Lidocaine (lidocaine) เป็นอนุพันธ์ของอะมิโนเอไมด์ที่มีหน้าที่เกือบเหมือนกับยาเบนโซเคน สารประกอบนี้ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2489 และเริ่มใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ในปี พ.ศ. 2491
ตอนนี้ Lidocaine ถูกรวมอยู่ในรายการ Essential Medicines ขององค์การอนามัยโลก (WHO) ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับลิโดเคน ประโยชน์ ปริมาณ วิธีใช้งาน และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ลิโดเคนมีไว้เพื่ออะไร?
Lidocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ใช้เพื่อลดอาการปวดเมื่อย การเตรียม lidocaine เฉพาะที่ใช้ในการรักษาอาการปวดทวารหนักที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวาร
นอกจากนี้ยังมักผสมกับยาอะดรีนาลีนในปริมาณเล็กน้อย เช่น อะดรีนาลีน เพื่อยืดอายุผลเฉพาะที่และเพื่อลดการตกเลือด
Lidocaine มีจำหน่ายเป็นยาสามัญซึ่งมักพบในการเตรียมการทางหลอดเลือด (การฉีด) และขี้ผึ้ง ส่วนผสมนี้ยังสามารถนำไปใช้กับผิวหนังหรือเยื่อเมือกได้โดยตรงเพื่อให้บริเวณนั้นไม่เจ็บปวด
หน้าที่และประโยชน์ของลิโดเคนคืออะไร?
Lidocaine ทำหน้าที่เป็นตัวแทนในการปิดกั้นช่องโซเดียมเพื่อลดอัตราการหดตัวของหัวใจ เมื่อฉีดเข้าไปใกล้เส้นประสาท เส้นประสาทจะไม่สามารถส่งสัญญาณไปยังหรือออกจากสมองได้
เมื่อใช้ยาชาเฉพาะที่หรือสำหรับบล็อกเส้นประสาท ยาลิโดเคนมักจะเริ่มทำงานภายในไม่กี่นาทีและใช้เวลาครึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมง
ในโลกของสุขภาพ lidocaine มีประโยชน์ในการเอาชนะปัญหาต่อไปนี้:
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
Lidocaine ที่ได้รับจากการฉีดอาจได้รับเป็นยาทางเลือกสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกับ amiodarone, procainamide หรือ sotalol ยานี้อาจใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลันหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหลังการผ่าตัดหัวใจ
หากไม่สามารถให้ยากลุ่มแรก โดยเฉพาะ amiodarone ได้เนื่องจากมีข้อห้าม สามารถใช้ lidocaine แทนได้ ควรพิจารณาโดยทำการทดสอบทางการแพทย์ก่อนสำหรับอาการไม่เฉียบพลันก่อนที่จะให้ยานี้
ยาชาเฉพาะที่หรือระดับภูมิภาค
สามารถใช้ Lidocaine ในการดมยาสลบเฉพาะที่หรือระดับภูมิภาคในขั้นตอนการผ่าตัด (รวมถึงการผ่าตัดช่องปาก) ขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา และกระบวนการทางสูติกรรม
บางครั้งก็มีให้ในหัตถการทางทันตกรรมเพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อไม่สามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ เช่น เบนโซเคนได้ ยานี้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งและไม่แสดงผลข้างเคียงโดยเฉพาะ
สถานะโรคลมชัก
Lidocaine มีคุณสมบัติในการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเส้นประสาทและยับยั้งการเคลื่อนที่ของไอออน Na ซึ่งจำเป็นสำหรับการนำกระแสกระตุ้น คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้ลิโดเคนเป็นทางเลือกสุดท้ายในภาวะชักหากการรักษาหลักไม่ตอบสนอง
Lidocaine ยี่ห้อและราคา
คุณสามารถรับยานี้ได้หลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ลิโดเคนบางยี่ห้อที่แพร่ระบาดในอินโดนีเซีย ได้แก่ Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain และอื่นๆ
ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับ Lidocaine หลายยี่ห้อและราคาซึ่งมีอยู่ในร้านขายยาบางแห่ง:
ยาสามัญ
- ลิโดเคน ฉีด 2% 20 มก./มล. การเตรียมการฉีดปลอดเชื้อที่ผลิตโดย Kimia Farma ยานี้มักจะขายในราคา Rp.2,327/ampoule
- Lidocaine ฉีด 2ml 2% 20 มก. / มล. ยาฉีดปลอดเชื้อที่ผลิตโดย Phapros คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 2,130/หลอด
- ลิโดเคน 2% ฉีด 1มล. การเตรียมการฉีดปลอดเชื้อที่ผลิตโดย Dura และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 2,150/ชิ้น
ยาสิทธิบัตร
- Colme ยาหยอดหู 8 มล. ยาหยอดหูประกอบด้วยคลอแรมเฟนิคอลและลิโดเคน HCl ยานี้ผลิตโดย Interbat และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 55,398/ชิ้น
- ไซโลเคน 2% เข็มฉีดยาเจล 10gr. การเตรียมเจลสำหรับการดมยาสลบและให้ผลทำให้มึนงงชั่วคราว ยานี้ผลิตโดย Aspen และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 86,411/ชิ้น
- ครีมไลโปซิน 10gr. การเตรียมครีมประกอบด้วยบาซิทริน 6.67 มก., ลิโดเคน 40 มก., นีโอมัยซินซัลเฟต 5 มก. ยานี้ผลิตโดย Pharos และคุณสามารถหาซื้อได้ในราคา Rp. 55,540/หลอด
- Otopain ยาหยอดหู 8 มล. การเตรียมยาหยอดหูเพื่อรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันและเรื้อรังที่มี polymyxin, neomycin, fludrocortisone และ lidocaine ยานี้ผลิตโดย Interbat และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 109,618/ชิ้น
- โดโลเนส cr 5 มก. การเตรียมครีมเฉพาะที่ประกอบด้วย prilocaine และ lidocaine ที่ผลิตโดย Sanbe Farma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 71,946/ชิ้น
- Topsy 5% cr 5gr. การเตรียมยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดผิวหนังที่มีพริลิโคเคนและลิโดเคน ยานี้ผลิตโดย Galenium Pharmasia Laboratories และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 64,951/หลอด
วิธีการใช้ลิโดเคน?
อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาเฉพาะที่อย่างระมัดระวังตามคำแนะนำของแพทย์ อย่าใช้ยามากกว่าที่แนะนำ หากมีบางอย่างที่คุณไม่เข้าใจ ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรอีกครั้ง
ใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการกำหนดขนาดยาและวัตถุประสงค์ของการรักษา การใช้ยาทาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เสียชีวิตได้
การเตรียมเฉพาะที่มักจะเพียงพอต่อการใช้ตามขนาดยาในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ สำหรับการเตรียมการฉีดมักจะให้โดยบุคลากรทางการแพทย์ในหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง
ยาทาเฉพาะที่ห้ามรับประทาน แต่ให้ทาบนผิวหนังเท่านั้น หากยานี้เข้าตา จมูก ปาก ทวารหนัก หรือช่องคลอด ให้ล้างออกด้วยน้ำทันที
ใช้ยาเพียงเล็กน้อยเท่าที่จำเป็นเพื่อทำให้ผิวหนังชาหรือบรรเทาอาการปวด ระวังแผลเปิดหรือแผลระคายเคือง ผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บหรือระคายเคืองสามารถดูดซึมยาเฉพาะที่มากกว่าผิวหนังที่มีสุขภาพดี
อย่าใช้ยากับบริเวณที่ผิวหนังบวมหรือบาดแผลที่เจาะลึก หลีกเลี่ยงการใช้ยากับผิวหนังที่มีสีแดงหรือเป็นพุพอง เช่น แผลไหม้หรือรอยถลอกอย่างรุนแรง ทางที่ดีไม่ควรปกปิดผิวที่รักษาด้วยสิ่งใดๆ เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณทำ
หลังการใช้งาน ให้เก็บลิโดเคนที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและแสงแดดที่ร้อนจัด เก็บยาที่ใช้แล้วให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยงเพราะยาเหล่านี้เป็นอันตราย
ลิโดเคนมีขนาดรับประทานอย่างไร?
ปริมาณผู้ใหญ่
การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ขนาดยาปกติ: 300 มก. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์
- อาจให้ยาซ้ำได้หลังจาก 60-90 นาที หากจำเป็น
การวางยาสลบผ่านกระดูกสันหลัง
- สำหรับการคลอดปกติ: 50 มก. สำหรับสารละลาย 5% หรือ 9-15 มก. สำหรับสารละลาย 1.5%
- สำหรับการผ่าตัดคลอด: 75 มก. สำหรับการเตรียมสารละลาย 5%
- ขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ: 75-100 มก.
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไม่มีชีพจรหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ขนาดยาปกติ: 1-1.5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. และอาจให้ซ้ำตามความจำเป็น
- ปริมาณสูงสุด: 3 มก. ต่อกก.
ยาชาเฉพาะที่
- วิธีแก้ปัญหา 2%: บ้วนปาก 300 มก. และขับออกเนื่องจากมีอาการเจ็บปากและคอ หรือกลืนกินหากจำเป็นสำหรับอาการปวดคอหอย ไม่ควรใช้บ่อยเกินทุก 3 ชั่วโมง
- ปริมาณสูงสุด: 2.4gr ต่อวัน
- เป็นวิธีแก้ปัญหา 4%: 40 มก. ถึง 200 มก. ต่อวัน
- สารละลาย 10%: ฉีดพ่น 10-50 มก. บนเยื่อเมือกเพื่อทำหัตถการทางทันตกรรม
ยาชาเฉพาะที่สำหรับดวงตา
- ปริมาณปกติ: ใช้ 2 หยดกับบริเวณดวงตาที่จะทำหัตถการ
- อาจให้ยาซ้ำเพื่อรักษาผล
โรคริดสีดวงทวารและอาการคัน
- ปริมาณปกติ: ทาเฉพาะที่หรือใช้ยาทาทางทวารหนัก
- ปริมาณการรักษาสูงสุดคือ 6 ครั้งต่อวัน
ยาชาเฉพาะที่สำหรับท่อปัสสาวะ
- ปริมาณปกติที่เป็นเจล 2% สำหรับผู้หญิงคือ 60-100 มก. ใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะก่อนการตรวจสองสามนาที
- ปริมาณปกติที่เป็นเจล 2% สำหรับผู้ชายคือ 100-200 มก. ก่อนการสวนและ 600 มก. ก่อนทำให้เกิดเสียงหรือ cystoscopy
lidocaine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้รวมลิโดเคนไว้ในหมวดยาตั้งครรภ์ NS.
การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสัตว์ทดลอง อย่างไรก็ตาม การศึกษาแบบควบคุมในสตรีมีครรภ์ยังไม่เพียงพอ การบริหารยาสามารถทำได้โดยคำนึงถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของยาอย่างรอบคอบ
ยานี้เป็นที่รู้จักกันว่าถูกดูดซึมในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้โดยมารดาที่ให้นมบุตร เกรงว่ายาอาจส่งผลต่อทารกที่กินนมแม่ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของลิโดเคนคืออะไร?
หยุดการรักษาและปรึกษากับแพทย์เพิ่มเติมหากเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้เมื่อคุณใช้ลิโดเคน:
- อาการของโรคภูมิแพ้ เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
- การเผาไหม้อย่างรุนแรง แสบ หรือระคายเคืองบริเวณที่ใช้ยา
- บวมหรือแดง
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนกะทันหันหลังรับประทานยา
- สับสน ตาพร่า หูอื้อ
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นผิดปกติ
- ความดันเลือดต่ำ
- ความปั่นป่วน
- กังวล
- อาการโคม่า
- ภาพหลอน
- ความอิ่มอกอิ่มใจ
- ปวดศีรษะ
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- อาการชัก
- ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา, การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวกระจกตา, ภาพซ้อน, หรือปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น (สำหรับการดมยาสลบ).
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ลิโดเคน ได้แก่:
- ระคายเคืองเล็กน้อยเมื่อใช้ยา
- อาการชาที่ใช้ยาโดยไม่ได้ตั้งใจ
คำเตือนและความสนใจ
คุณไม่ควรใช้ลิโดเคนเฉพาะที่หากคุณมีประวัติแพ้ยาที่ทำให้มึนงง
การใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เช่น ระหว่างการทำศัลยกรรมความงาม เช่น การกำจัดขนด้วยเลเซอร์ อาจทำให้ได้รับยาเกินขนาดจนเสียชีวิตได้ ยาเกินขนาดยังเกิดขึ้นในสตรีที่ได้รับการรักษาด้วยยาทำให้มึนงงก่อนทำการตรวจเต้านม
บอกแพทย์ว่าการใช้ลิโดเคนปลอดภัยหรือไม่ หากคุณมีประวัติทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- โรคตับ
- Hypovolemia
- การอุดตันของหัวใจหรือความผิดปกติของการนำไฟฟ้าอื่น ๆ
- หัวใจล้มเหลว
- หัวใจเต้นช้า
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อรักษาเสถียรภาพของจังหวะการเต้นของหัวใจ
ไม่คาดว่าจะใช้ยา lidocaine เฉพาะที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยังคงบอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยากับบริเวณที่อาจสัมผัสกับปากของทารกขณะให้นมลูก
ยาลิโดเคนบางยี่ห้อมีเบนซิลแอลกอฮอล์ ดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสองขวบ ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทารกแรกเกิดโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
- Lidocaine สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการยับยั้งกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อของ suxamethonium
- ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าของกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อให้ยาลดความดันโลหิต
- เมแทบอลิซึมของยาสามารถลดลงได้เมื่อใช้ร่วมกับโพรพาโนลอลและไซเมทิดีน
- Lidocaine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อหัวใจเมื่อให้ phenytoin ทางหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตาม การใช้ฟีนิโทอินและตัวกระตุ้นเอนไซม์อื่นๆ ในระยะยาวอาจเพิ่มความจำเป็นในการรักษาด้วยลิโดเคนในขนาดยา
- Lidocaine จะทำให้เกิดอาการ hypokalemia และมีผลตรงกันข้ามเมื่อใช้กับ acetazolamide ยาขับปัสสาวะและ thiazides
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!