เมโทรนิดาโซล

Metronidazole (Flagyl) เป็นกลุ่มของยาต้านอะมีบาที่ใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์

ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าแอนติโปรโตซัว ครั้งแรกที่ยานี้ถูกใช้ในเชิงพาณิชย์ในฝรั่งเศสคือในปี 1960

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับยาเมโทรนิดาโซล ประโยชน์ของยา วิธีการใช้งาน ปริมาณ และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

เมโทรนิดาโซลมีไว้เพื่ออะไร?

Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้กับจุลินทรีย์เซลล์เดียว (โปรโตซัว) เช่น เอนทามีบา ฮิสโทไลติกา

ยานี้ใช้เป็นหลักในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด กระเพาะอาหารหรือลำไส้ ตับ ผิวหนัง ข้อต่อ สมอง หัวใจ และทางเดินหายใจ

ยานี้มีให้ในรูปแบบยาที่หลากหลาย เช่น ยาเม็ด ยาทาเฉพาะที่ เจล หรือสวนล้างช่องคลอด (ยาเม็ดที่สอดเข้าไปในช่องเปิดของช่องคลอด)

metronidazole เฉพาะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา rosacea ซึ่งเป็นโรคผิวหนัง เจลเมโทรนิดาโซลในช่องคลอดยังใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด

หน้าที่และประโยชน์ของเมโทรนิดาโซลคืออะไร?

Metronidazole ทำงานเพื่อรักษาความผิดปกติที่เกิดจากแบคทีเรีย แต่อาจไม่เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาการติดเชื้อไวรัสหรือเชื้อรา

ดังนั้นก่อนใช้ยานี้ต้องแน่ใจว่าได้วินิจฉัยสาเหตุของการติดเชื้อก่อน

ในโลกทางการแพทย์ ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. การติดเชื้อทางนรีเวช

การรักษา Metronidazole สามารถมุ่งเป้าไปที่การรักษาการติดเชื้อทางนรีเวชที่เกิดจากแบคทีเรีย รวมทั้งกลุ่มของ B. fragilis, Clostridium, Peptococcus niger, หรือ เปปโตสเตรปโตคอคคัส.

การติดเชื้อทางนรีเวชมักทำให้เกิดอาการอื่นๆ อาการที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นได้คืออาการปวดเนื่องจากการอักเสบในบริเวณอุ้งเชิงกราน

ควรใช้ Metronidazole ในการรักษาโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน (PID) ร่วมกับยาต้านการติดเชื้ออื่นๆ การปรากฏตัวของยาเหล่านี้ในยา PID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถใช้เพื่อป้องกันสภาวะที่ไม่ใช้ออกซิเจน

การติดเชื้ออื่นๆ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ฝีในท่อรังไข่ การติดเชื้อที่ข้อมือช่องคลอดหลังผ่าตัด สามารถให้ทางหลอดเลือดเป็นการรักษาเบื้องต้น จากนั้นสามารถให้ปริมาณการบำรุงรักษาตามการวิเคราะห์ทางคลินิกของแพทย์

2. การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด

นอกจากยาคลินดามัยซินแล้ว ยานี้ยังแนะนำให้ใช้เป็นยารักษาทางเลือกแรกในการรักษากรณีติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผลก็สามารถใช้ไดไฮโดรอีมีตินและคลอโรควินได้

ยานี้ที่มีอยู่ในรูปแบบช่องปากยังสามารถให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย แน่นอนว่าการใช้ยาต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การใช้งานมักจะได้รับยาเม็ดที่กินสามครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สามารถให้ยา metronidazole รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน หากไม่มี สามารถให้เจล metronidazole ทางช่องคลอดวันละครั้งเป็นเวลาห้าวัน

ควรให้การรักษาทางหลอดเลือดในเวลานอน การดูดซึมยาจะได้ผลดีที่สุดเมื่อร่างกายไม่ได้ทำกิจกรรมใดๆ

3. Trichomoniasis

การใช้ metronidazole และ tinidazole (5-nitroimidazole) ร่วมกันสามารถใช้รักษาการติดเชื้อ Trichomoniasis ที่เกิดจากแบคทีเรียได้ Trichomonas ช่องคลอด.

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และสถาบันการแพทย์ระดับโลกหลายแห่งแนะนำให้ใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกันเพื่อเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับกรณีนี้

นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้การรักษาโรคติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีคู่นอน แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม อาจแนะนำให้ใช้การรักษาอื่นที่ไม่ใช่ 5-nitroimidazole แต่อัตราการรักษาอาจต่ำกว่ามาก

4. โรคไธรอยด์

Giardiasis เป็นโรคที่เกิดจากปรสิต Giardia duodenalis หรือที่เรียกว่า G. lamblia และ G. ลำไส้. อาการต่างๆ อาจรวมถึงอาการท้องร่วง ปวดท้อง และน้ำหนักลด

การรักษาไม่จำเป็นเสมอไป เนื่องจากกรณีของการติดเชื้อนี้มักจะหายไปเอง ความผิดปกตินี้มักปรากฏขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ

อย่างไรก็ตาม หากโรคเป็นแบบเฉียบพลันหรือยังคงมีอาการอยู่ อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรีย การรักษาสามารถให้ยาไนโตรอิมิดาโซล เช่น เมโทรนิดาโซล ทินิดาโซล เซคนิดาโซล หรือออร์นิดาโซล

แนะนำให้ใช้ยาเมโทรนิดาโซลในช่องปากเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาโรคไจอาร์เดียซิส อย่างไรก็ตาม อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของความต้านทานไนโตรอิมิดาโซล (5-ไนโตรอิมิดาโซล) อาจนำไปสู่การใช้สารประกอบประเภทอื่นเพิ่มขึ้น

5. การติดเชื้อทางเดินหายใจ

แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาขั้นแรก แต่ยานี้สามารถให้เป็นยาเสริมนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะ azithromycin หรือ erythromycin

การเตรียมเมโทรนิดาโซลในช่องปากสามารถใช้เป็นการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียแบคเทอรอยเดส (รวมถึงกลุ่มบี ฟราจิลิส)

6. อะมีบา

อะมีบาหรือเรียกอีกอย่างว่าโรคบิดอะมีบา คือการติดเชื้อที่เกิดจากอะมีบาตัวใดตัวหนึ่งของกลุ่มเอนทามีบา โดยเฉพาะ Entamoeba histolytica. ผู้ติดเชื้อมักเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากขาดเลือด

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดท้อง ท้องร่วง หรือท้องเสียเป็นเลือด ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการอักเสบและการเป็นแผลของลำไส้ใหญ่ด้วยเนื้อเยื่อตายหรือการเจาะทะลุ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตรวจสอบอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

การรักษาภาวะอะมีบาในลำไส้เฉียบพลันและฝีในตับที่เกิดจากเชื้อ Entamoeba histolytica อาจให้เมโทรนิดาโซลในช่องปากหรือทินิดาโซลในช่องปาก การรักษานี้ควรตามด้วยการบำบัดด้วยยาอะมีบาไซด์ในกลุ่มลูมินอล เช่น ไอโอโดควินอล, พาโรโมมัยซิน

amebiasis ที่แพร่กระจายจะได้รับการรักษาด้วย metronidazole เพื่อกำจัดและอาจใช้ร่วมกับ diloxanide เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

7. การติดเชื้อบลาสโตซิสติส โฮมินิส

ยานี้สามารถให้การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Blastocystis hominis ยาเหล่านี้อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อเหล่านี้ แต่การดื้อยาเมโทรนิดาโซลอาจพบได้บ่อยในผู้ป่วยบางราย

แพทย์บางคนแนะนำว่าควรสงวนการรักษาไว้สำหรับบุคคลบางคน (เช่น ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง) การรักษาสามารถทำได้เมื่ออาการที่สังเกตพบมาจากสาเหตุเดียวเท่านั้นและไม่มีสาเหตุอื่น

8. อาการท้องร่วงและอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับ Clostridium difficile

ยานี้ยังสามารถใช้เพื่อรักษาอาการท้องร่วงและอาการลำไส้ใหญ่บวม (ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง) ที่เกี่ยวข้องกับ Clostridium difficile การติดเชื้อนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการท้องร่วงและลำไส้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ, โรคอุจจาระร่วง C. difficile, C. difficile colitis และอาการลำไส้ใหญ่บวมเทียม

สามารถใช้ Metronidazole เป็นวิธีการรักษาทางเลือกแรกนอกเหนือจาก vancomycin

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ Metronidazole สำหรับการรักษาเบื้องต้น Vancomycin สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ข้อห้ามใช้ การดื้อยาเมโทรนิซาโซล หรือการรักษาที่ไม่ตอบสนองต่อยาเมโทรนิดาโซล

9. การติดเชื้อ Helicobacter pylori และโรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

ยานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อ Helicobacter pylori และโรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (ใช้งานหรือมีประวัติของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น)

ยานี้ได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น และกำจัดการปรากฏตัวของ H. pylori

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของเขา ใช้ยาหลายชนิดซึ่งรวมถึงเมโทรนิดาโซล เตตราไซคลีน และบิสมัทซับซาลิไซเลตและตัวรับฮีสตามีน H2 รีเซพเตอร์

หากการรักษาหลังการใช้ 14 วันไม่สามารถกำจัด H. pylori ได้ ควรทำการรักษาซ้ำโดยไม่รวมถึง metronidazole

ยี่ห้อและราคา เมโทรนิดาโซล

ยานี้ได้รับอนุญาตทางการตลาดในอินโดนีเซียภายใต้ชื่อสามัญหลายชื่อและชื่อทางการค้าต่างๆ ยานี้รวมอยู่ในกลุ่มยาแรง ดังนั้นการจะได้ยาต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

ต่อไปนี้คือชื่อทางการค้าและชื่อทางการค้าของ metronidazole และราคาทั่วไป:

ชื่อสามัญ

• เมโทรนิดาโซล 250 มก. การเตรียมแท็บเล็ตทั่วไปที่ผลิตโดย Bernofarm คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 375/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล เบอร์โน 500 มก. คุณสามารถรับแท็บเล็ตทั่วไปนี้ได้ในราคา IDR 403/แท็บเล็ต
• เมโทรนิดาโซล 500 มก. การเตรียมแท็บเล็ตทั่วไปที่ผลิตโดย IFARS คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 500/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล 500 มก. การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Indofarma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 550/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล 500 มก. ยาเตรียมแท็บเล็ตทั่วไปผลิตโดยโนวาพาริน คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 403/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล 500 มก. การเตรียมแท็บเล็ตทั่วไปที่ผลิตโดย Triman คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 333/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล 500 มก. การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Kimia Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา 410 รูเปียอินโดนีเซีย/เม็ด
• เมโทรนิดาโซล 250 มก. การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Kimia Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา IDR 282/เม็ด

ชื่อการค้า

• โพรเมอร์บาไซรัป 60มล. การเตรียมน้ำเชื่อมประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล เบนโซเอต ซึ่งเทียบเท่ากับยาเมโทรนิดาโซล 125 มก./5 มล. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 56,559/ขวด
• Provagin รูปไข่ ยาที่สอดเข้าไปในช่องคลอดประกอบด้วย metronidazole 500mg และ nystatin 100,000iu คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 19,148/ออวุล
• ไตรโคดาโซล ยาเหน็บที่สอดเข้าไปทางทวารหนักนี้มีสารออกฤทธิ์สำคัญคือเมโทรนิดาโซล คุณสามารถรับยาที่เป็นระบบนี้ได้ในราคา Rp. 27,830/ชิ้น
• Fladex 0.5g เหน็บ อาหารเสริมประกอบด้วยยาเมโทรนิดาโซล 0.5 กรัม ซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 12,742/ชิ้น
• แฟลเด็กซ์ ฟอร์เต้ การเตรียมแท็บเล็ตประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล 500 มก. ซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 646/เม็ด
• ทรอจิล 500 มก. การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล 500 มก. ซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา 2,549/รูเปียห์
• น้ำเชื่อมโทรจิล การเตรียมน้ำเชื่อมประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล 125 มก./5 มล. คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 55,540/ขวด
• กราฟาโซล 500 มก. การเตรียมแท็บเล็ตประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล 500 มก. ซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 546/เม็ด
• นีโอ ไจนอกซา โอวูลา การเตรียมออวุลประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล 500 มก. และนิสแตติน 100,000 SI ซึ่งคุณจะได้รับในราคา 22,094 รูปี/ชิ้น
• วาจิสติน วงรี. การเตรียมออวุลประกอบด้วยเมโทรนิดาโซลและนีสแตติน คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 21,076/ชิ้น
• ฟาริซอล 500 มก. การเตรียมแท็บเล็ตประกอบด้วยเมโทรนิดาโซลซึ่งคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 450/เม็ด

วิธีใช้ยาเมโทรนิดาโซล

ใช้เมโทรนิดาโซลตามที่แพทย์ของคุณกำหนด อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและวิธีการใช้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าใช้ยานี้ในปริมาณมากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

ควรรับประทานยาเม็ดเมโทรนิดาโซลพร้อมกับอาหาร สำหรับการเตรียมน้ำเชื่อมและยาเหน็บควรใช้ในขณะท้องว่างโดยปกติก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมง

โดยปกติแล้วการใช้สารเตรียมออวุลจะสอดเข้าไปในช่องเปิดของช่องคลอดโดยใช้อุปกรณ์ที่จัดเตรียมไว้ให้ ยานี้มักใช้ก่อนนอน

เขย่ายาระงับช่องปาก (ของเหลว) ก่อนวัดขนาดยา ตวงยาเหลวด้วยช้อนตวงหรือแก้วพิเศษที่จัดมาให้ หากคุณไม่มีอุปกรณ์วัดขนาดยา ให้ถามเภสัชกรถึงวิธีใช้ยาในปริมาณที่เหมาะสม

ห้ามบด เคี้ยว หรือบดยาเม็ดเคลือบฟิล์มที่มีจุดประสงค์เพื่อการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง กลืนแท็บเล็ตด้วยน้ำทันที

วิธีใช้ยาเหน็บ metronidazole มีดังนี้:

1. ล้างมือทั้งสองข้าง จากนั้นแกะยาออกและทำให้ยาเหน็บนุ่มโดยอุ่นในมือของคุณเป็นเวลา 10-15 วินาที
2. อยู่ในท่านอนโดยกอดหมอนข้างแล้วสอดนิ้วเข้าไปในทวารหนักด้วยนิ้วของคุณ
3. หลังจากใส่ยาแล้ว ให้เท้าชิดกัน และอย่าขยับหรือเปลี่ยนตำแหน่งนานถึง 5 นาที
4. ล้างมืออีกครั้ง

หากคุณกำลังใช้ยานี้เพื่อรักษาการติดเชื้อในช่องคลอด คู่ของคุณอาจจำเป็นต้องใช้เมโทรนิดาโซลด้วย (แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม) มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้คุณติดเชื้ออีก

มักให้ยา Metronidazole นานถึง 10 วันติดต่อกัน คุณอาจต้องทำซ้ำอีกสองสามสัปดาห์ต่อมา ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาในการใช้ยานี้

ใช้ยานี้ตามระยะเวลาที่กำหนด อาการของการติดเชื้ออาจดีขึ้นก่อนที่การติดเชื้อจะหายขาด การข้ามขนาดยาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้อีก อย่าลืมทานยานี้จนกว่ายาจะหมด

Metronidazole อาจทำให้ผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่างผิดปกติหรือผิดปกติ แจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อคุณกำลังจะมีการทดสอบทางการแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยานี้

เก็บยาเม็ดและน้ำเชื่อมที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและแสงแดดหลังการใช้งาน ควรเก็บสารเสริมและการเตรียมออวุลไว้ในตู้เย็น

ขนาดยาเมโทรนิดาโซลคืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

ทางหลอดเลือดดำ

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนหลังการผ่าตัด

• ขนาดยาปกติ: 1,000-1,500 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 30-60 นาทีก่อนการผ่าตัด
• หรืออาจให้ 500 มก. ทันทีก่อน ระหว่างหรือหลังการผ่าตัด จากนั้นให้ 500 มก. ทุก 8 ชั่วโมง เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

การติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน

• ขนาดยาปกติ: 1,000-1,500 มก. วันละครั้ง ครั้งเดียว
• ทางเลือกอื่น: 500 มก. ทุก 8 ชั่วโมงโดยการฉีดในอัตรา 5 มล./นาที เป็นเวลา 20-60 นาที
• ระยะเวลาของการบริหารมักจะประมาณ 7 วัน
• ปริมาณสูงสุด: 4,000 มก. ต่อวัน
• เปลี่ยนไปใช้การบำบัดช่องปากโดยเร็วที่สุด

ออรัล

การกำจัดเชื้อ H. pylori สัมพันธ์กับโรคแผลในกระเพาะอาหาร

• เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้งการต้านเชื้อแบคทีเรียและไอออนปั๊ม (PPI) สามารถให้ขนาดยา 400 มก. หรือเพิ่มเป็นสองเท่าเป็นเวลา 7-14 วัน
• เมื่อใช้ร่วมกับ omeprazole และ amoxicillin สามารถให้ยา 400 มก. สามครั้งต่อวัน
• ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่มการรักษา

Trichomoniasis

• ขนาดยาปกติ: 2,000 มก. ครั้งเดียว หรือ 200 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน
• หรืออีกทางหนึ่ง: 400 มก. เป็นเวลา 5-7 วัน คู่นอนควรใช้ยานี้ด้วย

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนหลังการผ่าตัด

• ขนาดยาปกติ: 400 มก. ทุก 8 ชั่วโมงใน 24 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ตามด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• อาจให้ขนาดยาทางทวารหนักหลังการผ่าตัดเป็นยาทดแทนทางหลอดเลือดดำจนกว่าการรักษาทางปากจะเป็นไปได้
• ปริมาณสูงสุด: 4,000 มก. ต่อวัน

การติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน

• ขนาดยาเริ่มต้น: 800 มก. ตามด้วย 400 มก. ทุก 8 ชั่วโมง
• ระยะเวลาในการรักษามักจะประมาณ 7 วัน

โรคไธรอยด์

• ปริมาณปกติ: 2,000 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วันหรือ 400 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วันหรือ 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 7-10 วัน
• ขนาดยาทางเลือก: 15-40 มก. ต่อกก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง

อะมีบา

• ปริมาณปกติ: 400-800 มก. เป็นเวลา 5-10 วัน
• หรืออีกทางหนึ่ง: 35-50 มก. ต่อกก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 3 ปริมาณเป็นเวลา 5-10 วัน
• ปริมาณสูงสุด: 2,400 มก. ต่อวัน

ปริมาณเด็ก

ทางหลอดเลือดดำ

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนหลังการผ่าตัด

อายุน้อยกว่า 12 ปี : 20-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. รับประทานครั้งเดียว 1-2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

การติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน

• อายุ 8 สัปดาห์: 15 มก. ต่อกก. รับประทานวันละครั้ง หรือแบ่งเป็น 7.5 มก. ต่อกก. ทุกๆ 12 ชั่วโมง
• อายุมากกว่า 8 สัปดาห์ถึง 12 ปี: 20-30 มก. ต่อกก. ครั้งเดียว หรือแบ่งเป็น 7.5 มก. ต่อ กก. ทุก 8 ชั่วโมง
• ระยะเวลาในการรักษาโดยทั่วไปคือ 7 วัน
• ปริมาณรายวันสามารถเพิ่มเป็น 40 มก. ต่อกิโลกรัมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

ออรัล

การกำจัดเชื้อ H. pylori สัมพันธ์กับโรคแผลในกระเพาะอาหาร

• เมื่อใช้ร่วมกับสารต้านแบคทีเรียและ PPIs อื่นๆ: 20 มก. ต่อกก. ต่อวัน โดยแบ่งรับประทานเป็นเวลา 7-14 วัน
• ปริมาณสูงสุด: 500 มก.

Trichomoniasis

• ขนาดยาปกติ: 40 มก. ต่อกก. ครั้งเดียว หรือ 15-30 มก. ต่อกก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง
• ปริมาณสูงสุด: 2,000 มก.

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนหลังการผ่าตัด

• ทารกแรกเกิดที่อายุน้อยกว่า 40 สัปดาห์: 10 มก. ต่อกิโลกรัม ครั้งเดียวก่อนการผ่าตัด
• อายุน้อยกว่า 12 ปี : 20-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. รับประทานครั้งเดียว 1-2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

การติดเชื้อแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน

• อายุน้อยกว่า 8 สัปดาห์: 15 มก. ต่อกก. วันละครั้ง หรือแบ่งเป็น 7.5 มก. ต่อ กก. ทุก 12 ชั่วโมง
• อายุมากกว่า 8 สัปดาห์ถึง 12 ปี: 20-30 มก. ต่อกก. ครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 7.5 มก. ต่อกก. ทุก 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน
• ปริมาณรายวันสามารถเพิ่มเป็น 40 มก. ต่อกิโลกรัมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

โรคไธรอยด์

• อายุ 1-3 ปี: 50 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน
• อายุมากกว่า 3-7 ปี 600-800 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน
• อายุมากกว่า 7-10 ปี: 1,000 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน
• อายุมากกว่า 10 ปีเท่ากับปริมาณผู้ใหญ่
• ปริมาณทางเลือก: 15-40 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง

อะมีบา

• อายุ 1-3 ปี: 100-200 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-10 วัน
• อายุ 3-7 ปี: 100-200 มก. ถ่ายสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-10 วัน
• อายุ 7-10 ปี: 400-800 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 5-10 วัน
• หรืออีกทางหนึ่ง: 35-50 มก. ต่อกก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 3 ปริมาณเป็นเวลา 5-10 วัน
• ปริมาณสูงสุด: 2,400 มก. ต่อวัน

metronidazole ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมยานี้ไว้ในหมวดยา NS.

ในการศึกษาวิจัย ยานี้ไม่ได้แสดงความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ในสัตว์ทดลอง (การก่อมะเร็ง) อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาควบคุมที่เพียงพอในสตรีมีครรภ์ ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้ยานี้เสมอ

ยานี้แสดงให้เห็นว่าสามารถดูดซึมในน้ำนมแม่ได้ ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในมารดาที่ให้นมบุตร การใช้ยาสามารถทำได้หลังจากคำแนะนำทางการแพทย์จากแพทย์

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเมโทรนิดาโซลคืออะไร?

ผลข้างเคียงของยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาผิดขนาดหรือเนื่องจากร่างกายของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้เมโทรนิดาโซลที่อาจเกิดขึ้น:

• สัญญาณของอาการแพ้เมโทรนิดาโซล เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก ใบหน้าบวม ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• ท้องเสีย
• ปวดหรือปัสสาวะลำบาก
• ปัญหาการนอนหลับ
• ภาวะซึมเศร้า
• โกรธง่าย
• ปวดศีรษะ
• เวียนหัวเหมือนจะเป็นลม
• ร่างกายปวกเปียก
• แผลพุพองหรือแผลในปาก เหงือกแดงหรือบวม และกลืนลำบาก
• การรบกวนทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้เมโทรนิดาโซลในระยะยาว
• อาการชา รู้สึกเสียวซ่า หรือปวดแสบปวดร้อนที่มือหรือเท้า
• การมองเห็นบกพร่อง ปวดหลังตา หรือตารู้สึกเหมือนเห็นแสงวาบ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมีปัญหาเรื่องการประสานงาน
• พูดยากหรือเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูด
• อาการชัก
• มีไข้ คอเคล็ด และความไวต่อแสงเพิ่มขึ้น
• Metronidazole อาจทำให้เกิดปัญหาตับที่คุกคามถึงชีวิตในผู้ที่เป็นโรค Cockayne
• สัญญาณของการทำงานของตับบกพร่อง เช่น คลื่นไส้ ปวดท้อง (ด้านขวาบน) ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีนวล หรือตัวเหลือง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการใช้เมโทรนิดาโซลที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• เบื่ออาหาร
• ปวดท้อง
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• ปวดศีรษะ
• ผื่นคัน
• อาการคันหรือตกขาว
• แผลในปาก
• ลิ้นบวม แดง หรือมีขน

คำเตือนและความสนใจ

คุณไม่ควรใช้เมโทรนิดาโซลหากคุณเคยมีประวัติแพ้ยานี้ คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเคยใช้ disulfiram (Antabuse) ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา

การใช้เมโทรนิดาโซลในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ขณะใช้ยานี้

เพื่อให้แน่ใจว่าเมโทรนิดาโซลปลอดภัยในการใช้งาน แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• โรคตับหรือไต
• โรคทางระบบประสาท
• โรคค็อกเคน (โรคทางพันธุกรรมที่หายาก)
• โรคกระเพาะหรือลำไส้ เช่น โรคโครห์น
• ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือด เช่น โรคโลหิตจาง (ขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง) หรือจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
• การติดเชื้อราในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
• ภาวะซึมเศร้าทางจิต

เมโทรนิดาโซลผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ ไม่ทราบว่าเมโทรนิดาโซลเป็นอันตรายต่อทารกที่กินนมแม่หรือไม่ บอกแพทย์หากคุณให้นมลูกก่อนใช้ยานี้

สิ่งที่ควรเลี่ยงเมื่อรับประทานยานี้

อย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือรับประทานอาหารหรือยาที่มีโพรพิลีนไกลคอลในขณะที่ทานเมโทรนิดาโซล คุณอาจพบผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และผิวหนังแดง

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือโพรพิลีนไกลคอลอย่างน้อยสามวันหลังจากที่คุณหยุดใช้ยานี้ ตรวจสอบฉลากยาหรือผลิตภัณฑ์อาหารที่คุณใช้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีแอลกอฮอล์หรือโพรพิลีนไกลคอล

ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อใหม่ หากคุณมีอาการท้องร่วงที่เป็นน้ำหรือมีเลือดปน ให้โทรเรียกแพทย์ทันที อย่าใช้ยาแก้ท้องร่วงเว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณกิน

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่และยาใดๆ ที่คุณเคยใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• บูซุลฟาน
• ลิเธียม
• ทินเนอร์เลือด เช่น warfarin, Coumadin, Jantoven
• Phenytoin หรือ phenobarbital

ยาอื่นๆ อาจทำปฏิกิริยากับเมโทรนิดาโซล ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!