คุณรู้หรือไม่ว่ามีปัญหาสุขภาพต่างๆ ของไต นอกจากโรคไต เช่น นิ่วในไต หรือไตวายแล้ว ยังมีความผิดปกติในไตที่เรียกว่า นิ่วในไต โรคไต หรือโรคไต
คนที่เป็นโรคนี้อาจเป็นโรคไตอื่นๆ ได้ในภายหลัง เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ ต่อไปนี้คือคำอธิบายตั้งแต่คำจำกัดความของโรคไตไปจนถึงการรักษา
โรคไตคืออะไร?
โรคไตเป็นโรคที่เกิดขึ้นในไต ที่ไตปล่อยโปรตีนมากเกินไปที่ร่างกายต้องการในปัสสาวะ
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน รวมทั้งเด็กและผู้ใหญ่ หากไม่ได้รับการรักษา คนที่เป็นโรคนี้จะมีอาการบวมบริเวณข้อเท้า ดวงตา และใบหน้า
สาเหตุของโรคไตคืออะไร?
ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กในไตซึ่งเรียกว่า โกลเมอรูลัส โกลเมอรูไลที่มีสุขภาพดีจะกรองสารที่ไม่จำเป็นออกจากเลือดแล้วขับออกมาทางปัสสาวะ
ในโกลเมอรูลัสที่เสียหาย กรองไม่ได้ซึ่งทำให้เสียโปรตีนจำนวนมากไปกับปัสสาวะ อัลบูมินเป็นหนึ่งในโปรตีนที่สูญเสียไปซึ่งเสียไปกับปัสสาวะ
ร่างกายต้องการอัลบูมินเพื่อควบคุมของเหลวในร่างกาย เพื่อไม่ให้รั่วไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบข้างของร่างกาย ส่งผลให้ของเหลวในร่างกายรั่วและส่งผลให้เกิดอาการบวมตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
สิ่งที่มีผลต่อความเสียหายของไต?
มีหลายสิ่งที่ส่งผลต่อความเสียหายต่อ glomerulus เพื่อให้เกิดโรคนี้ขึ้น สิ่งเหล่านี้บางส่วนถูกจัดกลุ่มเป็นสองประเภท เหล่านี้เป็นสาเหตุหลักและรองของโรคไต
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักคือปัญหาหรือภาวะบางอย่างที่เกิดขึ้นโดยตรงที่ไต
- โฟกัสโกลเมอรูลอสเคลอโรซิส (FSGS). นั่นคือภาวะที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่โกลเมอรูลัส นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการเนโฟรติกในผู้ใหญ่ ซึ่งอาจเกิดจากไวรัส เช่น เอชไอวี หรือผลของการใช้ยา
- โรคไตอักเสบจากเยื่อหุ้มเซลล์. นั่นคือภาวะของโกลเมอรูลัสหนาขึ้น ไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดความหนา แต่อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคลูปัส ตับอักเสบบี มาลาเรีย และมะเร็ง
- โรคเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด (เอ็มซีดี). ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กที่เป็นโรคไต ตำแหน่งที่ไตทำงานตามปกติเมื่อตรวจ แต่ทำหน้าที่กรองได้ไม่ถูกต้อง
- ความผิดปกติในหลอดเลือด. ภาวะนี้พบได้ในลิ่มเลือดที่ปิดกั้นหลอดเลือดที่ระบายเลือดจากไต
สาเหตุรอง
สาเหตุรองคือโรคอื่นที่ส่งผลต่อการเกิดโรคไตในคน โรคเหล่านี้รวมถึง:
- โรคเบาหวาน. โรคนี้น้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดในร่างกายรวมทั้งหลอดเลือดในไต
- โรคลูปัส โรคลูปัสเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อ ไต และอวัยวะอื่นๆ ภาวะนี้ส่งผลต่อการทำงานของไตของบุคคล
- อะไมลอยด์ นี่เป็นหนึ่งในโรคหายากที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนอะไมลอยด์ในอวัยวะ หนึ่งในนั้นสามารถสะสมในไตได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นอาจทำให้ไตเสียหายได้
นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาแล้ว ความเสียหายต่อหลอดเลือดไตยังสัมพันธ์กับการใช้ยาบางชนิดด้วย เช่น ยาป้องกันการติดเชื้อ หรือยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs).
อาการในผู้ที่เป็นโรคไต
โรคนี้อาจส่งผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ แต่ละคนมีอาการต่างกัน
อาการในผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ อาจเกิดจากสาเหตุหลักหรือสาเหตุรอง อย่างไรก็ตาม มักเกิดจาก FSGS โดยปกติคนที่มีอาการนี้จะแสดงอาการ:
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ความเหนื่อยล้า
- ปัสสาวะเป็นฟอง
- เบื่ออาหาร
หากเกิดจาก FSGS โรคนี้สามารถลุกลามไปสู่โรคไตระยะสุดท้ายได้ภายใน 5-10 ปี
ในขณะเดียวกัน เป็นที่ทราบกันดีว่านอกเหนือจาก FSGS แล้ว คาดว่ามากกว่าร้อยละ 50 ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้เกิดจากสาเหตุรอง เช่น โรคเบาหวานและโรคลูปัส
อาการในเด็ก
เด็กบางคนอาจประสบภาวะนี้เนื่องจากการคลอดบุตร ซึ่งเกิดขึ้นในสามเดือนแรกหลังคลอด ซึ่งอาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมแต่กำเนิดหรือการติดเชื้อหลังคลอด
เด็กที่เป็นโรคนี้มักต้องได้รับการปลูกถ่ายไต นอกจากเด็กที่มีมาแต่กำเนิดแล้ว เด็กที่มีอาการนี้อาจเกิดจากสาเหตุหลักหรือสาเหตุรอง และจะแสดงอาการ:
- มีไข้ หงุดหงิด เหนื่อยล้า และสัญญาณอื่นๆ ของการติดเชื้อ
- เบื่ออาหาร
- ปัสสาวะมีเลือดปน
- ท้องเสีย
- ความดันโลหิตสูง
เด็กที่เป็นโรคนี้มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อมากกว่า เนื่องจากโปรตีนที่ทำหน้าที่ปกป้องร่างกายจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ พวกเขาอาจมีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
วิธีการวินิจฉัยโรคไต?
เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยพบ นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามประวัติการรักษาของผู้ป่วย
แพทย์จะหาข้อมูลเกี่ยวกับภาวะสุขภาพที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคนี้ด้วย พร้อมทั้งสอบถามเกี่ยวกับยาที่ผู้ป่วยใช้อยู่ในปัจจุบันหรือบริโภคไปแล้ว
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการต่างๆ ที่มักเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคนที่เป็นโรคนี้ นี่คือปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับโรคไต
- ภาวะโรคอื่นๆ. โรคนี้อาจทำให้ไตเสียหายได้ โรคเหล่านี้บางชนิด ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคลูปัส หรือโรคไตอื่นๆ
- การติดเชื้อเฉพาะ การติดเชื้อบางอย่างที่ส่งผลต่อโรคนี้ ได้แก่ เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบีและซี และมาลาเรีย
- ผู้ที่ทานยาต้านการติดเชื้อและ NSAIDs
หลังจากนั้นมักจะทำการตรวจร่างกาย รวมถึงการตรวจเบื้องต้นเพื่อวัดความดันโลหิต หลังจากนั้นก็มีชุดทดสอบต่างๆ เช่น
- การทดสอบปัสสาวะ ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อดูปริมาณโปรตีนในนั้น ผู้ป่วยอาจถูกขอให้เตรียมปัสสาวะที่เก็บรวบรวมไว้ในช่วง 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา
- การตรวจเลือด. ตัวอย่างเลือดจะถูกตรวจสอบเพื่อดูการทำงานโดยรวมของไต โดยดูที่ระดับอัลบูมินในเลือด ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
- อัลตราซาวด์ (USG) เพื่อประเมินโครงสร้างของไตของผู้ป่วย
- การตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการนี้หรือไม่และหาสาเหตุ
หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจติดตามผล สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของโรคไต
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของโรคไต
- โรคหลอดเลือดหัวใจ. นี่เป็นภาวะที่หลอดเลือดตีบตันซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ
- ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ นั่นคือปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ที่ร่างกายผลิตได้น้อย
- การติดเชื้อ. ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ไตวายเฉียบพลัน. ความเสียหายของไตยังส่งผลต่อไต ความยากลำบากในการกรองของเสียออกจากร่างกายและทำให้ไตล้มเหลวและต้องล้างเลือดเพื่อทำความสะอาดเลือดของของเสียเหล่านี้
- โรคไตเรื้อรัง. หากเป็นเช่นนี้ บุคคลจะต้องฟอกไตหรืออาจต้องปลูกถ่ายไตด้วยซ้ำ
- โรคโลหิตจาง โรคนี้ยังสามารถทำให้ผู้ป่วยขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อนำออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย
- ภาวะทุพโภชนาการ การสูญเสียโปรตีนอาจทำให้น้ำหนักลดลงส่งผลให้ขาดสารอาหารและยังทำให้เกิดอาการบวมหรือบวมน้ำในร่างกาย
- การแข็งตัวของเลือด โปรตีนที่ป้องกันการจับตัวเป็นลิ่มอาจสูญเสียไปจากเลือด เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
- คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น นี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจ
- ความดันโลหิตสูง. ความเสียหายของไตสามารถเพิ่มปริมาณของเสียในเลือดได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้
รักษาอะไรได้บ้าง?
มีการให้ยาเพื่อรักษาอาการและลดผลกระทบของโรคนี้ ไม่รักษาความเสียหายของไตอย่างถาวร ยาต่อไปนี้มักกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคไต:
- ยาลดความดันโลหิต. ยานี้ใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตและยังใช้เพื่อลดการสูญเสียโปรตีนออกจากร่างกาย ยาเหล่านี้มีชื่อว่า เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACE) และ ตัวรับแอนจิโอเทนซิน II บล็อคเกอร์ (ARB).
- ทินเนอร์เลือด โรคนี้ทำให้เกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือด แพทย์ให้ยานี้เพื่อป้องกัน เหล่านี้รวมถึงเฮปารินและวาร์ฟาริน
- ยาคอเลสเตอรอล โรคนี้อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงได้เช่นกัน ดังนั้นแพทย์จึงป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นโดยให้ยาลดคอเลสเตอรอล
- ขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะช่วยให้ไตปล่อยของเหลวส่วนเกินในร่างกาย ให้เพื่อลดผลกระทบของอาการบวมที่เท้าและใบหน้า
- ยารักษาระบบภูมิคุ้มกัน เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ช่วยรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ภายใต้การควบคุมและอาจช่วยรักษาภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคลูปัส
ไม่เพียงแค่ยาเท่านั้น ตามบทความของ WebMD การใช้ชีวิตจะช่วยบรรเทาอาการของโรคนี้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ เหมือนเปลี่ยนอาหารโดยลดเกลือลง ปริมาณเกลือจะช่วยลดอาการบวมได้
นอกจากนี้ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวต่ำ มันจะดีกว่านี้หากได้รับการสนับสนุนจากอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำ
โรคไตสามารถป้องกันได้หรือไม่?
คุณไม่สามารถป้องกันได้จริงๆ แต่คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อให้โกลเมอรูลัสทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:
- ดูแลความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ถ้าคุณมี
- อย่าลืมฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณทำงานกับคนที่เป็นโรคตับอักเสบหรือโรคอื่นๆ
- หากคุณป่วยและแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะ ให้รับประทานตามคำแนะนำ ทานยาปฏิชีวนะจนกว่าจะหมดตามที่กำหนด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม
อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของคุณผ่าน Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!
