ปัจจุบัน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าคุณแม่จำนวนมากต้องการพยายามคลอดบุตรตามปกติหลังจากคลอดโดยการผ่าตัดคลอดในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
ขั้นตอนการคลอดตามปกติหลังการผ่าตัดคลอดคือ VBAC หรือ คลอดทางช่องคลอดหลังผ่าคลอด. แต่เงื่อนไขที่จำเป็นในการดำเนินการมีอะไรบ้าง? ตรวจสอบคำอธิบาย
VBAC คืออะไร?
เปิดตัวจาก เมโยคลินิก, VBAC หรือ คลอดทางช่องคลอดหลังผ่าคลอด เป็นกระบวนการคลอดบุตรตามปกติภายหลังการผ่าตัดคลอดในครรภ์ครั้งก่อน
หากคุณคลอดลูกโดยการผ่าตัดคลอดและตั้งครรภ์อีกครั้ง ไม่ต้องกังวลเพราะยังมีความเป็นไปได้ที่จะคลอดตามปกติหรือใช้ขั้นตอน VBAC
สำหรับคุณแม่หลายคน การทดลองใช้แรงงานหลังการผ่าตัดคลอดเป็นไปได้ แต่ VBAC นี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคนหรือมีเงื่อนไขบางประการ
ปัจจัยบางอย่าง เช่น แผลเป็นจากมดลูกที่มีความเสี่ยงสูง สามารถลดโอกาสเสี่ยงและทำให้การเลือกเป็นปัจจัยที่ไม่เหมาะสม โรงพยาบาลบางแห่งไม่มี VBAC เนื่องจากไม่มีเจ้าหน้าที่หรือทรัพยากรในการจัดการส่วน C ฉุกเฉิน
ทำไมต้องทำ VBAC?
ปรากฎว่ามีข้อดีหลายประการที่สามารถรับได้หากคุณเลือกทำตามขั้นตอน VBAC:
เหมาะสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต
หากคุณกำลังวางแผนที่จะมีบุตรเพิ่ม VBAC สามารถช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดซ้ำได้ เช่น รกเกาะต่ำหรือรกเกาะ
ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด
ความสำเร็จของ VBAC นั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการมีเลือดออกมากเกินไป การติดเชื้อ และลิ่มเลือดในเส้นเลือดดำลึกอย่างน้อยหนึ่งเส้นในร่างกาย (deep vein thrombosis)
VBAC ยังสามารถลดความเสี่ยงของการผ่าตัดมดลูกออก (การตัดมดลูก) และการบาดเจ็บที่อวัยวะในช่องท้อง เช่น กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
เวลาพักฟื้นที่สั้นลง
ข้อดีอีกประการหนึ่งคือระยะเวลาการกู้คืนของคุณจะสั้นลงหากคุณเลือกขั้นตอน VBAC มากกว่าหลังจากการผ่าตัดคลอดซ้ำ การหลีกเลี่ยงการผ่าตัดจะช่วยให้กลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้เร็วยิ่งขึ้น
ข้อกำหนดสำหรับการทำVBAC
ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่ทำให้คุณเป็นผู้สมัครที่เข้มแข็งเพื่อเลือกขั้นตอน VBAC ได้:
- ตั้งครรภ์กับทารกหนึ่งคน มีประวัติการผ่าตัดคลอดหนึ่งหรือสองครั้งก่อนหน้านี้ และไม่มีปัญหาใดที่สามารถป้องกัน VBAC ได้
- ตั้งครรภ์กับทารก 1 คน มีประวัติการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้โดยไม่ทราบประเภทการผ่ามดลูก และไม่มีปัญหาในการป้องกัน VBAC เว้นแต่จะสงสัยว่ามีแผลในมดลูกแนวตั้งสูง
เงื่อนไขใดบ้างที่ไม่อนุญาตให้ดำเนินการตามขั้นตอน VBAC
ต่อไปนี้คือภาวะสุขภาพบางอย่างที่ไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการตามขั้นตอน VBAC กล่าวคือ:
- ก่อนหน้าสูง (คลาสสิก) แผลมดลูกแนวตั้ง
- การกรีดมดลูกแบบที่ไม่ทราบมาก่อนและสงสัยว่าเป็นการกรีดแนวตั้งสูง (แบบคลาสสิก)
- การแตกของมดลูกครั้งก่อน โดยที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดในมดลูกแตกออก
- การผ่าตัดมดลูกบางประเภทก่อนหน้านี้ เช่น การกำจัดเนื้องอก
ความเสี่ยงของการดำเนินการตามขั้นตอน VBAC
หากแผลเป็นที่มดลูกจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อนขาดระหว่างการทำ VBAC จำเป็นต้องผ่าคลอดฉุกเฉินเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตและทารก
การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเอามดลูกออก (การตัดมดลูก) หากเอามดลูกออกไป คุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก
อ่านเพิ่มเติม: ขั้นตอนการผ่าตัดคลอดและช่วงค่าใช้จ่าย
วิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน VBAC?
หากคุณเคยทำการผ่าตัดคลอดมาก่อน คุณอาจเริ่มพูดถึง VBAC ในการมาเยี่ยมก่อนคลอดครั้งแรกของคุณ
หารือเกี่ยวกับข้อกังวลและความคาดหวังกับแพทย์ของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์มีประวัติการรักษาที่สมบูรณ์ รวมถึงบันทึกการผ่าตัดคลอดครั้งก่อนและขั้นตอนอื่นๆ ของมดลูก
แพทย์ของคุณอาจใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อคำนวณความสำเร็จของขั้นตอน VBAC
ไม่เพียงเท่านั้น คุณควรวางแผนที่จะให้กำเนิดทารกในโรงพยาบาลที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการจัดการการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน จากนั้นหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของ VBAC ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ
หากคุณเลือก VBAC ระหว่างคลอด คุณจะต้องทำตามขั้นตอนเดียวกับที่ใช้สำหรับการคลอดทางช่องคลอด
แพทย์มักจะแนะนำให้ติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกอย่างต่อเนื่องและเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดคลอดหากจำเป็น
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่าน Good Doctor บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันไม่เว้นวันหยุด พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!