สุขภาพ

Ringer's Lactate

Ringer's lactate บางครั้งเรียกว่า แลคเตทของริงเกอร์ หรือโซเดียมแลคเตทเป็นของเหลวใสที่มักใช้ในโลกแห่งสุขภาพ คุณอาจพบของเหลวนี้ค่อนข้างบ่อยในสถาบันสุขภาพในฐานะยา

โซลูชันนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในฐานะโซลูชันของ Ringer ในช่วงทศวรรษที่ 1880 จากนั้นในช่วงทศวรรษที่ 1930 ได้มีการเพิ่มแลคเตทเข้าไป ตอนนี้ ยานี้ถูกรวมอยู่ในรายการยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก (WHO) แล้ว

ดังนั้นแลคเตทของ Ringer คืออะไรกันแน่? มาดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์, ปริมาณ, วิธีใช้, และผลข้างเคียงต่อไปนี้!

Ringer's lactate มีไว้เพื่ออะไร?

Ringer's lactate เป็นสารละลายที่ชัดเจนในรูปแบบยาที่ใช้แทนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ วิธีแก้ปัญหานี้ส่วนใหญ่ให้กับผู้ป่วยที่มีปริมาณเลือดต่ำหรือความดันโลหิต

บางครั้งแลคเตทของ Ringer ยังใช้เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อล้างตาจากการไหม้จากสารเคมี ในบางกรณี สารละลายนี้ยังใช้รักษาโรคกรดในการเผาผลาญ

โซลูชันนี้ประกอบด้วยองค์ประกอบที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับยี่ห้อ โดยทั่วไป องค์ประกอบของ Ringer's lactate ต่อ 100 mL 5% ประกอบด้วย:

  • โซเดียมคลอไรด์ USP 0.6g
  • โซเดียมแลคเตท 0.3g
  • โพแทสเซียมคลอไรด์ USP 0.03g
  • แคลเซียมคลอไรด์ไดไฮเดรต USP 0.02g
  • น้ำสำหรับฉีด USP เพียงพอถึง 100 มล.

Ringer's lactate มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบยาสามัญโดยการฉีดเข้าเส้นเลือด สารละลายนี้ยังสามารถใช้เป็นสารละลายปลอดเชื้อเฉพาะที่เพื่อรักษาบาดแผลภายนอก

หน้าที่และประโยชน์ของ Ringer's lactate คืออะไร?

แลคเตทของ Ringer ทำหน้าที่เป็นสารละลายปลอดเชื้อที่ไม่ทำให้เกิด pyrogenic เพื่อรักษาอิเล็กโทรไลต์ของเหลวในร่างกาย สารละลายนี้เป็นสูตรพิเศษที่มีโพแทสเซียมและแคลเซียมใกล้เคียงกับความเข้มข้นที่พบในเลือด

โดยทั่วไป สารละลายแลคเตทของ Ringer ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคต่อไปนี้:

1. เปลี่ยนของเหลวในร่างกายและอิเล็กโทรไลต์

ของเหลวที่ให้น้ำนมของ Ringer มักจะให้เพื่อวัตถุประสงค์ในการเปลี่ยนของเหลวในร่างกายต่ำและอิเล็กโทรไลต์ บางสถานการณ์ต้องการวิธีแก้ปัญหานี้ เช่น หลังจากเสียเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด หรือแผลไฟไหม้

วิธีแก้ปัญหาโดยทั่วไปจะได้รับโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อจัดการกับภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง เช่น ท้องร่วง โคม่าจากเบาหวาน และอหิวาตกโรค

แนะนำให้ใช้ของไหลเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีอื่นๆ วิธีแก้ปัญหานี้ยังมีแนวโน้มที่จะปลอดภัยและเสถียรกว่าที่จะใช้ภายในสองสามสัปดาห์ แม้ว่าจะไม่แนะนำในระยะยาว

2. ต่อสู้กับภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะกรดเป็นกระบวนการเพิ่มความเป็นกรดในเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่น ๆ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออน หากไม่ได้รับการรักษาเพิ่มเติม อาจนำไปสู่ความเป็นกรดของเลือดในพลาสมา

อาการที่พบในภาวะเลือดเป็นกรด ได้แก่ ปวดศีรษะ สับสน เหนื่อยล้า อาการสั่น และง่วงซึม หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะกรดในสมองอาจนำไปสู่ความผิดปกติของสมองน้อยที่อาจลุกลามไปสู่อาการโคม่าได้

การรักษาโรคกรดในการเผาผลาญมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขปัญหาพื้นฐานที่เป็นสาเหตุ หากภาวะเลือดเป็นกรดรุนแรงและไม่สามารถรักษาด้วยปอดหรือไตได้ จำเป็นต้องทำให้กรดเป็นกลาง

หนึ่งในวิธีการรักษาที่แนะนำคือการแช่ไบคาร์บอเนต ริงเกอร์สแลคเตท และยาอื่นๆ อีกหลายวิธี

สารประกอบแลคเตทในสารละลายแลคเตทของริงเกอร์ถูกแปรรูปในตับให้เป็นไบคาร์บอเนตซึ่งสามารถช่วยต่อสู้กับโรคกรดในการเผาผลาญ ความสามารถนี้เรียกว่าผลด่างซึ่งค่อนข้างมีประโยชน์ในการรักษาความไม่สมดุลของสารเคมีที่เกิดจากกรด

Ringer lactate ยี่ห้อและราคา

สารละลายแลคเตทของ Ringer ได้รับอนุญาตทางการตลาดสำหรับการใช้ทางการแพทย์ในอินโดนีเซียจากสำนักงานกำกับดูแลอาหารและยา (BPOM) ยานี้ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการแก้ปัญหาการแช่และมีหลายยี่ห้อ

นี่คือยาบางยี่ห้อพร้อมกับราคา:

ยาสามัญ

  • Ringer's lactate infusion 500มล. การเตรียมสารละลายแช่ปลอดเชื้อที่ผลิตโดย Kimia Farma โดยทั่วไปโซลูชันนี้จะขายในราคา Rp. 10,305/ชิ้น
  • ริงเกอร์ แลคเตท 500มล. การเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผลิตโดย PT Otsuka โดยทั่วไปแล้วโซลูชันนี้จะขายในราคา IDR 22,009/ชิ้น

ยาสิทธิบัตร

Wida RL Infusion ฝาพลาสติก 500มล. การเตรียมสารละลายที่ปราศจากเชื้อประกอบด้วยโซเดียมแลคเตท 1.6 กรัม โซเดียมคลอไรด์ 3.0g; KCl 0.2g; CaCl 0.135g; น้ำ คุณสามารถแก้ปัญหานี้ได้ในราคา Rp. 22,474/ชิ้น

คุณใช้แลคเตทของ Ringer อย่างไร?

การใช้ยาเป็นไปตามข้อกำหนดของแพทย์และให้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น นี่คือขั้นตอน:

  • ปริมาณของยาควรได้รับคำสั่งจากแพทย์และขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนัก สภาพทางคลินิกของผู้ป่วยและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
  • การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการประเมินทางคลินิกมีความจำเป็นสำหรับการติดตามการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดและความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในระหว่างการรักษาทางหลอดเลือดในระยะยาว
  • เมื่อต้องใช้สารละลายไฮเปอร์โทนิกในบริเวณรอบข้าง ควรฉีดอย่างช้าๆ ผ่านกระบอกฉีดยา โดยวางตำแหน่งไว้อย่างแม่นยำภายในรูของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่เพื่อลดการระคายเคืองของหลอดเลือดดำ
  • บุคลากรทางการแพทย์ต้องให้ของเหลวในการฉีดและต้องดูแลในกรณีที่เกิดการแทรกซึม
  • ต้องพิจารณาปริมาณแคลเซียมไอออนในสารละลายแช่เมื่อมีฟอสเฟตในสารละลายของสารเติมแต่งที่จะเติมด้วย นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสม
  • สารเติมแต่งบางชนิดอาจไม่เหมาะกับการใช้ร่วมกัน ปรึกษาเภสัชกรเพิ่มเติม เมื่อเติมสารเติมแต่ง ให้ใช้เทคนิคปลอดเชื้อและผสมสารละลายให้ละเอียด ใช้วิธีการแก้ปัญหาแบบใช้ครั้งเดียวและห้ามเก็บ
  • ผลิตภัณฑ์สารละลายทางหลอดเลือดควรได้รับการตรวจสอบด้วยสายตาเพื่อหาอนุภาคและการเปลี่ยนสีก่อนใช้งาน ห้ามใช้หากสารละลายมีอนุภาคหรือเปลี่ยนสี
  • การฉีดสารละลายสำหรับการแช่ทั้งหมดมีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำโดยใช้อุปกรณ์ปลอดเชื้อที่ปราศจากเชื้อ
  • เมื่อเปิดภาชนะแล้ว ควรใช้ของในทันทีและไม่ควรเก็บไว้สำหรับแช่ในครั้งต่อๆ ไป ซึ่งรวมถึงการไม่เชื่อมต่อคอนเทนเนอร์ที่ใช้แล้วบางส่วนอีกครั้ง
  • คุณสามารถถามแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณเพื่อขอคำแนะนำในการใช้ยาที่คุณไม่เข้าใจ

ขนาดยา Ringer's lactate?

ปริมาณผู้ใหญ่

ปริมาณน้ำนมของ Ringer's lactate ทางหลอดเลือดดำมักจะคำนวณโดยพิจารณาจากการสูญเสียของเหลวและสันนิษฐานว่าขาดของเหลว

สำหรับการช่วยชีวิตด้วยของเหลว อัตราการบริหารตามปกติคือ 20 ถึง 30 มล./กก. ของน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง

Ringer's lactate ไม่เหมาะสำหรับการบำบัดรักษา เนื่องจากปริมาณโซเดียม (130mEq/L) ถือว่าต่ำเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก ปริมาณโพแทสเซียมยังต่ำเกินไป (4mEq/L) โดยพิจารณาจากอิเล็กโทรไลต์สำหรับความต้องการในชีวิตประจำวัน

นอกจากนี้ เนื่องจากแลคเตทถูกเปลี่ยนเป็นไบคาร์บอเนต การใช้ในระยะยาวจะทำให้ผู้ป่วยกลายเป็นด่าง แลคเตทของ Ringer และ crystalloids อื่น ๆ ยังใช้เป็นวิธีการในการบริหารยาอื่น ๆ ในรูปแบบของการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ

ปริมาณเด็ก

ปริมาณยาในเด็กยังขึ้นอยู่กับการประมาณทางคลินิกและน้ำหนักของผู้ป่วย แนะนำให้ใช้ยาที่ต่ำกว่าแม้ว่าจะไม่ได้กำหนดประสิทธิภาพและความปลอดภัยก็ตาม

Ringer lactate ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมยานี้ไว้ในหมวดยา ค.

การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงของผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม การศึกษาแบบควบคุมในสตรีมีครรภ์ยังไม่เพียงพอ การใช้ยาสามารถทำได้หากผลประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยง

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ายานี้สามารถดูดซึมโดยน้ำนมแม่ได้หรือไม่ จึงไม่ทราบว่ายานี้สามารถเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้หรือไม่ การบริหารยาสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Ringer's lactate คืออะไร?

มีการรายงานอาการข้างเคียงดังต่อไปนี้ในเหตุการณ์หลังการตลาดหลายอย่างในชุมชน:

  • ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน รวมถึงการช็อกจาก anaphylactic
  • Angioedema
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
  • อิศวร
  • ความดันโลหิตลดลง
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
  • หลอดลมหดเกร็ง
  • หายใจลำบาก
  • ไอ
  • ลมพิษ
  • ผื่น
  • อาการคัน
  • ผื่นแดง
  • ระคายเคืองคอ
  • อาชา
  • คลื่นไส้
  • ความวิตกกังวล
  • ไพเรเซีย
  • ปวดศีรษะ
  • ภาวะโพแทสเซียมสูง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้สารละลายแช่ ได้แก่:

มีปฏิกิริยาเกิดขึ้นที่บริเวณที่ให้ยา เช่น หนาวสั่น อักเสบ บวม ผื่น ตุ่มคัน ผื่นแดง ปวด และรู้สึกแสบร้อน

คำเตือนและความสนใจ

  • อย่าเชื่อมต่อภาชนะพลาสติกที่มีความยืดหยุ่นในที่เดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันของอากาศเนื่องจากอาจมีอากาศเหลืออยู่ในภาชนะหลัก
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพออย่างรุนแรงเนื่องจากการเผาผลาญแลคเตทบกพร่อง
  • สารละลายที่มีเกลือแคลเซียมควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือมีภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
  • ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง Sarcoidosis นิ่วในไตจากแคลเซียม หรือมีประวัติโรคนิ่วในไตอื่น ๆ
  • แลคเตทของ Ringer ไม่แนะนำสำหรับภาวะขาดโพแทสเซียมอย่างรุนแรง แม้ว่าจะมีความเข้มข้นของไอออนที่คล้ายกับในพลาสมาในเลือดก็ตาม
  • การฉีดแลคเตทของ Ringer ไม่ควรใช้ในการรักษากรดแลคติกหรือกรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรง
  • ไม่ควรให้สารละลายที่ให้ยานี้ร่วมกับสารกันเลือดแข็งซิเตรตหรือเลือดที่เก็บรักษาไว้ผ่านทางชุดการบริหารเดียวกัน เนื่องจากอาจเกิดการแข็งตัวได้
  • ควรหยุดการให้ยาทันทีหากมีอาการหรืออาการแสดงของปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ควรใช้มาตรการการรักษาที่เหมาะสมตามที่ระบุไว้ทางคลินิก
  • อาจจำเป็นต้องมีการประเมินทางคลินิกเป็นระยะและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงสมดุลของของเหลว
  • การฉีดแลคเตทของ Ringer ควรให้ความระมัดระวังอย่างยิ่งกับผู้ป่วยโรคหัวใจ ภาวะไตวายอย่างรุนแรง ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง หรือการดื่มน้ำมากเกินไป

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found