คีตามีนเป็นสารประกอบที่มีโครงสร้างคล้ายกับ phencyclidine (PCP) ซึ่งเป็นยาสำหรับอาการประสาทหลอน อย่างไรก็ตาม คีตามีนมีคุณสมบัติเช่น โพรโพฟอล ซึ่งค่อนข้างใช้กันทั่วไปในสัตวแพทยศาสตร์และขั้นตอนการผ่าตัดในมนุษย์
คีตามีนสำหรับอะไร?
คีตามีนเป็นยาที่ใช้ทำให้คนหมดสติในระหว่างขั้นตอนการดมยาสลบ ยานี้สามารถทำให้บุคคลรู้สึกผ่อนคลายและไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด
คีตามีนยังใช้รักษาในกรณีของภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันที่มีความคิดฆ่าตัวตาย ยานี้ยังให้แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้น
คีตามีนปลอดภัยสำหรับใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ที่มีการควบคุม แต่มีศักยภาพในการนำไปใช้ในทางที่ผิด ยานี้มักจะได้รับโดยการฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ) และเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม)
หน้าที่และประโยชน์ของยาคีตามีนคืออะไร?
คีตามีนเป็นศัตรูตัวรับ N-methyl-D-aspartate ที่ไม่สามารถแข่งขันได้ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตยาแก้ปวดโดยการปิดกั้นกลูตาเมต กล่าวอีกนัยหนึ่งกิจกรรมของยาเหล่านี้รบกวนการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังไขสันหลังโดยตรง
ยามักจะเริ่มทำงาน 30 วินาทีหลังจากถูกฉีดเข้าเส้นเลือดและ 3 ถึง 4 นาทีเมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ในโลกของสุขภาพ คีตามีนใช้สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้โดยเฉพาะ:
ขั้นตอนการดมยาสลบ
คีตามีนมักใช้ในสัตวแพทยศาสตร์เพื่อทำให้สัตว์ดมยาสลบ เมื่อใช้ในมนุษย์ ยานี้สามารถทำให้เกิดและรักษาอาการชาทั่วไปก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด
ยานี้เหมาะสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดระยะสั้นเมื่อไม่ใช้การคลายกล้ามเนื้อ คีตามีนมักใช้ในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสและมักใช้สำหรับการปฏิบัติการฉุกเฉินในช่วงสงคราม
คีตามีนเป็นยาทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากบาดแผลซึ่งมีความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) ความดันโลหิตต่ำเป็นอันตรายต่อผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง แต่ยานี้มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ
ได้ผลเพราะยานี้มีฤทธิ์กระตุ้นมากกว่าการกดระบบไหลเวียนโลหิต ในความเป็นจริง คีตาถือว่าปลอดภัยเพราะไม่ลดความดันโลหิตหรือลดอัตราการหายใจในปริมาณที่เหมาะสม
ดังนั้นบางครั้งการใช้งานจึงไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือไฟฟ้าเพิ่มเติม เหตุผลนี้ทำให้คีตามีนเหมาะสำหรับใช้ท่ามกลางภัยพิบัติและสงคราม
ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของมนุษย์จะใช้ในขั้นตอนการผ่าตัดเช่น:
- การสวนหัวใจ
- ปลูกถ่ายผิวหนัง
- หัตถการทางออร์โธปิดิกส์ ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคตา หู จมูก และคอ
- การแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อย เช่น การถอนฟัน
เนื่องจากผลของการขยายหลอดลม คีตายังปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินหายใจปฏิกิริยาเช่นโรคหอบหืด
เจ็บปวด
ในขนาดที่ต่ำกว่าเพื่อวัตถุประสงค์ในการระงับความรู้สึก การให้คีตามีนจะใช้ในการรักษาอาการปวดเฉียบพลันในแผนกฉุกเฉิน (ER) ยานี้จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่คาดว่าจะมีอาการปวดและป้องกันการสั่นหลังผ่าตัด
สำหรับอาการปวดเรื้อรัง มักจะให้ยาผ่านทางเส้นเลือด โดยเฉพาะอาการปวดเส้นประสาท ยานี้ยังมีประโยชน์เพิ่มเติมในการป้องกันอาการแพ้กระดูกสันหลังหรืออาการเจ็บปวดที่สัมพันธ์กับอาการปวดเรื้อรัง
ภาวะซึมเศร้า
นักวิจัย American Psychological Association (APA) ในเดือนเมษายน 2017 ระบุว่าแพทย์บางคนกำหนดให้คีตามีน "นอกฉลาก" สำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา
อย่างไรก็ตาม สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาไม่ได้อนุมัติให้ใช้ยาเพื่อการนี้
ยานี้เป็นยากล่อมประสาทที่ออกฤทธิ์เร็วและออกฤทธิ์เร็วโดยมีผลชั่วคราว
ยี่ห้อ Ketamine และราคา
ยานี้สามารถหาซื้อได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและไม่ได้จำหน่ายผ่านเคาน์เตอร์
ยานี้อาจหาซื้อได้ยากในร้านขายยาบางแห่ง เนื่องจากมีข้อจำกัดเนื่องจากความเสี่ยงของการใช้ยาในทางที่ผิด การใช้ยานี้สามารถทำได้ในสถาบันสุขภาพบางแห่งเท่านั้น เช่น โรงพยาบาล
คุณใช้คีตามีนอย่างไร?
การใช้ยาจะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อโดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์
การบริหารยาสามารถทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลที่มีการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดโดยการติดตามความดันโลหิต การหายใจ และอัตราการเต้นของหัวใจ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเก็บยาไว้ในอุณหภูมิที่เย็น ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 20-25 องศาเซลเซียส
ปริมาณของคีตามีนคืออะไร?
ปริมาณผู้ใหญ่
เพื่อกระตุ้นให้เกิดการดมยาสลบ
ปริมาณโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม): 6.5-13 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. การบริหารยาอาจทำซ้ำได้ตามความจำเป็นสำหรับการบำบัดรักษาด้วยการดมยาสลบที่ครึ่งหนึ่งของขนาดเต็ม
สำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยหรือขั้นตอนอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง สามารถให้ขนาดยา 4 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. เป็นขนาดเริ่มต้นได้
ปริมาณโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ): 4.5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ให้ช้ากว่า 60 วินาที
คีตามีนปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้รวมคีตามีนในยาประเภทการตั้งครรภ์ใด ๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับการเตรียมการทางหลอดเลือด องค์การอาหารและยาได้รวมยาไว้ในหมวดการตั้งครรภ์ NS. อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ยาในสตรีมีครรภ์
นอกจากนี้ยานี้มีแนวโน้มที่จะถูกดูดซึมในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้สำหรับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของคีตามีนคืออะไร?
การใช้ยาในระยะสั้นมักทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- มีปัญหาเรื่องสมาธิ การเรียนรู้ และความจำ
- ภาพหลอน
- ใจเย็น
- ความสับสน
- ความจำเสื่อม
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- หมดสติ
- หายใจช้าลง
หากใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- ปวดในกระเพาะปัสสาวะ
- ความผิดปกติของไต
- ปวดท้อง
- ภาวะซึมเศร้า
- ปัญหาความจำเสื่อม
เมื่อใช้เป็นยาชาในขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์อาจใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อป้องกันอาการประสาทหลอน
คำเตือนและความสนใจ
อย่าใช้ยานี้หากคุณเคยมีอาการแพ้คีตามีน บอกแพทย์เกี่ยวกับประวัติการแพ้ของคุณ
คุณอาจไม่สามารถใช้ยานี้ได้ หากคุณเคยใช้ยาบาร์บิทูเรตและไดอะซีแพม
คุณอาจไม่สามารถใช้คีตามีนได้หากคุณมีประวัติทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูง
- Eclampsia หรือ pre-eclampsia
- โรคหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจรุนแรง
- การบาดเจ็บที่สมอง
แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติการรักษาอื่นๆ ที่คุณมี แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทำการผ่าตัด หากคุณตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
โทรหาแพทย์ของคุณทันที หากคุณพบการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมหลังจากรับประทานยา เช่น ความสับสน ความตื่นเต้นมากเกินไป หรืออาการประสาทหลอน
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!