คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือไม่? สเตียรอยด์เป็นสารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย ร่างกายมีต่อมหมวกไตสองอันประกอบด้วยอวัยวะต่อมไร้ท่อสองอวัยวะ อวัยวะหนึ่งอยู่รอบอวัยวะอื่น
ส่วนแรก ไขกระดูกต่อมหมวกไตหลั่ง catecholamines ส่วนที่สอง เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตคิดเป็น 80 เปอร์เซ็นต์ของต่อมและประกอบด้วยสามชั้น ได้แก่ zona glomerulasa, fasciculata และ reticularis
อ่านเพิ่มเติม: หญิงตั้งครรภ์จะได้ไม่ประหม่า มาดูกันว่ากระบวนการคลอดเป็นอย่างไร
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์คืออะไร?
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาที่มีฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ร่างกายต้องการ รายงานจาก familydoctor.org สเตียรอยด์เป็นยาประเภทหนึ่งที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรง ยานี้สามารถช่วยลดรอยแดง บวม และปวดได้
ในการศึกษาหนึ่งกล่าวว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์นี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 1940 เป็นยาแก้อักเสบและโรคภูมิต้านตนเอง
คอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้ในการรักษาอาการแพ้และความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคผิวหนัง ทางเดินอาหารเป็นยาต้านโพลิเวอราติฟ
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก
หากคุณมีการอักเสบ (การอักเสบ) และอาการแพ้ คุณสามารถใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดหนึ่งที่รับประทานหรือรับประทานทางปากได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถทำได้โดยการฉีดหรือโดยการฉีด
รายงานจาก patient.info กลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดคือกลูโคคอร์ติคอยด์ซึ่งรวมถึงสเตียรอยด์เช่น:
- เพรดนิโซโลน. มักใช้เพื่อช่วยควบคุมสภาวะการอักเสบและอาการแพ้ เช่น โรคหอบหืด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และลำไส้ใหญ่อักเสบ ยานี้เรียกอีกอย่างว่าDeltacortril®; เดลต้าสตาบ®; Dilacort®; เปวันติ® มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ยาเม็ดเคลือบลำไส้ ยาเม็ดที่ละลายน้ำได้ สารละลายในช่องปาก และแบบฉีด
- เบตาเมทาโซน. มักใช้สำหรับอาการแพ้และการอักเสบ และความผิดปกติของต่อมหมวกไตแต่กำเนิดที่เรียกกันว่าภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไป (CAH) ยานี้เรียกอีกอย่างว่าเบตาเมทาโซนโซเดียมฟอสเฟตและมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต
- เดกซาเมทาโซน. มักใช้สำหรับอาการแพ้และการอักเสบ ความผิดปกติของต่อมหมวกไต แต่กำเนิดที่เรียกว่าต่อมหมวกไต hyperplasia (CAH); การวินิจฉัยโรคของ Cushing; ด้วยเคมีบำบัด การควบคุมอาการในการดูแลแบบประคับประคอง และในเด็ก กลุ่มอาการ มีทั้งแบบเม็ด ยาน้ำ ยาหยอดตา และแบบฉีด
- ไฮโดรคอร์ติโซน. มักใช้สำหรับการรักษาทดแทนคอร์ติซอลในผู้ที่เป็นโรคแอดดิสันหรือหลังการผ่าตัดต่อมหมวกไตออก ยานี้เรียกอีกอย่างว่า Plenadren® (ยาเม็ดดัดแปลง) มีจำหน่ายในแท็บเล็ตและแท็บเล็ตที่ได้รับการดัดแปลง
- เมทิลเพรดินโซโลน. มักใช้สำหรับอาการแพ้และการอักเสบ ยานี้เรียกอีกอย่างว่า Medrone® มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต
- เดฟลาซาคอต มักใช้สำหรับอาการแพ้และการอักเสบในผู้ใหญ่หรือเด็ก ยานี้เรียกอีกอย่างว่า Calcort® มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต
เหตุใดจึงมีการกำหนดสเตียรอยด์ในช่องปากและปริมาณคืออะไร?
รายงานจาก Patient.info สเตียรอยด์ในช่องปากจะถูกใช้เพื่อรักษาสภาพจำนวนมากเช่น:
- โรคลำไส้อักเสบ
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- โรคข้อและกล้ามเนื้อ
- โรคภูมิแพ้
- หอบหืด
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
สเตียรอยด์ยังสามารถรักษามะเร็งบางชนิดได้ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดให้เป็นยาทดแทนสำหรับผู้ที่ไม่มีสเตียรอยด์ตามธรรมชาติได้ด้วยตนเอง
ปริมาณจะแตกต่างกันไปทั้งแบบรายบุคคลและตามที่กำหนด ในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยปกติขนาดยาที่ให้จะค่อนข้างสูงและมีการสั่งจ่ายทุกวันเป็นเวลาสองสามวันหรือมากกว่าหนึ่งสัปดาห์
แล้วถ้านานขึ้นและวางแผนจะทำการรักษาทั่วไปคือเริ่มด้วยยาในปริมาณสูงเพื่อควบคุมอาการซึ่งจะค่อย ๆ ลดลงในภายหลัง
ผลข้างเคียงและความเป็นไปได้บางอย่าง
ยาสเตียรอยด์ระยะสั้นมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่มากเกินไป เช่น ภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ผลข้างเคียงมักจะเกิดขึ้นหากคุณใช้เป็นเวลานาน (มากกว่า 2-3 เดือน)
ปริมาณที่สูงขึ้นความเสี่ยงของผลข้างเคียงมากขึ้น สำหรับโรคบางชนิด ประโยชน์ของการใช้สเตียรอยด์มักมีมากกว่าผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงบางครั้งก็เป็นปัญหา
นี่คือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หลักบางประการ
- กระดูกบาง (โรคกระดูกพรุน). อย่างไรก็ตาม มียาบางชนิดที่สามารถช่วยป้องกันสิ่งนี้ได้หากมีความเสี่ยงสูง
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- เพิ่มโอกาสติดเชื้อ เพราะสเตียรอยด์ไปกดภูมิคุ้มกัน
- สามารถกระตุ้นวัณโรคอีกครั้ง (วัณโรค)
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- น้ำตาลในเลือดสูง
- ปัญหาผิว
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- อารมณ์และพฤติกรรมเปลี่ยนไป
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดต้อกระจก
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลในกระเพาะอาหาร
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่
รายงานจาก pionas.pom.ac.id มักใช้ corticosteroids เฉพาะเพื่อทดแทนการอักเสบของผิวหนังที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ Corticosteroids ยับยั้งส่วนประกอบต่าง ๆ ของปฏิกิริยาเมื่อใช้คนเดียว
คอร์ติโคสเตียรอยด์เองนั้นไม่ใช่วิธีรักษา เพราะเมื่อหยุดการรักษา อาการเดิมอาจปรากฏขึ้นอีกครั้ง
ยาเหล่านี้มีไว้เพื่อบรรเทาอาการและปราบปรามอาการของโรคเท่านั้น ยานี้ไม่ควรใช้เพียงอาการคันใด ๆ และไม่แนะนำให้ใช้กับสิว
ควรหลีกเลี่ยงหรือให้ corticosteroids ที่เป็นระบบหรือแบบออปติคัลแก่โรคสะเก็ดเงินภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ การใช้เฉพาะที่แรงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทั้งในระบบและในท้องถิ่น
สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เกิดจาก fexural บนใบหน้า เพียงกำหนด corticosteroid ที่อ่อนแอลงในช่วงเวลาสั้น ๆ (2-4 สัปดาห์) ในขณะที่สำหรับกรณีของหนังศีรษะสามารถใช้ corticosteroid ที่แรงกว่าเช่น betamethasone หรือ fluocinoids
corticosteroids เฉพาะที่มีอยู่ในหลายรูปแบบ:
- ครีม
- โลชั่น
- เจล
- ครีม
- มูส
นอกจากนี้ยายังแบ่งออกเป็น 4 จุดแข็ง (ศักยภาพ):
- แสงสว่าง
- ปานกลาง
- ทรงพลัง
- แข็งแรงมาก
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ไม่รุนแรง เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ที่ร้านขายยา ในขณะที่ชนิดที่เข้มข้นกว่านั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
ใครคือผู้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์?
ผู้ใหญ่และเด็กส่วนใหญ่สามารถใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้อย่างปลอดภัย แต่มีบางสถานการณ์ที่ไม่แนะนำ
- คุณมีแผลที่ผิวหนังหรือติดเชื้อที่ผิวหนัง เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- มีสภาพผิวบางอย่าง เช่น สิว โรซาเซีย และแผลที่ผิวหนัง (ผิวเปิด)
ตามที่รายงานโดย nhs.uk โดยทั่วไปแล้วยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ถือว่าปลอดภัยหากหลังจากที่คุณล้างครีมสเตียรอยด์ที่ใช้กับเต้านมก่อนให้นมลูกแล้ว ไม่แนะนำให้ใช้ corticosteroids ที่แรงมากสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
ใช้สำหรับเด็ก
เด็กโดยเฉพาะทารกมีความอ่อนไหวต่อผลข้างเคียงมาก อย่างไรก็ตาม พวกเขายังสามารถใช้มันเพื่อจัดการกับสภาพได้ดีที่สุด
corticosteroids ที่อ่อนแอเช่นครีมหรือครีม hydrocortisone 1 เปอร์เซ็นต์มีประโยชน์ในการรักษาผื่นผ้าอ้อมและกลากในวัยเด็ก
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ได้รับการจดสิทธิบัตรสูงสามารถใช้ได้เฉพาะในการปรึกษาหารือกับแพทย์ผิวหนังเท่านั้น เด็กสามารถใช้ยานี้ได้ในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- แมลงกัดต่อย ยาออกฤทธิ์เล็กน้อย เช่น ครีมไฮโดรคอร์ติโซน 1 เปอร์เซ็นต์
- ผื่นที่ผิวหนังพร้อมกับการอักเสบรุนแรงอันเนื่องมาจากการใช้ผ้าอ้อมในทารกอายุมากกว่า 1 เดือน ยาที่มีฤทธิ์อ่อนๆ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน 0.5 เปอร์เซ็นต์ หรือ 1 เปอร์เซ็นต์ ไฮโดรคอร์ติโซน เป็นเวลา 5-7 วัน
- กลากเล็กน้อยถึงปานกลาง ดัดงอ และกลากบนใบหน้าหรือโรคสะเก็ดเงิน ในกรณีของกลากที่ไม่รุนแรงสามารถใช้ hydrocortisone 1 เปอร์เซ็นต์
- กลากรุนแรงทั่วร่างกายและแขนในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์รุนแรงสามารถใช้ได้เป็นเวลา 1 ถึงสามสัปดาห์ จากนั้นแทนที่ด้วยแรงที่เบากว่าเมื่อสภาพดีขึ้น
- กลากบริเวณผิวหนังที่แข็งตัว เช่น ฝ่าเท้า คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่มีฤทธิ์รุนแรงร่วมกับยูเรียหรือโรคหอบหืดซาลิไซลิก
ผลข้างเคียงของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่
หากใช้ยานี้อย่างถูกต้องจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง รายงานจาก nhs.uk ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยานี้คือความรู้สึกแสบร้อนหรือแสบร้อนเมื่อใช้ยา อย่างไรก็ตาม มันจะดีขึ้นในภายหลังเมื่อผิวของคุณคุ้นเคยกับการรักษา
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยอาจรวมถึง:
- แย่ลงหรือให้การติดเชื้อที่ผิวหนังที่คุณมีอยู่แล้ว
- รูขุมขนอักเสบ (รูขุมขน)
- ผิวบาง
- รอยแตกลายซึ่งมักจะถาวรแม้ว่าจะลดลงตามกาลเวลา
- ติดต่อโรคผิวหนังซึ่งเป็นการระคายเคืองผิวหนังและเกิดจากการแพ้เล็กน้อยต่อสารในคอร์ติโคสเตียรอยด์บางชนิด
- สิวขึ้น หรือ สิวขึ้น
- Rosacea ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้หน้าแดงและแดง
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว ซึ่งมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้นหากเกิดขึ้นในผู้ที่มีผิวคล้ำ
- ขนขึ้นมากเกินไปบริเวณผิวหนังที่กำลังรับการรักษา
แน่นอน ผลข้างเคียงมักจะเกิดขึ้นหากคุณ:
- ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรงขึ้น
- ใช้เป็นเวลานานมากหรือบนพื้นที่ขนาดใหญ่
โดยทั่วไปแล้ว ผู้สูงอายุและน้องจะไวต่อผลข้างเคียงมากกว่า หากใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรุนแรงเป็นเวลานานหรือในพื้นที่ขนาดใหญ่ มีความเสี่ยงที่ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดผลข้างเคียงภายใน เช่น:
- การเจริญเติบโตของเด็กลดลง
- คุชชิงซินโดรม
อ่านเพิ่มเติม: ผู้ใหญ่กินยาถ่ายพยาธิ? อย่ารอช้า นี่คือข้อดี
สิ่งที่ต้องพิจารณา
สเตียรอยด์เป็นยารักษาชีวิตที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม, พวกเขายังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง. ได้แก่ ผิวแห้ง ผิวบาง รอบประจำเดือนผิดปกติ และกระดูกอ่อนแอ
เตียรอยด์ยังสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดหรือความดันโลหิตสูง เนื่องจากผลข้างเคียงเหล่านี้ จึงมักใช้สเตียรอยด์ในช่วงเวลาสั้นๆ
ในการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณา ตาม familydoctor.com อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าที่ร่างกายของคุณจะสร้างสเตียรอยด์ด้วยตัวเอง
มีหลายวิธีในการหยุดยาสเตียรอยด์อย่างปลอดภัย
- อย่าหยุดใช้ยาเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ
- อย่าใช้ยาอื่นพร้อมกับสเตียรอยด์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน รวมทั้งยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และใบสั่งยา
- หากรู้สึกเจ็บเวลากินยาทั้งๆ ที่ลดน้อยลง ให้รีบแจ้งแพทย์หรือปรึกษาแพทย์
- พิจารณาซื้อสร้อยข้อมือที่มีข้อมูลทางการแพทย์ของคุณ หากคุณหมดสติ สร้อยข้อมือนี้จะแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังใช้สเตียรอยด์
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!