ทำความรู้จักกับภาวะแทรกซ้อนของ Hydrops Fetalis ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากในสตรีมีครรภ์

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้บางอย่างอาจส่งผลต่อสภาวะสุขภาพจนกว่าทารกจะคลอดบุตร ซึ่งหนึ่งในนั้นคือภาวะน้ำเหลืองในครรภ์

Hydrops fetalis เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่หายากของหญิงตั้งครรภ์ เปอร์เซ็นต์คือ 1 ในทุก ๆ 1,000 การเกิด hydrops fetalis คืออะไรและมีความหมายอย่างไรกับหญิงตั้งครรภ์? นี่คือคำอธิบายแบบเต็ม

hydrops fetalis คืออะไร?

Hydrops fetalis เป็นภาวะที่ทารกแรกเกิดมีของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อรอบปอด หัวใจ กระเพาะอาหาร หรือใต้ผิวหนัง

ภาวะนี้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ตั้งครรภ์โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ หากสูติแพทย์สงสัยว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะน้ำคั่งในครรภ์ โดยปกติแล้วจะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยอาจเป็นการตรวจน้ำคร่ำที่เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ หรือนำตัวอย่างเลือดของทารกในครรภ์ไปตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ

รู้จักประเภทของ hydrops fetalis

หลังจากยืนยันการวินิจฉัย hydrops fetalis แล้ว จะดำเนินการค้นหาสาเหตุ เมื่อดูจากสาเหตุ hydrops fetalis มีสองประเภทคือไม่มีภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกัน

ชนิดไม่มีภูมิคุ้มกัน

hydrops fetalis ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันเป็นชนิดที่พบได้บ่อยกว่า ประเภทนี้เกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นที่เกี่ยวข้องกับการจัดการของเหลวในร่างกาย เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ hydrops fetalis ที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน ได้แก่:

• ข้อบกพร่องของหัวใจหรือปอดในนายี
• เลือดออกในครรภ์
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม เช่น Turner syndrome และ Gaucher disease
• โรคโลหิตจางรุนแรงเช่นธาลัสซีเมีย
• เช่นเดียวกับภาวะอื่นๆ เช่น เนื้องอก การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• ความผิดปกติของหลอดเลือด

ประเภทภูมิคุ้มกัน

ภูมิคุ้มกัน hydrops fetalis เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของเลือดของแม่และทารกในครรภ์ซึ่งเรียกว่า Rh incompatibility ความไม่ตรงกันนี้ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกถูกทำลาย

กรณีที่รุนแรงของความไม่ลงรอยกันของ rh อย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่ภาวะน้ำเหลืองในครรภ์ได้

การรักษา hydrops fetalis ในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?

แม้ว่าจะทราบได้ตั้งแต่ตั้งครรภ์ แต่น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาที่สามารถรักษาอาการนี้ได้ แพทย์มักดำเนินการที่ช่วยให้ทารกมีชีวิตรอดจนคลอด

ต่อไปนี้คือการรักษาบางอย่างที่สตรีมีครรภ์ต้องได้รับ หากพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่ามีลูกที่มีภาวะน้ำเหลืองในครรภ์:

รับการถ่ายเลือด

หาก hydrops fetalis เป็นชนิดของภูมิคุ้มกัน การถ่ายเลือดสำหรับทารกในครรภ์จะทำเพื่อช่วยให้ทารกอยู่รอด การถ่ายนี้เรียกว่าการถ่ายเลือดของทารกในครรภ์

การตรวจสุขภาพโดยแพทย์

หญิงตั้งครรภ์ที่วินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrops fetalis มักจะได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์อย่างเข้มงวดมากขึ้น เนื่องจากภาวะนี้สามารถพัฒนาเป็น "กลุ่มอาการกระจก" ได้ กล่าวคือกลุ่มอาการที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและอาการชักที่อาจเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์

ให้กำเนิดเร็วขึ้น

Hydrops fetalis ยังเสี่ยงต่อการทำให้หญิงตั้งครรภ์คลอดก่อนกำหนดหรือก่อนกำหนด หากอาการของทารกรุนแรงเกินไป แพทย์อาจแนะนำให้มารดาทำการผ่าตัดคลอด

สภาพของทารก hydrops fetalis หลังคลอด

รายงานจาก สายสุขภาพประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่เป็นโรค hydrops fetalis จะอยู่รอดได้จนถึงเวลาคลอด แต่หลังจากนั้นเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่รอดชีวิตมาได้

ทารกที่สามารถอยู่รอดได้มักจะประสบปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่น:

• หัวใจล้มเหลว
• สมองเสียหาย
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำ
• มีอาการชัก

หากทารกได้รับการยืนยันว่ารอดชีวิต แพทย์จะทำการรักษาหลายอย่าง เช่น

• ทำการถ่ายเลือดแดงตามกลุ่มเลือดของทารก สิ่งนี้สามารถทำได้หากทารกมีภูมิคุ้มกัน hydrops fetalis
• นำของเหลวออกจากเนื้อเยื่อรอบปอดหรืออวัยวะในช่องท้องของทารก
• ทารกอาจได้รับยาหลายชนิดที่สามารถช่วยให้ไตขับของเหลวส่วนเกินและป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว
• ทารกจะได้รับเครื่องช่วยหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ

สามารถป้องกันภาวะนี้ได้หรือไม่?

ไม่มีการป้องกันที่สามารถทำได้ หากทารกมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แพทย์จะทำการฉีด RhoGAM การฉีดนี้ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!