สุขภาพ

บวมในส่วนต่างๆของร่างกาย? บางทีคุณอาจมีอาการ Nephrotic Syndrome

คุณรู้หรือไม่ว่ามีปัญหาสุขภาพต่างๆ ของไต นอกจากโรคไต เช่น นิ่วในไต หรือไตวายแล้ว ยังมีความผิดปกติในไตที่เรียกว่า นิ่วในไต โรคไต หรือโรคไต

คนที่เป็นโรคนี้อาจเป็นโรคไตอื่นๆ ได้ในภายหลัง เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ ต่อไปนี้คือคำอธิบายตั้งแต่คำจำกัดความของโรคไตไปจนถึงการรักษา

โรคไตคืออะไร?

โรคไตเป็นโรคที่เกิดขึ้นในไต ที่ไตปล่อยโปรตีนมากเกินไปที่ร่างกายต้องการในปัสสาวะ

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน รวมทั้งเด็กและผู้ใหญ่ หากไม่ได้รับการรักษา คนที่เป็นโรคนี้จะมีอาการบวมบริเวณข้อเท้า ดวงตา และใบหน้า

สาเหตุของโรคไตคืออะไร?

ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กในไตซึ่งเรียกว่า โกลเมอรูลัส โกลเมอรูไลที่มีสุขภาพดีจะกรองสารที่ไม่จำเป็นออกจากเลือดแล้วขับออกมาทางปัสสาวะ

ในโกลเมอรูลัสที่เสียหาย กรองไม่ได้ซึ่งทำให้เสียโปรตีนจำนวนมากไปกับปัสสาวะ อัลบูมินเป็นหนึ่งในโปรตีนที่สูญเสียไปซึ่งเสียไปกับปัสสาวะ

ร่างกายต้องการอัลบูมินเพื่อควบคุมของเหลวในร่างกาย เพื่อไม่ให้รั่วไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบข้างของร่างกาย ส่งผลให้ของเหลวในร่างกายรั่วและส่งผลให้เกิดอาการบวมตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย

สิ่งที่มีผลต่อความเสียหายของไต?

มีหลายสิ่งที่ส่งผลต่อความเสียหายต่อ glomerulus เพื่อให้เกิดโรคนี้ขึ้น สิ่งเหล่านี้บางส่วนถูกจัดกลุ่มเป็นสองประเภท เหล่านี้เป็นสาเหตุหลักและรองของโรคไต

สาเหตุหลัก

สาเหตุหลักคือปัญหาหรือภาวะบางอย่างที่เกิดขึ้นโดยตรงที่ไต

  • โฟกัสโกลเมอรูลอสเคลอโรซิส (FSGS). นั่นคือภาวะที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่โกลเมอรูลัส นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการเนโฟรติกในผู้ใหญ่ ซึ่งอาจเกิดจากไวรัส เช่น เอชไอวี หรือผลของการใช้ยา
  • โรคไตอักเสบจากเยื่อหุ้มเซลล์. นั่นคือภาวะของโกลเมอรูลัสหนาขึ้น ไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดความหนา แต่อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคลูปัส ตับอักเสบบี มาลาเรีย และมะเร็ง
  • โรคเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด (เอ็มซีดี). ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กที่เป็นโรคไต ตำแหน่งที่ไตทำงานตามปกติเมื่อตรวจ แต่ทำหน้าที่กรองได้ไม่ถูกต้อง
  • ความผิดปกติในหลอดเลือด. ภาวะนี้พบได้ในลิ่มเลือดที่ปิดกั้นหลอดเลือดที่ระบายเลือดจากไต

สาเหตุรอง

สาเหตุรองคือโรคอื่นที่ส่งผลต่อการเกิดโรคไตในคน โรคเหล่านี้รวมถึง:

  • โรคเบาหวาน. โรคนี้น้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดในร่างกายรวมทั้งหลอดเลือดในไต
  • โรคลูปัส โรคลูปัสเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อ ไต และอวัยวะอื่นๆ ภาวะนี้ส่งผลต่อการทำงานของไตของบุคคล
  • อะไมลอยด์ นี่เป็นหนึ่งในโรคหายากที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนอะไมลอยด์ในอวัยวะ หนึ่งในนั้นสามารถสะสมในไตได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นอาจทำให้ไตเสียหายได้

นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาแล้ว ความเสียหายต่อหลอดเลือดไตยังสัมพันธ์กับการใช้ยาบางชนิดด้วย เช่น ยาป้องกันการติดเชื้อ หรือยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs).

อาการในผู้ที่เป็นโรคไต

โรคนี้อาจส่งผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ แต่ละคนมีอาการต่างกัน

อาการในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ อาจเกิดจากสาเหตุหลักหรือสาเหตุรอง อย่างไรก็ตาม มักเกิดจาก FSGS โดยปกติคนที่มีอาการนี้จะแสดงอาการ:

  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
  • ความเหนื่อยล้า
  • ปัสสาวะเป็นฟอง
  • เบื่ออาหาร

หากเกิดจาก FSGS โรคนี้สามารถลุกลามไปสู่โรคไตระยะสุดท้ายได้ภายใน 5-10 ปี

ในขณะเดียวกัน เป็นที่ทราบกันดีว่านอกเหนือจาก FSGS แล้ว คาดว่ามากกว่าร้อยละ 50 ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้เกิดจากสาเหตุรอง เช่น โรคเบาหวานและโรคลูปัส

อาการในเด็ก

เด็กบางคนอาจประสบภาวะนี้เนื่องจากการคลอดบุตร ซึ่งเกิดขึ้นในสามเดือนแรกหลังคลอด ซึ่งอาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมแต่กำเนิดหรือการติดเชื้อหลังคลอด

เด็กที่เป็นโรคนี้มักต้องได้รับการปลูกถ่ายไต นอกจากเด็กที่มีมาแต่กำเนิดแล้ว เด็กที่มีอาการนี้อาจเกิดจากสาเหตุหลักหรือสาเหตุรอง และจะแสดงอาการ:

  • มีไข้ หงุดหงิด เหนื่อยล้า และสัญญาณอื่นๆ ของการติดเชื้อ
  • เบื่ออาหาร
  • ปัสสาวะมีเลือดปน
  • ท้องเสีย
  • ความดันโลหิตสูง

เด็กที่เป็นโรคนี้มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อมากกว่า เนื่องจากโปรตีนที่ทำหน้าที่ปกป้องร่างกายจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ พวกเขาอาจมีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง

วิธีการวินิจฉัยโรคไต?

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยพบ นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามประวัติการรักษาของผู้ป่วย

แพทย์จะหาข้อมูลเกี่ยวกับภาวะสุขภาพที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคนี้ด้วย พร้อมทั้งสอบถามเกี่ยวกับยาที่ผู้ป่วยใช้อยู่ในปัจจุบันหรือบริโภคไปแล้ว

แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการต่างๆ ที่มักเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคนที่เป็นโรคนี้ นี่คือปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับโรคไต

  • ภาวะโรคอื่นๆ. โรคนี้อาจทำให้ไตเสียหายได้ โรคเหล่านี้บางชนิด ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคลูปัส หรือโรคไตอื่นๆ
  • การติดเชื้อเฉพาะ การติดเชื้อบางอย่างที่ส่งผลต่อโรคนี้ ได้แก่ เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบีและซี และมาลาเรีย
  • ผู้ที่ทานยาต้านการติดเชื้อและ NSAIDs

หลังจากนั้นมักจะทำการตรวจร่างกาย รวมถึงการตรวจเบื้องต้นเพื่อวัดความดันโลหิต หลังจากนั้นก็มีชุดทดสอบต่างๆ เช่น

  • การทดสอบปัสสาวะ ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อดูปริมาณโปรตีนในนั้น ผู้ป่วยอาจถูกขอให้เตรียมปัสสาวะที่เก็บรวบรวมไว้ในช่วง 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา
  • การตรวจเลือด. ตัวอย่างเลือดจะถูกตรวจสอบเพื่อดูการทำงานโดยรวมของไต โดยดูที่ระดับอัลบูมินในเลือด ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
  • อัลตราซาวด์ (USG) เพื่อประเมินโครงสร้างของไตของผู้ป่วย
  • การตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการนี้หรือไม่และหาสาเหตุ

หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจติดตามผล สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของโรคไต

ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของโรคไต

  • โรคหลอดเลือดหัวใจ. นี่เป็นภาวะที่หลอดเลือดตีบตันซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ
  • ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ นั่นคือปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ที่ร่างกายผลิตได้น้อย
  • การติดเชื้อ. ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • ไตวายเฉียบพลัน. ความเสียหายของไตยังส่งผลต่อไต ความยากลำบากในการกรองของเสียออกจากร่างกายและทำให้ไตล้มเหลวและต้องล้างเลือดเพื่อทำความสะอาดเลือดของของเสียเหล่านี้
  • โรคไตเรื้อรัง. หากเป็นเช่นนี้ บุคคลจะต้องฟอกไตหรืออาจต้องปลูกถ่ายไตด้วยซ้ำ
  • โรคโลหิตจาง โรคนี้ยังสามารถทำให้ผู้ป่วยขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อนำออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย
  • ภาวะทุพโภชนาการ การสูญเสียโปรตีนอาจทำให้น้ำหนักลดลงส่งผลให้ขาดสารอาหารและยังทำให้เกิดอาการบวมหรือบวมน้ำในร่างกาย
  • การแข็งตัวของเลือด โปรตีนที่ป้องกันการจับตัวเป็นลิ่มอาจสูญเสียไปจากเลือด เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
  • คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น นี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจ
  • ความดันโลหิตสูง. ความเสียหายของไตสามารถเพิ่มปริมาณของเสียในเลือดได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้

รักษาอะไรได้บ้าง?

มีการให้ยาเพื่อรักษาอาการและลดผลกระทบของโรคนี้ ไม่รักษาความเสียหายของไตอย่างถาวร ยาต่อไปนี้มักกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคไต:

  • ยาลดความดันโลหิต. ยานี้ใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตและยังใช้เพื่อลดการสูญเสียโปรตีนออกจากร่างกาย ยาเหล่านี้มีชื่อว่า เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACE) และ ตัวรับแอนจิโอเทนซิน II บล็อคเกอร์ (ARB).
  • ทินเนอร์เลือด โรคนี้ทำให้เกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือด แพทย์ให้ยานี้เพื่อป้องกัน เหล่านี้รวมถึงเฮปารินและวาร์ฟาริน
  • ยาคอเลสเตอรอล โรคนี้อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงได้เช่นกัน ดังนั้นแพทย์จึงป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นโดยให้ยาลดคอเลสเตอรอล
  • ขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะช่วยให้ไตปล่อยของเหลวส่วนเกินในร่างกาย ให้เพื่อลดผลกระทบของอาการบวมที่เท้าและใบหน้า
  • ยารักษาระบบภูมิคุ้มกัน เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ช่วยรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ภายใต้การควบคุมและอาจช่วยรักษาภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคลูปัส

ไม่เพียงแค่ยาเท่านั้น ตามบทความของ WebMD การใช้ชีวิตจะช่วยบรรเทาอาการของโรคนี้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ เหมือนเปลี่ยนอาหารโดยลดเกลือลง ปริมาณเกลือจะช่วยลดอาการบวมได้

นอกจากนี้ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวต่ำ มันจะดีกว่านี้หากได้รับการสนับสนุนจากอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำ

โรคไตสามารถป้องกันได้หรือไม่?

คุณไม่สามารถป้องกันได้จริงๆ แต่คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อให้โกลเมอรูลัสทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:

  • ดูแลความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ถ้าคุณมี
  • อย่าลืมฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณทำงานกับคนที่เป็นโรคตับอักเสบหรือโรคอื่นๆ
  • หากคุณป่วยและแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะ ให้รับประทานตามคำแนะนำ ทานยาปฏิชีวนะจนกว่าจะหมดตามที่กำหนด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม

อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของคุณผ่าน Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!