ทำความรู้จักกับโรคเกาต์: อาการของกรดและวิธีรักษา

โรคเกาต์เกิดจากการอักเสบของข้อต่อ ซึ่งโดยทั่วไปจะทำให้เกิดอาการปวด บวม และตึงในข้อต่ออย่างรุนแรง สังเกตอาการและอาการแสดงของโรคเกาต์เพื่อให้คุณสามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง

โรคเกาต์กำเริบได้อย่างรวดเร็วและค่อยๆ กลับมาเรื่อยๆ จนกว่าเนื้อเยื่อบริเวณที่เกิดการอักเสบจะเสียหาย

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้กรดยูริกเพิ่มขึ้น ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

อ่านเพิ่มเติม: ข้อเท็จจริงและประโยชน์ของหนวดแมว เพื่อสุขภาพ

กรดยูริกคืออะไร?

กรดยูริกเป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญ purine ซึ่งเป็นสารประกอบทางเคมีชนิดหนึ่งที่ร่างกายสร้างขึ้นและย่อยในอาหารหลายประเภท

พบในเลือดกรดยูริกถูกกรองผ่านไตและขับออกทางปัสสาวะ หนึ่งในห้าคนจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีระดับกรดยูริกสูงหรือที่เรียกว่ากรดยูริกในเลือดสูง

ในทางกลับกัน มันสามารถนำไปสู่การพัฒนาของผลึกกรดยูริกที่ตกตะกอนในไต ซึ่งพวกเขาสามารถก่อตัวเป็นนิ่วในไต หรือปักหลักในข้อต่อ ทำให้เกิดโรคไขข้อที่เรียกว่าโรคเกาต์ที่มีเปลวไฟที่เจ็บปวดมาก

ลักษณะของกรดยูริกสูง

กรดยูริกสูงไม่ได้แสดงอาการหรือลักษณะเฉพาะเสมอไป โดยปกติอาการจะไม่ปรากฏจนกว่าคุณจะมีระดับกรดยูริกสูงเป็นเวลานานและมีปัญหาสุขภาพ

ลักษณะบางประการของกรดยูริกสูง ได้แก่:

• ปวดหรือบวมตามข้อ
• ข้อต่อที่รู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส
• ผิวหนังบริเวณข้อเป็นมันเงาไม่มีสี

กรดยูริกสูงอาจทำให้เกิดปัญหานิ่วในไตซึ่งจะทำให้เกิดลักษณะดังต่อไปนี้:

• ปวดหลัง
• ปวดตามร่างกาย
• ปัสสาวะบ่อย
• ปัสสาวะขุ่น มีกลิ่นผิดปกติ หรือมีเลือดปน
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

อาการของโรคเกาต์เฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจากการสะสมของผลึกในข้อต่อเป็นเวลา 3 ถึง 10 วัน หากโรคไม่ได้รับการรักษาในทันที อาจลุกลามไปสู่ระยะเรื้อรังได้

ในระยะเรื้อรัง ก้อนแข็งจะก่อตัวขึ้นในข้อต่อ ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อนที่ล้อมรอบ

ข้อใดได้รับผลกระทบจากโรคเกาต์?

อาการและสัญญาณของโรคเกาต์สามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกข้อและสามารถเกิดขึ้นได้มากกว่าหนึ่งข้อในเวลาเดียวกัน

ข้อต่อที่ปลายขามักจะได้รับผลกระทบบ่อยขึ้น ได้แก่ :

• นิ้วเท้า โดยเฉพาะข้อนิ้วเท้าใหญ่
• ขากลาง (ที่เชือกอยู่)
• ข้อเท้า
• เข่า
• นิ้ว
• ข้อมือ
• ข้อศอก

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคเกาต์จะส่งผลต่อข้อต่อมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

รูปแบบอาการของโรคเกาต์

การโจมตีของโรคเกาต์มีแนวโน้มที่จะ:

• เกิดขึ้นในเวลากลางคืน แม้จะเกิดได้ทุกเมื่อ
• พัฒนาอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
• ใช้เวลาตั้งแต่สามถึง 10 วัน หลังจากเวลานี้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มกลับมาเป็นปกติ แต่ปัญหาอาจดำเนินต่อไปหากไม่เริ่มการรักษาเร็ว
• กำเริบอีก คุณอาจมีการโจมตีทุกสองสามเดือนหรือปี
• จะกลายเป็นบ่อยขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษา

เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าการโจมตีจะเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดและจะเกิดขึ้นเมื่อใด

การวินิจฉัยลักษณะของกรดยูริกสูง

แพทย์วินิจฉัยโรคเกาต์โดยประเมินอาการหรือลักษณะที่คุณพบ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย เอกซเรย์ และตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วย

ลักษณะของกรดยูริกสูงสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในช่วง พลุ หรือเมื่อข้อต่อร้อน บวม และเจ็บปวด และเมื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการพบผลึกกรดยูริกในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

โรคนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์หรือทีมแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคเกาต์

นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการและอาการของโรคเกาต์นั้นไม่เฉพาะเจาะจงและอาจดูเหมือนสัญญาณและอาการของโรคอักเสบอื่นๆ

สาเหตุของโรคเกาต์ สูง

นอกเหนือจากการสะสมของผลึก กรดยูริกยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเงื่อนไขบางประการ ภาวะที่เป็นปัญหาบางอย่าง เช่น ความผิดปกติของการเผาผลาญหรือภาวะขาดน้ำ ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไทรอยด์ และความผิดปกติแต่กำเนิด

ปัจจัยเสี่ยงของบุคคลสามารถพัฒนาลักษณะกรดยูริกสูงได้ง่าย เช่น

1. อายุและเพศ

โดยทั่วไป ผู้ชายผลิตกรดยูริกมากกว่าผู้หญิง โดยปกติโรคเกาต์ในผู้หญิงมักเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน

2. พันธุศาสตร์

ผู้ป่วยโรคเกาต์มีโอกาสสูงที่จะเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือประวัติครอบครัว หากคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคเกาต์ ก็มีโอกาสที่คุณจะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

3. ไลฟ์สไตล์

วิถีชีวิตที่ไม่ดีอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเกาต์ได้เช่นกัน วิถีชีวิตที่ไม่ดีบางอย่างที่เป็นประเด็นคือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเพราะอาจรบกวนการลดกรดยูริกและการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูงเนื่องจากสามารถเพิ่มกรดยูริกได้

4. น้ำหนักเกิน

โรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์ได้เนื่องจากมีการหมุนเวียนของเนื้อเยื่อในร่างกายมากขึ้น

ระดับไขมันในร่างกายที่สูงยังช่วยเพิ่มการอักเสบของระบบได้ เนื่องจากเซลล์ไขมันผลิตไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ

ปัจจัยสนับสนุนอื่นๆ ที่อาจทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์ ได้แก่ ปัญหาไต ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

อ่านเพิ่มเติม: การแพร่กระจายของการติดเชื้อเลปโตสไปโรซิสและวิธีป้องกัน

ปัจจัยเสี่ยงโรคเกาต์

นี่คือปัจจัยบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์ได้:

• ผู้ชาย
• โรคอ้วน
• การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดน้ำ)
• ดื่มสุรา. ความเสี่ยงของโรคเกาต์จะเพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้น
• กินหรือดื่มอาหารและเครื่องดื่มที่มีฟรุกโตสสูง (น้ำตาลชนิดหนึ่ง)
• รับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูง ซึ่งร่างกายจะย่อยเป็นกรดยูริก อาหารที่อุดมด้วยพิวรีน ได้แก่ เนื้อแดง เนื้ออวัยวะ และอาหารทะเลบางชนิด เช่น ปลากะตัก ปลาซาร์ดีน หอยแมลงภู่ หอย ปลาเทราท์ และปลาทูน่า
• ประวัติโรคบางชนิด

หากคุณมีประวัติโรคต่างๆ ตั้งแต่ภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) การดื้อต่ออินซูลิน โรคเมตาบอลิซึม เบาหวาน และการทำงานของไตไม่ดี ความเสี่ยงที่จะมีอาการเกาต์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์ อะไรจะเกิดขึ้น

ในบางกรณี โรคเกาต์อาจมีอาการรุนแรงขึ้นได้

อันตรายหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายที่เกิดจากการไม่รักษาลักษณะของโรคเกาต์ รวมทั้งนิ่วในไตและโรคเกาต์ซ้ำ

• นิ่วในไตเกิดขึ้นเมื่อผลึกของยูเรตสะสมในทางเดินปัสสาวะเพื่อสร้างนิ่ว
• ในขณะที่บางคนมักประสบกับโรคเกาต์ซ้ำแล้วซ้ำอีกเพื่อทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบข้าง

กรดยูริกและโคเลสเตอรอล

การวิจัยพบว่าระดับกรดยูริกที่สูงนั้นเชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ มากมาย รวมถึงคอเลสเตอรอล

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารโรคหัวใจนานาชาติ พบว่ากรดยูริกสามารถเพิ่มระดับของคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีหรือไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไตรกลีเซอไรด์และไขมันในเลือดอื่นๆ

นอกจากนี้ การศึกษาอื่น ๆ ยังพบว่าระดับไตรกลีเซอไรด์สูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะกรดยูริกเกินในเลือดได้

จากผู้เข้าร่วม 3,884 คนที่ได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อย 3 ครั้งต่อปีกับ GP ของพวกเขา โอกาสในการพัฒนาระดับกรดยูริกนั้นสูงกว่าสองเท่าในผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์ที่สูงกว่าปกติ

ไม่เพียงแต่คอเลสเตอรอลเท่านั้น แต่กรดยูริกที่เพิ่มขึ้นยังสัมพันธ์กับภาวะต่างๆ เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 โรคไขมันพอกตับ และความดันโลหิตสูง

เคล็ดลับการควบคุมอาหารสำหรับผู้ที่เป็นโรคเกาต์และคอเลสเตอรอล

หากระดับกรดยูริกสูง ให้พิจารณาหลีกเลี่ยงหรือลดอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง เลือกเนื้อไม่ติดมัน สัตว์ปีก และผลิตภัณฑ์จากนมไขมันต่ำ ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี

แม้ว่าผักบางชนิด เช่น ผักโขมและหน่อไม้ฝรั่งจะมีสารพิวรีนสูง แต่ก็สามารถรับประทานได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากพิวรีนจากพืชเหล่านี้ไม่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนากรดยูริกสูงที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรคเกาต์

หากคอเลสเตอรอลสูงเป็นปัญหาอยู่แล้ว ให้ลองรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เช่น ปลา ผักใบเขียว ผลไม้ดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ (เช่น ผลเบอร์รี่)

ตามด้วยมะเขือเทศ น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ ชาเขียว ถั่วเหลืองออร์แกนิก ดาร์กช็อกโกแลต ทับทิม ถั่วและเมล็ดพืช กระเทียม และแม้แต่ไวน์แดง

วิธีเอาชนะหรือรักษาโรคเกาต์

โดยปกติ แพทย์จะวินิจฉัยโรคตามประวัติ การตรวจร่างกาย และอาการของผู้ป่วย

แพทย์ยังต้องดำเนินการตรวจหรือทดสอบหลายครั้ง นำตัวอย่างเลือด และขอให้ผู้ป่วยได้รับการเอ็กซ์เรย์ร่วมกัน

การรักษาที่แพทย์แนะนำขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรคเกาต์

• ยาที่ใช้เพื่อลดอาการปวดจากโรคเกาต์ ได้แก่ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือ NSAIDs เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโพรเซน
• ยาที่สามารถป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์ ได้แก่ สารยับยั้ง xanthine oxidase เช่น allopurinol และ febuxostat
• ยาเหล่านี้ทำงานสองวิธี คือ บรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ หรือป้องกันโรคเกาต์โดยการลดระดับในร่างกาย

หากทำหลายวิธีแล้วแต่ลักษณะของโรคเกาต์ยังพบบ่อย ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

การรักษาที่เหมาะสมกับแพทย์ไม่เพียงแต่สามารถป้องกันโรคได้เท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของโรคได้อีกด้วย

วิธีป้องกันลักษณะกรดยูริกสูงไม่ให้กลับมาอีก

มีหลายวิธีในการป้องกันโรคเกาต์ ตั้งแต่การจัดการวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นไปจนถึงการพยายามป้องกันตนเองจากปัจจัยเสี่ยง

1. วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

ข้อควรระวังอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เช่น:

• รักษาปริมาณของเหลวที่สูงประมาณ 2 ถึง 4 ลิตรต่อวัน
• หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
• รักษาน้ำหนักตัวของคุณให้อยู่ในอุดมคติและสภาพร่างกายของคุณมีสุขภาพที่ดีขึ้น
• รับประทานอาหารที่สมดุลเพราะสามารถช่วยลดอาการได้

2. อาหารที่มีพิวรีนต่ำ

การป้องกันสามารถทำได้โดยการลดอาหารที่มีพิวรีนสูงเพื่อให้แน่ใจว่าอาการกรดยูริกในเลือดไม่สูงเกินไป

อาหารที่มีพิวรีนสูงที่ต้องระวัง ได้แก่ ปลากะตัก หน่อไม้ฝรั่ง ไตเนื้อ สมอง ถั่ว แมคเคอเรล เห็ด และหอย

3. ให้ร่างกายกระฉับกระเฉง

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ใหญ่ออกกำลังกายหนักปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์

กิจกรรมทุกนาทีมีค่า และกิจกรรมใดๆ ก็ยังดีกว่าไม่ทำอะไรเลย กิจกรรมที่มีแรงกระแทกปานกลางและต่ำที่แนะนำ ได้แก่ การเดิน ว่ายน้ำ หรือขี่จักรยาน

การออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคเบาหวาน

4.ปกป้องข้อต่อของคุณ

การบาดเจ็บที่ข้อต่ออาจทำให้เกิดหรือทำให้โรคข้ออักเสบแย่ลงได้ เลือกกิจกรรมที่ทำได้ง่าย เช่น การเดิน ปั่นจักรยาน และว่ายน้ำ

กิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำเหล่านี้มีความเสี่ยงต่ำที่จะได้รับบาดเจ็บ และอย่าบิดหรือตึงข้อต่อมากเกินไป

5. ปรึกษาแพทย์เป็นประจำ

คุณสามารถมีบทบาทอย่างแข็งขันในการควบคุมโรคข้ออักเสบและโรคเกาต์ได้โดยการไปพบแพทย์ตามนัดเป็นประจำและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แนะนำ

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีโรคเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!