อะซิตาโซลาไมด์

Acetazolamide (acetazolamide) เป็นตัวยับยั้ง carbonic anhydrase ที่อยู่ในกลุ่มเดียวกับ methazolamide ยานี้ยังรวมอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะด้วย ดังนั้นจึงมีประโยชน์หลายประการในการจัดการกับปัญหาการกักเก็บของเหลว

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับประโยชน์ของอะเซตาโซลาไมด์ วิธีรับประทาน ปริมาณการใช้ และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

อะเซตาโซลาไมด์มีไว้เพื่ออะไร?

Acetazolamide เป็นยาที่ใช้รักษาโรคต้อหินร่วมกับยาอื่นๆ ยานี้ยังใช้เพื่อลดความดันในดวงตาก่อนการผ่าตัด

นอกจากนี้ อะเซตาโซลาไมด์ยังใช้รักษาอาการอื่นๆ เช่น โรคลมบ้าหมูและโรคสูง (AMS) นอกจากนี้ยังให้การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ ภาวะหัวใจล้มเหลว และอาการบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว (อาการบวมน้ำ)

Acetazolamide มีให้ในรูปแบบยาเม็ดปากเปล่า นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการฉีดหลายอย่างสำหรับเหตุฉุกเฉินบางอย่างซึ่งการใช้งานต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

หน้าที่และประโยชน์ของอะเซตาโซลาไมด์คืออะไร?

Acetazolamide มีหน้าที่ในการยับยั้งการทำงานของ carbonic anhydrase ในระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังสามารถลดความดันคาร์บอนไดออกไซด์ในถุงลมของปอดซึ่งจะช่วยเพิ่มความตึงเครียดของออกซิเจนในหลอดเลือดแดง

กิจกรรมการยับยั้งของ carbonic anhydrase ยังส่งผลต่อกิจกรรมในท่อไตเพื่อให้ดูเหมือนเป็นยาขับปัสสาวะ คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้ acetazolamide ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาปัญหาสุขภาพต่อไปนี้:

ต้อหิน

อะเซตาโซลาไมด์สามารถลดความดันในดวงตาได้โดยการหยุดการทำงานของคาร์บอนิก แอนไฮไดเรส และรบกวนการทำงานของปั๊มโซเดียม มักใช้เป็นการรักษาเสริมสำหรับโรคต้อหินแบบทุติยภูมิหรือมุมเปิด

Acetazolamide ยังให้สำหรับการรักษาโรคต้อหินระยะแรกหรือมุมแคบในระยะสั้น

นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้เพื่อช่วยลดความดันในลูกตาก่อนการผ่าตัด อะเซตาโซลาไมด์จะลดการก่อตัวของน้ำมูกเพื่อให้สามารถลดความดันในดวงตาได้

โรคสูง

การเจ็บป่วยจากระดับความสูงหรือเรียกอีกอย่างว่าการเจ็บป่วยจากระดับความสูง (เจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลัน/AMS) เป็นภาวะที่เกิดจากการเดินทางไปยังที่ราบสูงซึ่งความกดอากาศและระดับออกซิเจนต่ำ

โดยปกติ อาการที่เกิดจากโรค AMS คือ ปวดศีรษะ ง่วงซึม นอนไม่หลับ คลื่นไส้ หายใจไม่อิ่ม และเวียนศีรษะ

ในการรักษาอาการเจ็บป่วยจากภูเขา อะเซตาโซลาไมด์จะบังคับให้ไตขับไบคาร์บอเนต การเพิ่มขึ้นของปริมาณไบคาร์บอเนตที่ขับออกมาในปัสสาวะทำให้เลือดมีความเป็นกรดมากขึ้น

เนื่องจากร่างกายมีความเป็นกรดในเลือดเท่ากับความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ ร่างกายจะตอบสนองว่าเลือดมีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป

เพื่อขจัดคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกิน ร่างกายจะสั่งให้หายใจเข้าลึกและเร็วขึ้น ดังนั้นปริมาณออกซิเจนในเลือดจึงสามารถเพิ่มขึ้นได้

อะเซตาโซลาไมด์จะมีผลหากถ่ายในช่วงเริ่มต้นการเดินทางไปยังระดับความสูง เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ยานี้สามารถรับประทานได้หนึ่งวันก่อนการเดินทางและรับประทานต่อไปอีกสองวันในการปีนเขา

โรคลมบ้าหมู

อะเซตาโซลาไมด์มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะรักษาโรคลมบ้าหมูหรืออาการชักได้เกือบทุกประเภท รวมถึงยาชูกำลัง - คลิออน อาการชักแบบโฟกัสทั่วไป และการขาดงานทั่วไป

อย่างไรก็ตาม การใช้อะเซตาโซลาไมด์ในการรักษาโรคลมชักเรื้อรังนั้นค่อนข้างจำกัด เนื่องจากศักยภาพในการพัฒนาความอดทนที่ทำให้ยาไม่ได้ผล ดังนั้นยานี้จึงไม่ค่อยใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมูเรื้อรัง เว้นแต่จะเป็นทางเลือกแทนยารักษาโรคลมบ้าหมูอื่นๆ

อาการบวมน้ำ

Acetazolamide สามารถใช้รักษาอาการบวมในบางส่วนของร่างกายได้เนื่องจากการสะสมของของเหลว (อาการบวมน้ำ) อาการต่างๆ อาจรวมถึงการบวมที่เท้า ข้อเท้า ขาส่วนล่างและมือ และหายใจถี่

คุณสมบัติขับปัสสาวะของ acetazolamide มีความแข็งแรงน้อยกว่ายากลุ่ม thiazide ดังนั้นยานี้จึงแนะนำให้ใช้เป็นยาเสริมเท่านั้น

โดยปกติ อะเซตาโซลาไมด์ใช้รักษาภาวะคั่งของของเหลวที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของประจำเดือน และการใช้ยาบางชนิด

การศึกษาพบว่า acetazolamide ยังสามารถใช้สำหรับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ ความดันโลหิตสูงเป็นความผิดปกติของความดันที่เพิ่มขึ้นในสมองที่ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

ยี่ห้อและราคายาอะเซตาโซลาไมด์

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งการใช้ยาต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ แบรนด์ Acetazolamide ที่เผยแพร่ในอินโดนีเซีย ได้แก่ Glauseta และ Glaucon

ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับยา acetazolamide หลายยี่ห้อและราคา:

Glauseta 250 มก. เม็ด ยาเม็ดสำหรับรักษาโรคต้อหินทุติยภูมิและก่อนผ่าตัดสำหรับโรคต้อหินแบบมุมแคบ ยานี้ผลิตโดย Sanbe Vision และคุณสามารถซื้อได้ในราคา Rp. 6,475/เม็ด
Glaucon 250 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดสำหรับใช้อย่างเป็นระบบเพื่อลดความดันในตาต้อหิน ยานี้ผลิตโดย Cendo Pharmaceutical Industries และคุณสามารถซื้อได้ในราคา IDR 4,864/เม็ด

คุณใช้อะซิตาโซลาไมด์อย่างไร?

รับประทานยาตามคำแนะนำในการใช้ยาและขนาดยาที่แพทย์สั่ง อย่าใช้ยามากหรือน้อยกว่าที่แนะนำ

คุณสามารถทานอะเซตาโซลาไมด์พร้อมอาหารหรือหลังรับประทานอาหารได้ทันที ทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อช่วยให้คุณจำตารางเวลาของคุณ

ยาเตรียมแท็บเล็ตมีอยู่ในรูปแบบการปลดปล่อยแบบต่อเนื่อง นำแท็บเล็ตทั้งหมดด้วยน้ำหนึ่งแก้ว ไม่ควรบด บด หรือละลายเม็ดยาในน้ำโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ต

ใช้ยาเป็นประจำเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ต้องการ หากคุณลืมดื่มเครื่องดื่ม ให้ทานยาทันทีหากยังคงใช้เวลานานในการดื่มครั้งต่อไป ข้ามขนาดยาเมื่อมาถึงขนาดยาถัดไป และอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าในคราวเดียว

พยายามอย่าทานอะเซตาโซลาไมด์ก่อนนอนเพราะยานี้อาจทำให้คุณปัสสาวะบ่อย

หากคุณต้องการการผ่าตัด ไม่ว่าจะใหญ่หรือเล็ก หรือจะต้องมีการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยานี้

ตรวจเลือดและความดันตาเป็นประจำในขณะที่คุณรับการรักษาด้วยยาอะเซตาโซลาไมด์

คุณสามารถเก็บอะเซตาโซลาไมด์ที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและแสงแดดหลังการใช้งาน

ขนาดยาอะเซตาโซลาไมด์คืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

สำหรับการรักษาเสริมในโรคต้อหินทุติยภูมิและก่อนการผ่าตัดต้อหิน

ปริมาณที่ให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: 250 ถึง 1,000 มก. ต่อวัน สามารถให้ยาในปริมาณที่แบ่งได้มากถึง 250 มก. ต่อวัน
สำหรับขนาดยาปกติ 250 ถึง 1,000 มก.
ขนาดยาแบบเม็ดปล่อยช้า: 500 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

สำหรับขับปัสสาวะและบวมน้ำ

การเก็บของเหลวในภาวะหัวใจล้มเหลวและอาการบวมน้ำเนื่องจากยาบางชนิด: 250 มก. ถึง 375 มก. วันละครั้ง
การเก็บของเหลวที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน: 125 มก. ถึง 375 มก. รับประทานครั้งเดียวต่อวัน

สำหรับโรคลมบ้าหมู

ปริมาณปกติ: 250 มก. ถึง 1,000 มก. ต่อวันโดยแบ่งให้

การป้องกันความผิดปกติของระดับความสูง

ขนาดยาปกติ: 500 มก. ถึง 1,000 มก. ต่อวัน โดยแบ่งให้รับประทาน ควรรับประทาน 24-48 ชั่วโมงก่อนปีน
ปริมาณยังคงดำเนินต่อไปอย่างน้อย 48 ชั่วโมงในขณะที่อยู่ในที่สูงหรือตามความจำเป็นเพื่อควบคุมอาการ

ปริมาณเด็ก

สำหรับโรคลมบ้าหมู

ขนาดยาปกติ: 8 มก. ถึง 30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน โดยแบ่งให้รับประทาน

ปริมาณสูงสุด: 750 มก. ต่อวัน

acetazolamide ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้รวมอะเซตาโซลาไมด์ไว้ในหมวดยาตั้งครรภ์ ค.

การศึกษาวิจัยในสัตว์แสดงให้เห็นว่ายานี้อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผลเสียต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่มีการศึกษาควบคุมที่เพียงพอในสตรีมีครรภ์อีกต่อไป ยาจะใช้เมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้มีมากกว่าความเสี่ยง

เป็นที่ทราบกันว่าอะเซตาโซลาไมด์ถูกดูดซึมในน้ำนมแม่ จึงไม่แนะนำสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของอะเซตาโซลาไมด์คืออะไร?

หยุดการรักษาและโทรหาแพทย์หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากทานอะเซตาโซลาไมด์:

สัญญาณของอาการแพ้ เช่น ผื่นแดง ลมพิษ หายใจลำบาก ปาก หน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม
อาการของภาวะเลือดเป็นกรด เช่น สับสน หายใจเร็ว หัวใจเต้นเร็ว ปวดท้องหรืออาเจียนรุนแรงมาก รู้สึกง่วงหรือเหนื่อยมาก
อิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ เช่น อารมณ์แปรปรวน สับสน ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรง หัวใจเต้นผิดปกติ ชัก ไม่หิว หรือปวดท้องหรืออาเจียนรุนแรงมาก
การปรากฏตัวของการรบกวนทางสายตา
ความผิดปกติของการได้ยิน
หูอื้อ
รู้สึกแสบร้อน ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าผิดปกติ
ปวดเมื่อปัสสาวะหรือปัสสาวะเป็นเลือด
ไม่สามารถปัสสาวะหรือเปลี่ยนปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาได้
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
ความผิดปกติของความสมดุล
เคลื่อนย้ายลำบาก
อารมณ์ไม่ดี (ภาวะซึมเศร้า)
ความสับสน
อาการชัก

ผลข้างเคียงทั่วไปอื่น ๆ ของการใช้อะเซตาโซลาไมด์ ได้แก่:

ปวดท้องหรืออาเจียน
ความอยากอาหารเปลี่ยนไป
ท้องเสีย
มองเห็นภาพซ้อน
เวียนหัว ง่วงนอน เหนื่อย หรืออ่อนเพลีย
ปวดศีรษะ
รู้สึกประหม่าหรือตื่นเต้น

ปรึกษาแพทย์หากอาการข้างเคียงไม่หายไป แย่ลง หรือมีผลข้างเคียงอื่นๆ ปรากฏขึ้น

คำเตือนและความสนใจ

อย่าใช้ acetazolamide หากคุณเคยมีอาการแพ้ยานี้มาก่อน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับอาการแพ้อื่น ๆ รวมถึงยาอื่น ๆ โดยเฉพาะกลุ่มยาซัลฟา

บอกแพทย์เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนใช้ acetazolamide โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

โรคตับรุนแรง
โรคไตอย่างรุนแรง
ระดับโพแทสเซียมและโซเดียมในเลือดต่ำ
ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
ภาวะกรดเกินและภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจ
โรคต้อหินแบบปิดมุมที่ไม่ติดขัดในระยะยาว

บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาเมทาโซลาไมด์ก่อนรับประทานอะเซตาโซลาไมด์

ปรึกษาแพทย์หากคุณมีประวัติเป็นโรคเบาหวานหรือมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง คุณอาจต้องตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมลูกก่อนตัดสินใจใช้ยาอะเซตาโซลาไมด์

ระวังเมื่อคุณอยู่กลางแจ้งเพราะอะเซตาโซลาไมด์สามารถทำให้ผิวของคุณมีแนวโน้มที่จะถูกแดดเผา

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายหลังจากรับประทานอะเซตาโซลาไมด์ ยานี้อาจทำให้ตาพร่ามัวชั่วคราว

บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาแอสไพรินขณะทานอะเซตาโซลาไมด์ การใช้ยาแอสไพรินในปริมาณสูงอาจทำให้สูญเสียความหิว หายใจเร็ว ง่วงซึม โคม่า และเสียชีวิตได้

อย่าให้ยาแก่เด็กหรือผู้สูงอายุโดยไม่ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ ความเสี่ยงของผลข้างเคียงมีแนวโน้มมากขึ้นในเด็กเล็กและผู้สูงอายุที่อายุเกิน 65 ปี

ตรวจสอบการเจริญเติบโตของเด็กอย่างสม่ำเสมอในขณะที่รับประทานอะเซตาโซลาไมด์ ยานี้อาจส่งผลต่ออัตราการเจริญเติบโต โดยเฉพาะในเด็ก

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณใช้ยาอะเซตาโซลาไมด์ ความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางอย่างมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกัน