ทำความรู้จักกับยาเพนนิซิลลิน: ยาปฏิชีวนะตัวแรกของโลกและข้อมูลเชิงลึก

เพนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกของโลกที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อและโรคต่างๆ ขณะนี้มีผลิตภัณฑ์มากมายที่ได้มาจากเพนิซิลลินที่เหมาะกับโรคที่คุณต้องการรักษา

หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเพนนิซิลลิน โปรดดูบทวิจารณ์ต่อไปนี้

มารู้จักเพนิซิลลิน

เพนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียและโรคต่างๆ เพนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกที่แพทย์ใช้

ยานี้ถูกค้นพบโดย Alexander Fleming ในปี 1928 และได้เปลี่ยนแปลงโลกทางการแพทย์นับแต่นั้นเป็นต้นมา เพนิซิลลินผลิตจากเชื้อราที่เรียกว่า เพนนิซิเลียม.

เพนิซิลลินสามารถหาได้ในรูปแบบของยารับประทานและยาฉีด ยานี้ทำงานโดยรบกวนผนังเซลล์ของแบคทีเรีย

ประเภทของยาเพนิซิลลิน

เพนิซิลลินมีหลายประเภท แต่ละชนิดใช้รักษาโรคติดเชื้อประเภทต่างๆ ยาเพนิซิลลินชนิดหนึ่งมักไม่สามารถใช้รักษาโรคได้ทุกประเภท

ยานี้ควรใช้เฉพาะกับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น เพนิซิลลินมาในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ :

• ยาเม็ด
• เม็ดเคี้ยว
• แคปซูล
• ของเหลวสำหรับฉีด
• น้ำเชื่อม

เพนิซิลลินทำงานอย่างไร

ยาเพนนิซิลลินทำงานเพื่อทำลายผนังเซลล์แบคทีเรียทางอ้อม เพนิซิลลินสามารถต่อต้าน peptidoglycan ซึ่งมีบทบาทสำคัญในเซลล์แบคทีเรีย

Peptidoglycan สร้างโครงสร้างคล้ายตาข่ายรอบๆ พลาสมาเมมเบรนของเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งเพิ่มความแข็งแรงของผนังเซลล์และป้องกันไม่ให้ของเหลวและอนุภาคภายนอกเข้าสู่เซลล์ เมื่อแบคทีเรียเพิ่มจำนวนขึ้น รูเล็กๆ จะก่อตัวขึ้นในผนังเซลล์

Peptidoglycan มีบทบาทในการอุดรูเพื่อสร้างผนังเซลล์ขึ้นใหม่ เพนิซิลลินปิดกั้นเสาโปรตีนที่เชื่อมเปปติโดไกลแคนเข้าด้วยกัน เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียปิดรูในผนังเซลล์

เนื่องจากความเข้มข้นของน้ำในของเหลวโดยรอบสูงกว่าแบคทีเรีย น้ำจึงไหลผ่านรูเข้าไปในเซลล์และแบคทีเรียจะระเบิด

หน้าที่ของยาเพนิซิลลิน

ในปัจจุบัน อนุพันธ์ของเพนิซิลลินจำนวนมากได้รับการพัฒนาเพื่อยับยั้งแบคทีเรียได้หลากหลายมากขึ้น เพนิซิลลินเองมีฤทธิ์ต้าน:

• Streptococci (รวมถึง Streptococcus pneumoniae)
• Listeria, Neisseria gonorrhoeae,
• คลอสทริเดียม
• เปปโตคอคคัส
• เปปโตสเตรปโตคอคคัส

อย่างไรก็ตาม Staphylococci ส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาเพนิซิลลินได้ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินอื่น ๆ มีผลกับ:

• เอช. อินฟลูเอนเซ
• E.coli, ปอดบวม
• Staphylococci บางชนิด
• ซัลโมเนลลา
• ชิเกลลา
• Pseudomonas aeruginosa
• แบคทีเรียอีกหลายชนิด

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินยังใช้รักษาการติดเชื้อหลายประเภทที่เกิดจากแบคทีเรียที่อ่อนแอ เพนิซิลลินใช้รักษาการติดเชื้อที่หู ไซนัส กระเพาะอาหารและลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ และไต พวกเขายังใช้ในการรักษา:

• โรคปอดบวม
• การติดเชื้อในเลือด (ภาวะติดเชื้อ)
• โรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ
• การติดเชื้อร้ายแรงอื่นๆ

ก่อนใช้ยาเพนิซิลลิน

หากคุณกำลังวางแผนที่จะปรึกษาแพทย์ ขอแนะนำให้คุณแจ้งข้อมูลทั้งหมดด้านล่างนี้

บทวิจารณ์ด้านล่างบางส่วนใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงของแพทย์ในการสั่งจ่ายยา เพื่อไม่ให้มีการกำหนดยาผิดและป้องกันความเสี่ยงของผลข้างเคียง

1. ประวัติภูมิแพ้

บอกแพทย์หากคุณมีประวัติแพ้เพนิซิลลินหรือยาที่คล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ คุณต้องระบุประวัติการแพ้ของสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ด้วย

เช่นการแพ้สีผสมอาหารหรือขนของสัตว์ หากคุณกำลังใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ โปรดอ่านคำแนะนำในการใช้อย่างระมัดระวัง

2. อายุของผู้ป่วย

ยาเพนนิซิลลินมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในเด็ก ด้วยขนาดที่เหมาะสม ไม่คาดว่าจะก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือปัญหาในผู้ป่วยเด็ก

นอกจากเด็กแล้ว ยาเพนนิซิลลินยังสามารถใช้ในผู้สูงอายุได้อีกด้วย จนถึงขณะนี้ ยังไม่พบผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายต่อการใช้ยาเพนนิซิลลินในผู้สูงอายุ

3. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้มีการศึกษาผลของเพนิซิลลินในหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เพนิซิลลินมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในสตรีมีครรภ์ และไม่ได้แสดงให้เห็นว่าทำให้เกิดข้อบกพร่องหรือปัญหาอื่นๆ ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง

นอกจากการตั้งครรภ์แล้ว คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณให้นมลูกด้วย เนื่องจากเพนิซิลลินผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ท้องร่วง ติดเชื้อยีสต์ และผื่นผิวหนังได้

4. ประวัติการบริโภคยา

อย่าลืมบอกด้วยว่าคุณทานยาอะไรไปเมื่อเร็วๆ นี้ เริ่มตั้งแต่ยาสามัญ อาหารเสริม วิตามิน ไปจนถึงส่วนผสมสมุนไพร

มียาหลายประเภทที่ไม่ควรใช้ร่วมกับเพนิซิลลินเพราะอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลงหรือทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบได้

5. ไดเอท

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ (เกลือต่ำ) ยาประเภทเพนิซิลลินบางชนิดมีโซเดียมเพียงพอที่จะทำให้เกิดปัญหาในบางคน

ผลข้างเคียงของเพนิซิลลิน

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยในผู้ที่ใช้ยาเพนิซิลลิน:

• ท้องเสีย
• วิงเวียน
• อิจฉาริษยา
• นอนไม่หลับ
• คลื่นไส้
• คัน
• ปิดปาก
• ความสับสน
• ปวดท้อง
• ช้ำง่าย
• เลือดออก
• ผื่น
• ปฏิกิริยาการแพ้

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย:

• หายใจสั้นหรือไม่สม่ำเสมอ
• ปวดข้อ
• จู่ๆก็เวียนหัวเป็นลม
• หน้าบวมแดง
• ผิวเป็นสะเก็ดหรือแดง
• อาการคันและตกขาวเนื่องจากการติดเชื้อยีสต์ (แบคทีเรีย vaginosis)
• เจ็บปากและลิ้น บางครั้งก็มีหย่อมสีขาว
• ปวดท้อง กระตุก หรือปวด

ผลข้างเคียงที่หายากมาก:

• ความวิตกกังวล ความกลัว หรือความสับสน
• ความวิตกกังวลที่ดี
• ภาพหลอน
• ตาเหลืองและผิวหนัง
• เจ็บคอ
• เลือดออกผิดปกติ
• ท้องร่วงและปัสสาวะน้อยลง
• อาการชัก

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เพนิซิลลินสามารถเปลี่ยนแปลงแบคทีเรียปกติในลำไส้ใหญ่และส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียบางชนิดเช่น Clostridium difficile

ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในที่สุด (C. difficile colitis หรือ pseudomembranos colitis) อาการและอาการแสดงของ C. difficile colitis ได้แก่ ท้องร่วง มีไข้ ปวดท้อง และช็อกได้

ผลข้างเคียงจากการแพ้เพนิซิลลิน

ผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเซฟาโลสปอรินซึ่งเกี่ยวข้องกับเพนิซิลลิน เช่น เซฟาคลอร์ (เซคลอร์) เซฟาเลซิน (เคเฟล็กซ์) และเซฟาโรซิล (เซฟซิล) อาจพบอาการแพ้ได้

ปฏิกิริยาที่ร้ายแรงนั้นเกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อเกิดขึ้นแล้ว อาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

• อาการชัก
• ปัญหาไต
• การติดเชื้อราในช่องปาก
• อาการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis)
• ระดับเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia)

ความเสี่ยงจากการใช้ยาเพนนิซิลลิน

แม้จะมีการใช้เพนิซิลลินอย่างแพร่หลาย แต่ปัญหาหรือข้อห้ามบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับยาใด ๆ

หากคุณอยู่ในหมวดหมู่ใดหมวดหมู่หนึ่งด้านล่าง โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาเพนนิซิลลิน

• คุณแม่ที่ให้นมลูก. มารดาที่ให้นมบุตรอาจสามารถส่งยาเพนิซิลลินจำนวนเล็กน้อยไปให้ทารกผ่านทางน้ำนมแม่ได้ ซึ่งอาจทำให้เด็กเกิดอาการแพ้ ท้องเสีย ติดเชื้อยีสต์ และผื่นที่ผิวหนัง
• ปัญหาเลือดออก. ยาเพนนิซิลลินบางชนิด เช่น คาร์เบนิซิลลิน ไพเพอราซิลลิน และไทคาร์ซิลลิน อาจทำให้ปัญหาเลือดออกที่มีอยู่เดิมรุนแรงขึ้นได้
• ยาคุมกำเนิด. เพนิซิลลินสามารถรบกวนการคุมกำเนิดแบบยาเม็ด และอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
• โรคปอดเรื้อรัง. ผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสมักมีไข้และผื่นผิวหนังเมื่อรับประทานยาไพเพอราซิลลิน
• โรคไต. ผู้ที่เป็นโรคไตมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงมากขึ้น
• เมโธเทรกเซต. เมโธเทรกเซตรบกวนการเจริญเติบโตของเซลล์และสามารถรักษาภาวะต่างๆ ได้ รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคภูมิต้านตนเองบางชนิด เพนิซิลลินป้องกันร่างกายจากการกำจัดยานี้ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงได้
• ฟีนิลคีโตนูเรีย. เม็ดอะม็อกซีซิลลินที่แข็งแรงและเคี้ยวได้บางชนิดมีแอสพาเทมในระดับสูง ซึ่งร่างกายจะเปลี่ยนเป็นฟีนิลอะลานีน สิ่งนี้เป็นอันตรายต่อทุกคนที่มีฟีนิลคีโตนูเรีย
• ปัญหาทางเดินอาหาร. ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือโรคลำไส้อื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเมื่อรับประทานเพนิซิลลิน
• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. ยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น metronidazole และ tinidazole มีปฏิกิริยารุนแรงกับแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณีของเพนิซิลลิน
• ผลิตภัณฑ์ยาสูบ. นอกจากแอลกอฮอล์แล้ว การใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบยังก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายเมื่อใช้ร่วมกับเพนิซิลลิน

ปฏิกิริยาของเพนิซิลลินกับยาอื่น ๆ

ยาเพนนิซิลลินสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และอาจลดประสิทธิภาพลง ต่อไปนี้เป็นยาบางประเภทที่ไม่ควรรับประทานร่วมกับเพนิซิลลิน

• โพรเบเนซิด (เบเนมิด). ยานี้อาจทำให้ปริมาณเพนิซิลลินในร่างกายเพิ่มขึ้นโดยป้องกันการขับเพนิซิลลินออกทางไต
• การรวมแอมพิซิลลินกับอัลโลพูรินอล (ไซโลพริม) อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของผื่นที่ผิวหนังอันเนื่องมาจากผลข้างเคียงของเพนิซิลลิน
• ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินสามารถลดผลกระทบของวัคซีนบีซีจีที่มีชีวิตและวัคซีนไทฟอยด์ที่มีชีวิต

วิธีการใช้เพนิซิลลินอย่างถูกวิธี

ตามที่กล่าวไว้ในข้อที่แล้ว เพนิซิลลินมีหลายประเภท ดังนั้นวิธีการใช้งานจึงแตกต่างกัน

ยาเพนนิซิลลิน (ยกเว้น Bacampicillin, amoxicillin, penicillin V, pivampicillin และ pivmecillinam tablets) ควรรับประทานร่วมกับน้ำเต็มแก้ว (8 ออนซ์) ในขณะท้องว่าง (ก่อนอาหาร 1 ชั่วโมงหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร) เว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากแพทย์ .

การใช้ยา แอมม็อกซิลลิน เพนิซิลลิน วี พิแวมพิซิลลิน และพิฟเมซิลลินัม

• สามารถรับประทาน Amoxicillin, penicillin V, pivampicillin และ pivmecillinam ในขณะท้องว่างหรืออิ่มได้
• แบบฟอร์มของเหลว Amoxicillin สามารถรับประทานคนเดียวหรือผสมกับอาหารหรือเครื่องดื่มอื่นๆ เช่น นม น้ำผลไม้ น้ำ เบียร์ขิง หรือเครื่องดื่มเย็นอื่นๆ
• หากผสมกับของเหลวอื่นๆ ให้บริโภคทันทีหลังจากผสมในเครื่องดื่มหนึ่งแก้ว

การใช้ยา Bacampicillin

• รูปแบบของเหลวของยานี้ควรใช้กับน้ำเต็มแก้ว (8 ออนซ์) ในขณะท้องว่าง (ก่อนอาหาร 1 ชั่วโมงหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร) เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• รูปแบบแท็บเล็ตของยานี้สามารถรับประทานได้ในขณะท้องว่างหรืออิ่ม

หากคุณทานเพนิซิลลินจีทางปาก:

• อย่าดื่มน้ำผลไม้ที่เป็นกรด (เช่น น้ำเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุต) หรือเครื่องดื่มที่เป็นกรดอื่น ๆ ภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานเพนิซิลลิน จี เนื่องจากอาจทำให้ยาทำงานได้ไม่ถูกต้อง

หากคุณกำลังใช้เพนิซิลลินในรูปของเหลว:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้หลอดหยดหรือช้อนตวงพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณที่ถูกต้อง อย่าใช้ช้อนในครัวเพราะมันไม่ถูกต้อง
• ห้ามใช้หากฉลากผลิตภัณฑ์ระบุว่ายาหมดอายุ

หากคุณทานยาเม็ด amoxicillin ในรูปแบบเคี้ยว:

• ต้องเคี้ยวหรือบดเม็ดยาก่อนกลืน ดังนั้นเคี้ยวให้ดีในปากของคุณและกลืน

หมายเหตุสำคัญเมื่อรับประทานยาเพนิซิลลิน:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ยานี้ตามที่กำหนดหรือแนะนำโดยแพทย์ของคุณ อย่าใช้เวลาน้อยกว่าหรือมากกว่าปริมาณที่กำหนด
• เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อจะหายสนิท ให้แน่ใจว่าคุณใช้ยาต่อไปจนกว่ายาที่กำหนดจะหมดไป
• ปัญหาหัวใจที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังหากการติดเชื้อของคุณไม่ชัดเจน นอกจากนี้ หากคุณหยุดใช้ยานี้เร็วเกินไป อาการของคุณอาจกลับมา
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำตามตารางเวลาเดิมทุกวัน หากคุณพลาดคุณสามารถข้ามไปได้ ห้ามรับประทานยานี้ในปริมาณสองเท่า
• หากยานี้รบกวนวงจรการนอนหลับหรือกิจกรรมประจำวันของคุณ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับตารางการใช้ยาที่ถูกต้อง

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!