ตระหนักถึงสาเหตุของการเต้นของหัวใจทารกต่ำในการตั้งครรภ์ระยะแรก

อัตราการเต้นของหัวใจทารกที่อ่อนแอในโลกทางการแพทย์เรียกว่าหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ ทารกมีหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์หากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที (bpm)

อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยของทารกในแต่ละไตรมาสอาจเปลี่ยนแปลงได้ อย่างไรก็ตาม มาตรฐานขั้นต่ำคือ 100 bpm ในสัปดาห์ที่ 6 และ 120 bpm ในสัปดาห์ที่ 6 ถึง 7

แล้วอะไรคือสาเหตุของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่อ่อนแอ? นี่เป็นภาวะเสี่ยงหรือไม่? ตรวจสอบความคิดเห็นฉบับเต็มด้านล่าง

เสี่ยงหัวใจเต้นผิดจังหวะ

เมื่อการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อ่อนแรงจนถึง 7 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น เป็นไปได้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้าในไตรมาสแรกเป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น

ภาวะนี้เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวชั่วคราว (transient bradycardia) อาจเกิดขึ้นได้เมื่ออัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดสร้างแรงกดดันมากเกินไปในมดลูกและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงชั่วคราว

แม้ว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่ตัวอ่อนที่มีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าปกติที่มีขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์ก็ถือเป็นภาระความเสี่ยงสูงสุด การตั้งครรภ์ 14 ครั้งจากทั้งหมด 18 ครั้งสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร

อ่านเพิ่มเติม: ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เช็คข้อเท็จจริง!

สาเหตุของการเต้นของหัวใจทารกอ่อนแอตามประเภท

หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์มีหลายประเภท เริ่มจาก sinus bradycardia, ectopic atrial occlusion และ atrioventricular heart block (AV)

ภาวะแต่ละประเภทเกิดจากปัจจัยที่แตกต่างกัน นี่คือคำอธิบาย

1. หัวใจเต้นช้าไซนัส

ภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัสหมายถึงภาวะหัวใจเต้นช้าที่ใช้เวลาน้อยกว่า 1-2 นาที ซึ่งมักจะเกิดขึ้นทางสรีรวิทยาและเกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นทางช่องคลอดที่เพิ่มขึ้น

ปรากฏการณ์นี้มักจะเห็นในช่วงไตรมาสที่ 2 เมื่อระบบประสาทขี้สงสารนั้นยังไม่บรรลุนิติภาวะและไม่สามารถตอบสนองต่อการตอบสนองทางช่องคลอดของระบบกระซิก

2. จังหวะการเต้นของหัวใจนอกมดลูกที่ถูกบล็อก

การหดตัวของหัวใจห้องบนก่อนวัยหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดจากการตีนอกมดลูกซึ่งเกิดขึ้นก่อนเวลาอันควรจากที่อื่นนอกเหนือจากโหนดไซนัส

ในเงื่อนไขนี้ การเต้นของหัวใจของทารกจะพลาดและไม่นับเพื่อให้ตรวจพบการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอ

3. Atrioventricular (AV) บล็อกหัวใจ

ภาวะหัวใจล้มเหลวแต่กำเนิดหมายถึงภาวะของความล่าช้าหรือความผิดปกติในการนำไฟฟ้าของโหนด AV หรือมัดของกิ่งก้าน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแต่กำเนิด (AV) เกิดขึ้นในประมาณ 1 ใน 15,000 ของการเกิดมีชีพ โดยร้อยละ 40 เกิดจากโรคหัวใจโครงสร้างพื้นเดิม

ในขณะที่ส่วนที่เหลืออีก 60 เปอร์เซ็นต์เกิดจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อาศัยภูมิคุ้มกันเนื่องจากมีแอนติบอดีต่อต้าน Ro (SSA) หรือ anti-La (SSB)

การวินิจฉัยการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอของทารก

ภาวะหัวใจล้มเหลวของทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์ การประเมินรูปแบบการนำไฟฟ้ามีความจำเป็นในการวินิจฉัยชนิดของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการศึกษาในห้องปฏิบัติการบางอย่างเมื่อทำงานกับบล็อก AV ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งอาจเกิดจากโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมารดาที่อาศัยภูมิคุ้มกัน

ตรวจสอบการตั้งครรภ์กับสูติแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์

ยิ่งตรวจพบภาวะนี้เร็วขึ้น คุณและแพทย์จะสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อจัดการกับมันได้

อ่านเพิ่มเติม: หญิงตั้งครรภ์อย่าสับสน! นี่คือวิธีการอ่านผลอัลตราซาวนด์

การรักษาอัตราการเต้นของหัวใจทารกที่อ่อนแอ

ดังนั้นหากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าหัวใจเต้นของทารกอ่อนแอ จะทำอย่างไร? มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่าง นี่คือบางส่วนของพวกเขา

1. หัวใจเต้นช้าไซนัส

หากตรวจพบว่าทารกมีภาวะหัวใจเต้นช้าไซนัส ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษ เว้นเสียแต่ว่าหัวใจเต้นช้าเป็นผลมาจากความทุกข์ของทารกในครรภ์หรือภาวะขาดออกซิเจนและมีการบ่งชี้ทางคลินิกในการจัดส่งที่รวดเร็ว

ทารกที่มีอาการไซนัสป่วยอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ตัวบล็อกเบต้า เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นวิธีการรักษาที่อาจจำเป็นสำหรับเด็กที่เป็นโรค QT เป็นเวลานาน

2. การหดตัวก่อนวัยของ atria ที่ถูกบล็อก

คล้ายกับไซนัส bradycardia การอุดตันของ atrial ก่อนวัยอันควรที่อุดกั้นไม่ต้องการการบำบัดของทารกในครรภ์เนื่องจากการหดตัวของ atrial ก่อนวัยอันควรเหล่านี้ไม่ใช่พยาธิสภาพ

3. ภาวะหัวใจล้มเหลวแต่กำเนิด

หากทารกมีภาวะหัวใจล้มเหลว จะไม่สามารถรักษาได้ในครรภ์ บล็อกหัวใจพิการแต่กำเนิดจากภูมิคุ้มกันอาจดีขึ้นด้วยการรักษาบางอย่าง

การศึกษาต่างๆ ได้ประเมินกลยุทธ์การรักษาต่างๆ รวมทั้งสเตียรอยด์ อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ และยาไฮดรอกซีคลอโรควินล่าสุด

4. ยาเบต้าซิมพาโทมิเมติก

ยาเหล่านี้ถูกใช้เพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น

อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในระยะสั้นเท่านั้น ผลที่ได้คืออายุสั้นเมื่อความอดทนของทารกในครรภ์พัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!