คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่า hyperprolactinemia หรือไม่? ภาวะของฮอร์โมนโปรแลคตินส่วนเกินนี้สามารถโจมตีทั้งชายและหญิงได้
ผลกระทบด้านลบประการหนึ่งของภาวะนี้คือภาวะมีบุตรยาก ทำความรู้จักกับอาการเหล่านี้และวิธีจัดการกับมันในรีวิวต่อไปนี้!
hyperprolactinemia คืออะไร?
Hyperprolactinemia เป็นภาวะที่มี prolactin มากเกินไปในเลือดในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และในผู้ชาย Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองซึ่งอยู่ที่ด้านล่างของสมอง
โปรแลคตินทำให้เต้านมเติบโตและพัฒนาและทำให้มีการผลิตน้ำนมหลังจากที่ทารกเกิด โดยปกติทั้งชายและหญิงมีโปรแลคตินในเลือดเล็กน้อย
ระดับ Prolactin ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนอื่นที่เรียกว่า prolactin-inhibiting factor หรือ ปัจจัยยับยั้งโปรแลคติน (PIFs) เช่น โดปามีน ระดับโปรแลคตินสูงทำให้ร่างกายผลิตนมสำหรับเลี้ยงลูกด้วยนม
ในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โปรแลคตินช่วยควบคุมรอบเดือนหรือรอบเดือน ในขณะที่ผู้ชาย prolactin มีผลต่อการผลิตตัวอสุจิ
อ่านเพิ่มเติม: ทำความรู้จัก GnRH: ฮอร์โมนสำคัญสำหรับการเจริญพันธุ์ของเพศชายและเพศหญิง
สาเหตุ hyperprolactinemia คืออะไร?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโพแทสเซียมในเลือดสูง จะเกิดอะไรขึ้น? hyperprolactinemia เป็นเรื่องปกติในผู้หญิง
ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติแต่รังไข่ปกติมีภาวะโปรแลคติเนเมียสูง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้หญิงอาจประสบปัญหาหลายประการ เช่น:
- ตั้งครรภ์ลำบาก
- เต้านมของเธออาจเริ่มผลิตน้ำนมนอกการตั้งครรภ์ (galactorrhea) ร้อยละเก้าสิบของผู้หญิงที่เป็นโรคกาแลคโตรเรียมีภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงเช่นกัน
- ระดับโปรแลคตินสูงรบกวนการผลิตฮอร์โมนอื่นๆ ตามปกติ เช่น เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน สิ่งนี้สามารถเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการตกไข่ (การปล่อยไข่ออกจากรังไข่)
- นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดประจำเดือนมาไม่ปกติหรือพลาดได้
ในผู้ชาย ระดับโปรแลคตินสูงอาจทำให้เกิดปัญหาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์และภาวะเจริญพันธุ์ ในหมู่พวกเขา:
- Galactorrhea (เมื่อชายหรือหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ผลิตน้ำนมแม่)
- ความอ่อนแอหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ไม่สามารถแข็งตัวได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์)
- ลดความปรารถนาที่จะมีเพศสัมพันธ์
- ภาวะมีบุตรยาก
ผู้ชายที่มีภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจผลิตสเปิร์มน้อยลงหรือไม่มีตัวอสุจิเลย
สาเหตุของ hyperprolactinemia
hyperprolactinemia อาจเกิดจากเนื้องอกที่หลั่งโปรแลคติน (prolactinoma) การตั้งครรภ์ หรือการใช้ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาจิตเวชและยาไทรอยด์เป็นพิษ
โรคที่ส่งผลกระทบต่อส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่าไฮโปทาลามัสสามารถทำให้เกิดภาวะโปรแลคตินีเมียสูงได้เช่นกัน ไฮโปทาลามัสทำหน้าที่เชื่อมระหว่างระบบประสาทกับต่อมใต้สมอง
ระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นมักเกี่ยวข้องโดยตรงกับเนื้องอก บาดแผล หรือการติดเชื้อไฮโปธาลามิก
ต่อไปนี้คือเงื่อนไขบางประการที่อาจเป็นปัจจัยในภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง:
- เนื้องอกต่อมใต้สมอง (prolactinomas)
- Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)
- ยารักษาโรคซึมเศร้า โรคจิต และความดันโลหิตสูง
- สมุนไพร ได้แก่ เฟนูกรีก เมล็ดยี่หร่า และโคลเวอร์สีแดง
- การระคายเคืองของผนังหน้าอก (จากแผลเป็น งูสวัด หรือแม้แต่เสื้อชั้นในที่คับเกินไป)
- ความเครียดหรือการออกกำลังกาย (มักจะมากเกินไปหรือสุดขั้ว)
- อาหารบางชนิด
- กระตุ้นหัวนม
ไม่พบสาเหตุในประมาณหนึ่งในสามของทุกกรณีของ hyperprolactinemia
อาการของ hyperprolactinemia
hyperprolactinemia สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง และทำให้เกิดอาการหรืออาการแสดงที่แตกต่างกัน อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
นี่คืออาการบางอย่างของภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงในผู้หญิง:
- สูญเสียประจำเดือนและความใคร่ลดลง
- การหลั่งน้ำนมแม่
- ภาวะมีบุตรยาก
อาการของ hyperprolactinemia ในผู้ชายมีดังนี้
- การสูญเสียความใคร่
- ความอ่อนแอ
- จำนวนอสุจิต่ำ
- Gynecomastia (การพัฒนาของเนื้อเยื่อเต้านม)
- Galactorrhea (การให้นมผิดปกติ)
เนื่องจากภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงในผู้ชายไม่ได้แสดงอาการชัดเจนเสมอไป บางครั้งจึงสังเกตได้ยาก
ในบางกรณี อาการปวดหัวที่เกิดจากเนื้องอกที่ต่อมใต้สมองหรือการมองเห็นที่บกพร่องอาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะนี้ในทั้งชายและหญิง
อ่านเพิ่มเติม: โสมเกาหลี: มีประสิทธิภาพจริงหรือในการเอาชนะปัญหาทางเพศต่างๆ ของผู้ชาย?
hyperprolactinemia ตรวจพบได้อย่างไร?
การวินิจฉัยภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงขึ้นอยู่กับอาการและประวัติการรักษาของแต่ละคน ในการตรวจหาระดับโปรแลคติน แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือด การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการทดสอบฮอร์โมน
บางครั้งระดับโปรแลคตินจะสูงขึ้นหากคุณเพิ่งรับประทานอาหารหรืออยู่ภายใต้ความเครียด การทดสอบสามารถทำได้อีกครั้งหลังจากที่คุณอดอาหารและอยู่ในสภาพที่ผ่อนคลาย
วิธีการรักษาหรือรักษา hyperprolactinemia
ขั้นตอนการรักษาและการรักษาสำหรับภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงนั้นขึ้นอยู่กับสภาพและปัจจัยเฉพาะ เช่น อายุ ประวัติการรักษาก่อนหน้านี้ และสุขภาพโดยรวมของแต่ละบุคคล
เป้าหมายของการรักษาคือการทำให้โปรแลคตินกลับสู่ระดับปกติ มีตัวเลือกมาตรฐานหลายประการสำหรับการบรรลุเป้าหมายนี้:
- การบริโภคยา: Parlodel (bromocriptine) และ Dostinex (cabergoline) มีประสิทธิภาพในการลดระดับ prolactin และทำให้เนื้องอกต่อมใต้สมองหดตัว
- การดำเนินการ. บางครั้งอาจใช้การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออกหากยาไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ไม่ดี
- การรักษาด้วยรังสี. แม้ว่าจะไม่ค่อยได้ใช้ การรักษานี้อาจแนะนำได้หากยาและการผ่าตัดไม่ได้ผล
- ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยสามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ ซึ่งควรจะลดระดับโปรแลคติน
- หากระดับโปรแลคตินสูงเกิดจากยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ อาจมีการสั่งยาทดแทน
มีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับ hyperprolactinemia หรือไม่? พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเร็ว, ดาวน์โหลดใบสมัคร Good Doctor ที่นี่!
