Pentobarbital เป็นยาสังเคราะห์จาก amobarbital ในกลุ่ม barbiturate และอยู่ในกลุ่มเดียวกับ phenobarbital ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเส้นประสาท
ต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับ pentobarbital, ประโยชน์, ปริมาณ, วิธีใช้งาน, และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
pentobarbital มีไว้เพื่ออะไร?
Pentobarbital เป็นยาที่ใช้รักษาอาการชักในกรณีฉุกเฉิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการโจมตีแบบ grand mal (ยาชูกำลังทั่วไป) ยานี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีราคาถูกที่สุดเมื่อเทียบกับยากันชักอื่น ๆ แม้ว่าตำแหน่งของยานี้จะเริ่มถูกแทนที่ด้วยยาเบนโซไดอะซีพีน
บางครั้ง pentobarbital ใช้เป็นยากล่อมประสาทและยาสลบก่อนการผ่าตัด ในบางสภาวะ อาจให้ยานี้เพื่อช่วยผู้ที่มีปัญหาในการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)
Pentobarbital มีให้ในรูปแบบยาเม็ดปากเปล่าและเป็นยาฉีดที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตาม ยาชนิดเม็ดรับประทานจะไม่จำหน่ายในเชิงพาณิชย์อีกต่อไป เนื่องจากมีความเสี่ยงจากการใช้ยาในทางที่ผิดและการใช้ยาเกินขนาด
หน้าที่และประโยชน์ของ pentobarbital คืออะไร?
Pentobarbital มีหน้าที่เป็นยากันชักที่ทำหน้าที่จากส่วนกลางโดยส่งผลต่อสมอง ยานี้มีกลไกการออกฤทธิ์ที่ยับยั้งการส่งสัญญาณไปยังสมองโดยตรงโดยตัวรับ GABA (กรดแกมมาอะมิโนบิวทริก).
ผลของยาออกฤทธิ์เร็วประมาณหนึ่งนาทีหลังจากถูกฉีดเข้าเส้นเลือด เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) ผลของยาจะมีผลหลังจาก 10 ถึง 25 นาที
จากคุณสมบัติเหล่านี้ pentobarbital มีประโยชน์โดยเฉพาะสำหรับการรักษาภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้:
นอนไม่หลับ
Pentobarbital ใช้เป็นยากล่อมประสาทเพื่อช่วยคนที่มีปัญหาในการนอนหลับ ยานี้เป็นยาประเภทหนึ่งที่มีผลกดประสาทค่อนข้างมีประสิทธิภาพก่อนที่จะถูกแทนที่ด้วยเบนโซไดอะซีพีน
โดยปกติการรักษาจะดำเนินการในระยะเวลาสั้น ๆ ซึ่งน้อยกว่าสองสัปดาห์เพื่อระงับศักยภาพในการพึ่งพาอาศัยกัน การใช้งานนี้ไม่เป็นเรื่องปกติสำหรับข้อบ่งชี้นี้อีกต่อไป เนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าประโยชน์ที่เป็นไปได้นั้นมีมากกว่าความเสี่ยง
นอกจากนี้ การใช้ยาในปริมาณสูงอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากภาวะหยุดหายใจ เนื่องจากคุณสมบัตินี้ pentobarbital จึงมีแนวโน้มที่จะใช้เป็นยาฆ่าตัวตายในอดีต
Presurgery ก่อนการผ่าตัด
Pentobarbital ที่ฉีดเข้าเส้นเลือดเป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาความวิตกกังวลและความเจ็บปวดก่อนที่จะให้ยาระงับความรู้สึก (ยาสลบ)
ยานี้สามารถให้ผลกดประสาทเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายก่อนการผ่าตัด นอกจากยาเหล่านี้แล้ว ยาสโคโพลามีน ไดอะซีแพม หรืออะโทรพีน ก็มักถูกใช้เป็นยาทางเลือกเช่นกัน
โรคลมชัก
ยาบาร์บิทูเรตเป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพมากเป็นยากันชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการชักแบบแกรนด์มัล อาการชักเหล่านี้รวมถึงโรคลมบ้าหมูชนิดหนึ่งที่กล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวของขาโดยไม่สมัครใจพร้อมกับเสียงกรีดร้อง มีฟองที่ปาก ตาเบิกกว้าง และอื่นๆ
สำหรับการใช้งานในระยะยาว ยามักจะรวมกับคาเฟอีนหรืออีเฟดรีนเพื่อต่อต้านผลการสะกดจิต อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้ pentobarbital ในอาการชักแบบ petit mal เนื่องจากอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงได้
ยาบรรทัดแรกที่ต้องการสำหรับอาการชักจากภาวะลมบ้าหมูคือ diazepam ซึ่งให้ทางหลอดเลือดดำ
Pentobarbital มักเป็นวิธีบำบัดทางเลือกในการควบคุมสถานะโรคลมชักหรืออาการชักเฉียบพลันอันเนื่องมาจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สารพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ การถอนแอลกอฮอล์ หรือบาดทะยัก
รู้สึกกระสับกระส่าย
Pentobarbital สามารถใช้เป็นการรักษาเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลที่มากเกินไปในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิต
ยานี้ถูกใช้เพื่อควบคุมอาการของโรคกระสับกระส่ายเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับโรควิตกกังวล อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ยาในระยะยาวเนื่องจากเสี่ยงต่อการพึ่งพาอาศัยกัน
ยี่ห้อและราคา Pentobarbital
ยานี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และคุณสามารถรับยานี้ได้โดยได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น ไม่มีการขายยาเม็ดปากและยาฉีดในเชิงพาณิชย์ในอินโดนีเซีย
อย่างไรก็ตาม pentobarbital บางยี่ห้อที่หมุนเวียนในหลายประเทศคือ เนมบูทาล. ยานี้ใช้ได้เฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ในสถาบันสุขภาพ เช่น โรงพยาบาล
คุณจะใช้ยาเพนโทบาร์บิทัลอย่างไร?
ยานี้มีให้ในรูปแบบการฉีดที่ฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ) หรือเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) แพทย์หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอื่นๆ ที่จะฉีดยาเข้าเส้นเลือด
หากคุณได้รับใบสั่งยาสำหรับใช้ยานี้อย่างอิสระที่บ้าน ให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจวิธีการใช้ยา ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณอีกครั้ง หากคุณไม่เข้าใจการใช้ยาฉีด แอมพูล ไวอัล และยารูปแบบอื่นๆ ที่คุณใช้อยู่
ยานี้อาจก่อให้เกิดอาการเหมือนติดยาได้ บอกแพทย์หากคุณรู้สึกว่าต้องการกินมากกว่าปริมาณที่กำหนด
สำหรับการใช้ยาเป็นเวลานาน อย่าหยุดรับประทานยากะทันหัน เพราะอาจทำให้มีอาการถอนยาได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการหยุดใช้ยาอย่างปลอดภัย
Pentobarbital สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิเย็นห่างจากความชื้นและแสงแดดและให้พ้นมือผู้อื่น ก่อนใช้งาน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการฉีดปราศจากฝุ่นละออง ไม่เปลี่ยนสี และปลอดเชื้อ
ห้ามแบ่งปัน pentobarbital กับผู้อื่น โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติการเสพสารเสพติดหรือติดยา การขายหรือให้ยานี้แก่ผู้อื่นโดยไม่มีใบสั่งยาถือเป็นการผิดกฎหมาย
เพนโทบาร์บิทัลมีขนาดรับประทานอย่างไร?
ปริมาณผู้ใหญ่
สำหรับยานอนหลับ (ยานอนหลับ)
- ปริมาณยาที่ให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม): 150 มก. ถึง 200 มก.
- ปริมาณยาปกติสำหรับยาที่ฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ): 100 มก. จากนั้นเพิ่มเป็น 200 มก. เป็น 500 มก. ตามการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วย
- ปริมาณยาที่รับประทาน (ทางปาก): 100 มก. ถึง 200 มก. รับประทานก่อนนอน
- ปริมาณยาที่ใช้ทางทวารหนัก (เหน็บ): 120 มก. ถึง 200 มก.
เพื่อความใจเย็น (sedation)
ปริมาณยาที่รับประทาน (ทางปาก): 20 มก. ถึง 40 มก. รับประทาน 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน
ปริมาณเด็ก
สำหรับยานอนหลับ (ยานอนหลับ)
ปริมาณยาที่ให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม):
- ขนาดยาปกติ: 2 มก. ถึง 6 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.
- ปริมาณสูงสุดที่สามารถให้ได้คือ 100 มก.
ปริมาณยาที่ให้ทางทวารหนัก (เหน็บ):
- อายุ 2 เดือน ถึง 1 ปี: 30 มก.
- 2 ถึง 4 ปี: 30 หรือ 60 มก.
- อายุ 5 ถึง 12 ปี: 60 มก.
- อายุ 12 ถึง 14 ปี: 60 หรือ 120 มก.
เพื่อความใจเย็น (sedation)
- ปริมาณยาที่รับประทานทางปาก (ทางปาก): 2 มก. ถึง 6 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 3 ปริมาณ
- ปริมาณสูงสุดที่สามารถให้ได้คือ 100 มก.
ปริมาณผู้สูงอายุ
ขนาดยาสำหรับผู้ปกครองสูงอายุ ทั้งสำหรับยาระงับประสาทและยานอนหลับ จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนตามสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย ขอแนะนำให้ให้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด
pentobarbital ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมถึง pentobarbital ในกลุ่มยาในหมวดการตั้งครรภ์ NS.
การศึกษาวิจัยพบว่ายานี้อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ของสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยาสามารถใช้สำหรับเหตุฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิตได้
เป็นที่ทราบกันว่ายานี้ดูดซึมในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้โดยมารดาที่ให้นมบุตร เกรงว่าผลของยาอาจส่งผลต่อทารกที่กินนมแม่
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ pentobarbital คืออะไร?
หยุดการรักษาและโทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากมีอาการข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นหลังจากที่คุณใช้ pentobarbital:
- สัญญาณของอาการแพ้ต่อ pentobarbital เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
- ความสับสน ความตื่นตระหนก ภาพหลอน
- หายใจถี่หรือหายใจตื้น
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า
- ชีพจรอ่อน
- เวียนหัวเหมือนจะเป็นลม
- ผิวหรือตาเหลือง
- กังวล
ผลข้างเคียง เช่น ความสับสน ซึมเศร้า หรือความรู้สึกมีความสุขมากเกินไป (euphoria) มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่อ่อนแอจากการเจ็บป่วย
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ pentobarbital ได้แก่:
- ง่วงนอน
- วิงเวียน
- ความสมดุลหรือการประสานงานบกพร่อง
- คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
- สะท้อนร่างกายที่โอ้อวด
- ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)
- ฝันร้าย
- รู้สึกกระสับกระส่ายหรือตื่นเต้น (โดยเฉพาะในเด็กหรือผู้สูงอายุ)
คำเตือนและความสนใจ
อย่าใช้ pentobarbital หากคุณมีประวัติแพ้ยานี้มาก่อน คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาบาร์บิทูเรตอื่นๆ เช่น ฟีโนบาร์บิทัลและบิวตันบาร์บิทัล
คุณอาจไม่สามารถใช้ pentobarbital ได้หากคุณมีประวัติของ porphyria ซึ่งเป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาผิวหนังหรือเส้นประสาท
แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ pentobarbital เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- โรคตับ
- โรคไต
- ปวดชั่วคราวหรือเรื้อรัง
- ประวัติการติดยาเสพติด
- ซึมเศร้าหรือมีความคิดฆ่าตัวตาย
การใช้ pentobarbital ระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ หากคุณใช้ในขณะตั้งครรภ์ ทารกอาจต้องพึ่งยาดังกล่าว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกได้
ทารกที่ติดยาต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมลูกก่อนใช้ยานี้
Pentobarbital สามารถทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
ยาระงับประสาทที่ใช้ในการผ่าตัดอาจส่งผลต่อพัฒนาการทางสมองในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีหรือทารกในครรภ์ที่มารดาได้รับยานี้ในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลาย
ผลของยาที่ให้แก่เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีอาจมีความเสี่ยงหากใช้ยาเป็นเวลา 3 ชั่วโมงขึ้นไป หรือใช้หัตถการซ้ำๆ ผลกระทบนี้อาจส่งผลต่อพัฒนาการการเรียนรู้และพฤติกรรมของเด็กในอนาคต
ในบางกรณี แพทย์อาจต้องตัดสินใจเลื่อนการผ่าตัดโดยพิจารณาจากความเสี่ยงเหล่านี้ การรักษาไม่ควรล่าช้าในกรณีที่มีภาวะที่คุกคามถึงชีวิต เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หรือการผ่าตัดที่จำเป็นเพื่อแก้ไขความพิการแต่กำเนิดบางอย่าง
ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่จะใช้ในระหว่างการผ่าตัดและระยะเวลาในการผ่าตัด นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำเพื่อพิจารณาความเสี่ยงที่คุณอาจยอมรับ
Pentobarbital อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจรบกวนการคิดและนิสัย ระมัดระวังเมื่อคุณกำลังขับรถหรือทำอะไรที่ต้องตื่นตัว
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
การใช้ pentobarbital ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณง่วงหรือหายใจช้าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความปลอดภัยของยาก่อนกินยานอนหลับ ยาแก้ปวดฝิ่น ยาแก้ไอตามใบสั่งแพทย์ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวล ซึมเศร้า หรืออาการชัก
ยาหลายชนิดที่ใช้ร่วมกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงบางอย่างของยาแต่ละชนิดได้ นอกจากนี้ ยาบางชนิดยังสามารถเพิ่มผลของยาหรือลดประสิทธิภาพของยาได้
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- ด็อกซีไซคลิน
- Griseofulvin
- ยาคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน
- ทินเนอร์เลือด เช่น วาร์ฟาริน
- ยายับยั้ง MAO เช่น isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine และอื่น ๆ
- ยารักษาอาการชักอื่นๆ เช่น divalproex, phenytoin, valproic acid
- ยาสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เดกซาเมทาโซน เพรดนิโซโลน และอื่นๆ
อย่าลืมตรวจสุขภาพของคุณและครอบครัวเป็นประจำผ่าน Good Doctor 24/7 ดาวน์โหลด ที่นี่ เพื่อปรึกษากับพันธมิตรแพทย์ของเรา