ไดโดรเจสเตอโรน

ไดโดรเจสเตอโรนเป็นยาฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ได้จากโปรเจสโตเจนซึ่งโดยทั่วไปใช้สำหรับปัญหาการตั้งครรภ์ในสตรี

ยานี้เริ่มมีการพัฒนาในปี 1950 และเริ่มได้รับอนุญาตให้ใช้ทางการแพทย์ในปี 1961 ไดโดรเจสเตอโรนถูกใช้ในหลายประเทศ รวมถึงยุโรปและอเมริกา อย่างไรก็ตาม สำหรับตอนนี้ยานี้ไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกาแล้ว

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับยาไดโดรเจสเตอโรน โดยเริ่มจากประโยชน์ ปริมาณการใช้ วิธีใช้งาน และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยาไดโดรเจสเตอโรนมีไว้เพื่ออะไร?

ไดโดรเจสเตอโรนเป็นยาฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ใช้รักษาอาการขาดประจำเดือน ความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน และเลือดออกผิดปกติของมดลูก

ฮอร์โมนนี้ยังเป็นส่วนประกอบหลักในยาเม็ดคุมกำเนิดเนื่องจากความสามารถในการป้องกันการตกไข่ ยานี้สามารถลดระดับฮอร์โมนบางชนิดได้ ดังนั้นจึงสามารถใช้รักษามะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนได้

ยานี้มีให้ในรูปแบบของยาเม็ดทั่วไปที่รับประทานทางปาก (ทางปาก) ไดโดรเจสเตอโรนยังได้รับการเผยแพร่ภายใต้ชื่อทางการค้าที่รู้จักกันดีหลายชื่อ เช่น Duphaston

หน้าที่และประโยชน์ของยาไดโดรเจสเตอโรนคืออะไร?

ยานี้ทำหน้าที่เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่กระตุ้นตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในลักษณะเดียวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อย่างไรก็ตาม บทบาทของโปรเจสตินแต่ละตัวมีผลต่างกัน

โดยทั่วไป หน้าที่ของไดโดรเจสเตอโรนคือการป้องกันปัญหาที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินหรือการเกิดมะเร็ง

ยานี้ยังมีประโยชน์ในการรักษาปัญหาหลายประการที่เกี่ยวข้องกับสภาวะที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศหญิง ได้แก่ :

1. ประจำเดือน

ประจำเดือนเป็นความผิดปกติในช่วงมีประจำเดือนซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอาการปวดประจำเดือนหรือปวดประจำเดือน ปัญหานี้มักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน

อาการบางอย่างที่ปรากฏสามารถเอาชนะได้ด้วยไดโดรเจสเตอโรน ยานี้เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เลือดออกในมดลูกอย่างเพียงพอในช่วงมีประจำเดือน การใช้ยายังช่วยลดอาการปวดในช่วงมีประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การบริหารไดโดรเจสเตอโรนยังมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อใช้ร่วมกับเอสโตรเจน หากพบว่ามีระดับเอสตราไดออลต่ำ

2. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis เป็นโรคเรื้อรังของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ยื่นออกมาจากมดลูก ความผิดปกตินี้อาจรุนแรงและบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในสตรี

ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้นการรักษาที่มักจะได้รับคือการให้ยาฮอร์โมนที่สามารถทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้

Dyhydrogesterone เป็นหนึ่งในยาฮอร์โมนที่แนะนำเพื่อกระตุ้นภาวะ hypoestrogenic นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการปวดได้โดยไม่ปิดกั้นการตกไข่ จึงไม่รบกวนการตั้งครรภ์

3. ประจำเดือนทุติยภูมิ

ประจำเดือนเป็นภาวะที่คุณไม่สามารถมีประจำเดือนได้ แม้จะอายุ 16 ปีตามปกติ

ในช่วงรอบเดือนปกติ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงทำให้เยื่อบุมดลูกโตและหนาขึ้น เมื่อเยื่อบุมดลูกหนาตัวขึ้น ร่างกายจะปล่อยไข่เข้าไปในรังไข่ข้างใดข้างหนึ่ง

ไข่จะแตกถ้าตัวอสุจิไม่ผสมพันธุ์ ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ในช่วงมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะหลั่งและมีเลือดออก อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้อาจหยุดชะงักได้ด้วยปัจจัยบางอย่าง

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะขาดประจำเดือนทุติยภูมิ เช่น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ เนื้องอก และอื่นๆ

การรักษาปัญหานี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนสามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมนเสริมหรือฮอร์โมนสังเคราะห์ ซึ่งรวมถึงไดโดรเจสเตอโรน

4. การป้องกันภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร

ยานี้ใช้รับประทานเป็นยาที่แนะนำในการเอาชนะความเสี่ยงของการแท้งบุตร ยาเหล่านี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและผู้ป่วยบางรายมักใช้ได้ดี

ยานี้อาจใช้รักษาข้อบกพร่องของเฟส luteal เช่น ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ต่ำกว่าระดับปกติในช่วงระยะ luteal เชื่อว่าระยะ luteal ที่บกพร่องจะขัดขวางการฝังตัวของตัวอ่อน ทำให้เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์

ไดโดรเจสเตอโรนอ้างว่ามีผลอย่างมากถึงสองเท่าในการลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรเมื่อเทียบกับการรักษามาตรฐาน นอกจากนี้ ข้อดีอีกประการหนึ่งคือผลข้างเคียงของยาฮอร์โมนนี้ค่อนข้างต่ำ

5. เลือดออกผิดปกติของมดลูก

เลือดออกผิดปกติของมดลูกเป็นภาวะที่ทำให้เลือดออกทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นนอกรอบประจำเดือนปกติ ภาวะฮอร์โมนและยาบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ได้

สาเหตุหลักของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิง ความผิดปกตินี้อาจทำให้เลือดออกเป็นระยะ เลือดออกหนัก และพบเห็นได้

ยาไดโดรเจสเตอโรนในปริมาณต่ำเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและคุ้มค่าในการรักษาความผิดปกติของรอบประจำเดือนในวัยรุ่น ยานี้สามารถให้โดยเฉพาะกับวัยรุ่นที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ

แบรนด์และราคาไดโดรเจสเตอโรน

ยานี้มีใบอนุญาตจำหน่ายเพื่อใช้ทางการแพทย์ในประเทศอินโดนีเซีย และได้รับการจดทะเบียนอย่างเป็นทางการกับสำนักงานควบคุมอาหารและยา (BPOM)

ยานี้หลายยี่ห้อได้รับอนุญาตทางการตลาด เช่น Disteron, Femoston conti และ Duphaston

ยานี้อยู่ในกลุ่มของยาที่ออกฤทธิ์แรง ดังนั้นเพื่อให้ได้ยามา คุณจะต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ โดยทั่วไปยาเหล่านี้จำหน่ายภายใต้แบรนด์และราคาดังต่อไปนี้:

ดูฟาสตัน 10 มก. การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยไดโดรเจสเตอโรน 10 มก. ที่ผลิตโดยแอ๊บบอตอินโดนีเซีย คุณสามารถรับยาฮอร์โมนนี้ได้ในราคา Rp. 24,725/เม็ด

วิธีการใช้ยาไดโดรเจสเตอโรน?

• ใช้ยาฮอร์โมนนี้ตามปริมาณและวิธีใช้ที่แพทย์สั่ง ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ตามใบสั่งแพทย์ อย่าใช้ยานี้ในปริมาณที่มากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ
• อ่านข้อมูลผู้ป่วย คู่มือการใช้ยา และเอกสารคำแนะนำที่แพทย์จัดให้ ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ
• กินยาทันทีด้วยน้ำเต็มแก้ว ทางที่ดีควรทานยาตอนกลางคืน เพราะยานี้อาจทำให้เวียนหัวหรือง่วงซึมได้
• ยานี้บางครั้งใช้ในช่วงเวลาสั้นๆ เช่น 10 ถึง 12 วันในแต่ละรอบเดือน ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาของแพทย์อย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์สั่งให้คุณกินยาเป็นเวลานาน
• มีการตรวจร่างกายเป็นประจำและตรวจดูก้อนในเต้านมด้วยตนเองทุกเดือนขณะใช้ยานี้
• หากคุณต้องการการผ่าตัดหรือการทดสอบทางการแพทย์ คุณอาจต้องหยุดใช้ยานี้ในระยะเวลาอันสั้น บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาฮอร์โมนนี้
• เก็บไดโดรเจสเตอโรนที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสงแดดหลังการใช้งาน

ขนาดยาไดโดรเจสเตอโรนคือเท่าไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

ป้องกันการแท้งซ้ำ

ขนาดยาปกติ: 10 มก. อาจเพิ่มเป็นสองเท่าจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความไม่เพียงพอ luteal

• ขนาดยาปกติ: 10 มก. หรือ 20 มก. ทุกวัน เริ่มตั้งแต่ครึ่งหลังของรอบเดือนจนถึงวันแรกของรอบถัดไป
• การรักษาจะดำเนินต่อไปอย่างน้อย 3 รอบติดต่อกัน

ประจำเดือน

ปริมาณปกติ: 10 มก. หรือ 20 มก. ทุกวันตั้งแต่วันที่ 5-25 ของรอบประจำเดือน

Endometriosis

ปริมาณปกติ: 10-30 มก. ทุกวันเริ่มในวันที่ 5-25 ของรอบประจำเดือนหรือต่อเนื่องตลอดรอบ

เสี่ยงแท้ง

ขนาดเริ่มต้นคือ 40 มก. ตามด้วย 20-30 มก. ต่อวันจนกว่าอาการจะหายไป

การป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนด้วยฮอร์โมนทดแทน

• นอกเหนือจากปริมาณเอสโตรเจนแล้ว อาจให้การรักษาอย่างต่อเนื่องในขนาด 10 มก. ต่อวันในช่วง 14 วันสุดท้ายของแต่ละรอบ 28 วัน
• ปริมาณสำหรับการรักษาซ้ำอาจได้รับ 10 มก. ต่อวันในช่วง 12-14 วันที่ผ่านมา
• ขนาดยาที่ใช้รักษาด้วยเอสโตรเจนสามารถปรับได้เป็น 20 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิก

เลือดออกในมดลูกผิดปกติ

• หากต้องการหยุดเลือดไหล สามารถให้ยา 20 มก. หรือ 30 มก. ต่อวัน นานถึง 10 วัน
• การรักษาอย่างต่อเนื่อง: 10 มก. หรือ 20 มก. ต่อวันในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน
• การรักษาเบื้องต้นและระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับความยาวของรอบการตกเลือดและการตอบสนองทางคลินิก

ประจำเดือนทุติยภูมิ

ปริมาณปกติ: 10 มก. หรือ 20 มก. ต่อวันเป็นเวลา 14 วันในช่วงครึ่งหลังของรอบที่คาดหวัง

ประจำเดือนมาไม่ปกติ

• ขนาดยาปกติ: 10 มก. หรือ 20 มก. ทุกวัน เริ่มตั้งแต่ครึ่งหลังของรอบเดือนจนถึงวันแรกของรอบถัดไป
• การรักษาเบื้องต้นและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับรอบระยะเวลาการรักษา

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

• ขนาดยาปกติ: 10 มก. อาจเพิ่มเป็นสองเท่าในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือนจนถึงวันแรกของรอบถัดไป
• การรักษาเบื้องต้นและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับรอบระยะเวลาการรักษา

ไดโดรเจสเตอโรนปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้รวมยานี้ไว้ในหมวดยาใด ๆ การใช้ทางการแพทย์ดำเนินการบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ทางการแพทย์อย่างรอบคอบหลังจากปรึกษาแพทย์

ยังไม่ทราบว่ายานี้สามารถดูดซึมในน้ำนมแม่ได้หรือไม่ การให้ยาแก่มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมควรทำเมื่อมีคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาไดโดรเจสเตอโรนคืออะไร?

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงของยาอาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาที่ถูกใช้ในทางที่ผิดหรือเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ยานี้:

• ผลข้างเคียงที่อาจถึงตายได้ เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่เมื่อรวมกับฮอร์โมนเอสโตรเจน
• สัญญาณของอาการแพ้ เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• มีอาการปวดหรือแสบร้อนเวลาปัสสาวะ
• การมองเห็นผิดปกติอย่างฉับพลัน ปวดศีรษะรุนแรงหรือปวดหลังตา
• อาการซึมเศร้า ปัญหาการนอนหลับ อ่อนเพลีย อารมณ์แปรปรวน
• เวียนศีรษะหรือง่วงนอนอย่างรุนแรง รู้สึกปั่นป่วน สับสน หายใจถี่
• ความผิดปกติของระบบประสาท เช่น ไมเกรน ปวดหัว เวียนหัว

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ไดโดรเจสเตอโรน ได้แก่:

• ง่วงและเวียนหัว
• เจ็บหน้าอก
• อารมณ์เเปรปรวน
• ปวดศีรษะ
• ท้องผูก ท้องเสีย อิจฉาริษยา
• ป่อง
• ปวดข้อ
• ตกขาว
• อาการบวมที่มือและเท้า

คำเตือนและความสนใจ

1. อย่าใช้ยาฮอร์โมนนี้หากคุณมีประวัติแพ้ยาไดโดรเจสเตอโรนหรือผลิตภัณฑ์ที่ได้จากโปรเจสโตเจน
2. หากใช้เพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเกิน ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยานี้ร่วมกับเอสโตรเจน
3. อย่าใช้ยานี้หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
4. ควรรับประทานยานี้ก่อนนอนเพราะอาจทำให้ง่วงนอนได้ ห้ามขับรถหรือใช้เครื่องจักรใด ๆ หลังจากใช้ยาฮอร์โมนนี้
5. การใช้ยาฮอร์โมนนี้ร่วมกับกลุ่ม CYP3A4 inducers สามารถเพิ่มการเผาผลาญของฮอร์โมนนี้ได้ ตัวกระตุ้น CYP3A4 เช่น carbamazepine, phenobarbital, rifampin, efavirenz
6. ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีภาวะที่มีอยู่ก่อนหลังใช้ฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• Porphyria
• ภาวะซึมเศร้า
• การทำงานของตับผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• เริมตั้งครรภ์
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• อาการคันรุนแรง

อย่าลืมตรวจสุขภาพของคุณและครอบครัวเป็นประจำผ่าน Good Doctor 24/7 ดาวน์โหลดที่นี่เพื่อปรึกษากับพันธมิตรแพทย์ของเรา