยใช้ยาต้านมะเร็งชนิดรุนแรงที่ฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
เคมีบำบัดมักจะทำในระยะของมะเร็งที่ลุกลาม
อย่างไรก็ตาม มะเร็งกระดูกบางชนิดไม่เหมาะสำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัด เช่นเดียวกับ chondrosarcoma ประเภทอื่น การรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ได้ผล แม้ว่าประเภทของ osteosarcoma และ Ewing sarcoma การรักษาประเภทนี้จะมีประสิทธิภาพมากกว่า
รังสี
การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาที่ใช้รังสีพลังงานสูงในการฆ่าเซลล์มะเร็ง ในระหว่างกระบวนการ ผู้ป่วยจะนอนบนโต๊ะพิเศษ และจะมีเครื่องพิเศษที่นำรังสีไปยังจุดที่ปรับไว้ล่วงหน้าบนร่างกายของผู้ป่วย
การรักษานี้มักจะทำก่อนการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก เพราะการฉายรังสีสามารถทำให้ขนาดของเนื้องอกลดลงและทำให้กำจัดออกได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการตัดแขนขา
แม้หลังการผ่าตัด การรักษานี้ยังสามารถใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ได้ ในผู้ป่วยขั้นสูง การบำบัดนี้ทำเพื่อควบคุมอาการต่างๆ เช่น ความเจ็บปวดด้วย
การบริหารยาเสพย์ติด
นอกจาก 3 ตัวเลือกการรักษาแล้ว ผู้ป่วยมะเร็งกระดูกจะได้รับยาด้วย ยาบางชนิด ได้แก่ :
- ยาแก้ปวดเพื่อรักษาอาการอักเสบและลดอาการไม่สบาย
- ยาเพื่อช่วยป้องกันการสูญเสียกระดูกและป้องกันโครงสร้างกระดูก
- รวมทั้งยาที่เป็นพิษต่อเซลล์เพื่อป้องกันการเติบโตของเซลล์มะเร็ง
สิ่งอื่น ๆ ที่ต้องทำ
อีกสิ่งหนึ่งที่ต้องทำเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งคือการขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนทางจิต ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งจะรู้สึกท้อแท้และสับสนในตอนแรก
ต้องใช้เวลาในการรักษาในที่สุด ก่อนเข้ารับการรักษาในที่สุด ผู้ป่วยมะเร็งจะปฏิบัติดังนี้:
- ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่ได้รับ ถามแพทย์ของคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอยากรู้ ยิ่งคุณรู้เกี่ยวกับโรคนี้มากเท่าไหร่ คุณก็จะยิ่งมีความมั่นใจมากขึ้นเท่านั้นที่จะเข้ารับการรักษา
- ขอการสนับสนุนจากผู้ที่ใกล้ชิดกับคุณที่สุด การสนับสนุนจากครอบครัวหรือเพื่อนฝูงจะช่วยให้คุณเอาชนะมะเร็งได้ การสนับสนุนทางอารมณ์เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อคุณรู้สึกเหนื่อยระหว่างการรักษา
- หาคนคุยด้วย ถามเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนหรือกลุ่มสนับสนุน ที่เป็นการรวมตัวของคนโรคเดียวกันที่รวมตัวกันเพื่อให้กำลังใจกันเป็นประจำ
- พูดคุยเกี่ยวกับความกลัวและความหวังของคุณเมื่อต้องเผชิญกับโรคนี้กับคนที่คุณไว้วางใจ
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!