ซิลเดนาฟิล

Sildenafil หรือที่รู้จักกันดีในชื่อทางการค้าว่า Viagra อาจคุ้นเคยกับคุณ ยานี้ใช้สำหรับปัญหาหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับเพศชาย

ครั้งแรกที่ไฟเซอร์ค้นพบยานี้ในปี 1989 ในขณะที่กำลังมองหาวิธีรักษาอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากโรคหัวใจ ต่อมา ยาดังกล่าวได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปในปี 2541

ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนมากขึ้นสำหรับยาซิลเดนาฟิล หน้าที่และประโยชน์ของยา ปริมาณการใช้ วิธีใช้งาน และความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ซิลเดนาฟิลมีไว้เพื่ออะไร?

ซิลเดนาฟิลเป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่ใช้ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย ยาบางยี่ห้อนี้ยังใช้รักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอด

หน้าที่หลักของยานี้ยังไม่ทราบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในสตรีหรือไม่ อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกหลายครั้งได้แสดงหลักฐานว่ายานี้มีประสิทธิภาพปานกลางในสตรีเช่นกัน

ยานี้มีอยู่ในรูปของยาเม็ดหรือยาฉีดที่ฉีดเข้าเส้นเลือด

ในสหราชอาณาจักร ยานี้มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา อย่างไรก็ตาม ในอินโดนีเซีย ยานี้รวมอยู่ในกลุ่มยาชนิดแข็ง คุณสามารถแลกได้โดยใช้ใบสั่งยาจากแพทย์

หน้าที่และประโยชน์ของยาซิลเดนาฟิลคืออะไร?

ซิลเดนาฟิลทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดเลือดที่สามารถขยายหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงในปอดได้ ทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อของหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้ง phosphodiesterase 5 (PDE5) PDE5 เป็นเอนไซม์ที่ส่งเสริมการสลายตัวของ cGMP ซึ่งเป็นสารที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในองคชาต ดังนั้นยานี้สามารถรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายได้

ในโลกของสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการดังต่อไปนี้:

1. ความผิดปกติทางเพศ

ข้อบ่งชี้หลักของยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาชนะความผิดปกติทางเพศโดยเฉพาะในผู้ชาย สถาบันทางการแพทย์บางแห่งของโลกได้จัดทำยานี้เป็นแนวทางแรกในการรักษาความอ่อนแอในผู้ชาย

ยานี้รวมอยู่ในรายการยาที่แนะนำของ WHO สำหรับยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ รวมถึงในผู้ชายที่เป็นเบาหวาน ยานี้ยังสามารถให้การรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเนื่องจากการใช้ยาซึมเศร้า

ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้สารยับยั้ง PDE ชนิดที่ 5 เป็นยาทางเลือกแรกสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเว้นแต่จะมีข้อห้าม อย่างไรก็ตาม ความเหนือกว่าของยานี้เหนือสารยับยั้ง PDE ชนิดอื่นยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนเพียงพอ

2. ความผิดปกติทางเพศในผู้หญิง

ยานี้ถูกใช้เพื่อรักษาความผิดปกติทางเพศในสตรี อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสร้างประสิทธิผลและบทบาทของการรักษาด้วยยานี้ในสตรี

ซิลเดนาฟิลเป็นที่รู้จักในการเพิ่มการตอบสนองทางสรีรวิทยา เช่น การเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม นี่ยังไม่เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาโดยรวมของความผิดปกติทางเพศในผู้หญิง

การให้ยานี้แก่สตรีที่มีความผิดปกติทางเพศยังอยู่ในขั้นทดลองทางคลินิก และจำเป็นต้องมีหลักฐานที่เพียงพอ อย่างไรก็ตาม ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญบางคนระบุว่ายานี้มีศักยภาพที่จะใช้ในการรักษาความผิดปกติทางเพศหญิง

ยานี้ยังใช้ในสตรีที่มีความผิดปกติทางเพศที่เกิดจากยากล่อมประสาทและความผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวกับระบบประสาท (เช่น เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง) อย่างไรก็ตาม หลักฐานสำหรับการใช้ซิลเดนาฟิลเพื่อจุดประสงค์นี้มีจำกัด

3. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

ในปี 2014 ยานี้ถูกใช้ในการจัดการตามอาการของ PAH (ความดันโลหิตสูงในปอดกลุ่มที่ 1 ของ WHO) เพื่อชะลออาการทางคลินิกที่แย่ลง

Parenteral sildenafil ใช้สำหรับการรักษาติดตามผลในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในปอดที่ไม่สามารถรับประทานยารับประทานได้ชั่วคราว

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทั่วโลกแนะนำให้ใช้ยานี้เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาเบื้องต้นสำหรับความดันโลหิตสูงในปอด

การรักษาให้โดยหลักสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการจากการทำงานระดับ II, III หรือ IV ที่ไม่ได้รับการบำบัดด้วยแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ สามารถให้ยานี้สำหรับการบำบัดด้วยยาทางเลือกแรกที่ไม่ตอบสนอง

ทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ป่วยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค เส้นทางการให้ยา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ค่าใช้จ่ายในการรักษา ประสบการณ์ของแพทย์ และความชอบของผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาเดี่ยวครั้งแรกอาจได้รับการพิจารณาร่วมกับตัวรับ prostanoid receptor antagonists หรือ endothelin การรักษาด้วยยาซิลเดนาฟิลร่วมกันอาจให้ประโยชน์เพิ่มเติมและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาทางเลือกแรก

4. กลุ่มอาการของ Raynaud

ความผิดปกติทางสุขภาพนี้เรียกอีกอย่างว่าปรากฏการณ์ของ Raynaud ซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงขนาดเล็ก (เส้นเลือดฝอย) มีอาการชัก โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยงหลอดเลือด

อาการมักพบที่มือและนิ้วเท้า บริเวณที่ได้รับผลกระทบมักจะเปลี่ยนเป็นสีขาว จากนั้นเป็นสีน้ำเงิน ซึ่งมักมาพร้อมกับอาการชาและปวด

Sildenafil และสารยับยั้ง PDE5 อื่น ๆ ถูกนำมาใช้เพื่อลดภาวะหลอดเลือด และรักษาภาวะขาดเลือดขาดเลือดอย่างรุนแรงด้วยปรากฏการณ์ Raynaud ทุติยภูมิ การใช้ซิลเดนาฟิลเพื่อจุดประสงค์นี้เป็นการใช้ซิลเดนาฟิลนอกฉลาก

ยานี้ถือว่ามีผลในการรักษาเพื่อลดความถี่และระยะเวลาของการเกิด vasospastic จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในนิตยสาร Circulation ฉบับเดือนพฤศจิกายน ยานี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการต่อต้านปรากฏการณ์ Raynaud ในผู้ป่วยที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาขยายหลอดเลือด

ยี่ห้อและราคาของยาซิลเดนาฟิล

Sildenafil ได้รับอนุญาตให้จำหน่ายในประเทศอินโดนีเซียและสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาใกล้เคียงหลายแห่ง ยานี้มีชื่อสิทธิบัตรหลายชื่อที่ค่อนข้างหลากหลาย เช่น:

นูน
ไวอากร้า
รอซกรา
Viajoy
ซิลเดนาฟิล
Vimax
Stilesco

ต่อไปนี้คือชื่อทั่วไปและชื่อทางการค้าของซิลเดนาฟิลและราคา:

ชื่อสามัญ

ไซด์นาฟิล 50 มก. เม็ด การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Novell Pharma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 45,365/เม็ด
เม็ดซิลเดนาฟิล 100 มก. การเตรียมยาเม็ดทั่วไปที่ผลิตโดย Novell Pharma คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 70,884/เม็ด

ชื่อการค้า

ไวอากร้า 100 มก. การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยซิลเดนาฟิล 100 มก. ที่ผลิตโดยไฟเซอร์ คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 222,097/เม็ด
ไวอากร้าเม็ด 50 มก. การเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยซิลเดนาฟิล 50 มก. ที่ผลิตโดยไฟเซอร์ คุณสามารถรับยานี้ได้ในราคา Rp. 171.146/เม็ด

วิธีการใช้ยาซิลเดนาฟิล?

ทานซิลเดนาฟิลตามปริมาณที่แพทย์สั่ง อ่านวิธีใช้และใส่ใจกับปริมาณที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยา บางครั้งแพทย์เปลี่ยนขนาดยาตามสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยหรือยี่ห้อของยา

ยานี้มักใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้น 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงก่อนกิจกรรมทางเพศ คุณสามารถทานยาได้นานถึง 4 ชั่วโมงก่อนกิจกรรมทางเพศ คุณไม่ควรรับประทานยานี้มากกว่าวันละครั้ง

Sildenafil (Revatio) ซึ่งมีไว้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด (pulmonary) มักใช้ 3 ครั้งต่อวันทุกๆ 4-6 ชั่วโมง การใช้ยาสำหรับการรักษานี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

เขย่ายาระงับช่องปาก (ของเหลว) ก่อนวัดขนาดยา ใช้ช้อนตวงยาที่ให้มา อย่าใช้ช้อนในครัวเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการเติม

ซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) สามารถช่วยให้คุณแข็งตัวได้ในระหว่างการเร้าอารมณ์ทางเพศ การแข็งตัวจะไม่เกิดขึ้นเพียงแค่รับประทานยานี้ ทำตามคำแนะนำของแพทย์หลังจากที่คุณได้ปรึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้แล้ว

หากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ ปวด ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าที่หน้าอก แขน คอ หรือกรามระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ให้หยุดการรักษาทันทีและโทรหาแพทย์ คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากการใช้ซิลเดนาฟิล

เก็บซิลเดนาฟิลหลังการใช้งานที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและแสงแดดโดยตรง

ซิลเดนาฟิลมีขนาดรับประทานอย่างไร?

ปริมาณผู้ใหญ่

ความดันโลหิตสูงในปอด

รูปแบบการให้ยาทางหลอดเลือด: 2.5 มก. หรือ 10 มก. ถ่ายสามครั้งต่อวัน
รูปแบบยารับประทาน: 5 มก. หรือ 20 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ขนาดยาปกติ: 50 มก. ประมาณ 1 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ อาจปรับเปลี่ยนได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนอง
ปริมาณสูงสุด: 100 มก. ต่อวัน

ปริมาณเด็ก

ความดันโลหิตสูงในปอด

แบบฟอร์มการให้ยาทางปากสำหรับอายุ 1-17 ปี

น้ำหนักตัวน้อยกว่า 20 กก. สามารถให้ 10 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
น้ำหนักตัวมากกว่า 20 กก. สามารถให้ยา 20 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง

ซิลเดนาฟิลปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

เรา. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมยานี้ไว้ในหมวดยา NS.

หลักฐานการวิจัยแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในทารกในครรภ์ (ทำให้เกิดทารกในครรภ์) ในสัตว์ทดลอง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับหลักฐานความเสี่ยงในสตรีมีครรภ์

ยานี้เป็นที่รู้จักในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้โดยมารดาที่ให้นมบุตร

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของซิลเดนาฟิลคืออะไร?

ปฏิกิริยาข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาในทางที่ผิดหรือเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ซิลเดนาฟิล:

สัญญาณของอาการแพ้ต่อซิลเดนาฟิล เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก ใบหน้าบวม ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
อาการของหัวใจวายคือ อาการเจ็บหน้าอกหรือความดัน ปวดร้าวไปที่กรามหรือไหล่ คลื่นไส้ และเหงื่อออก
ปัญหาการมองเห็นหรือการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน
การแข็งตัวของอวัยวะเพศจะเจ็บปวดหรือนานกว่า 4 ชั่วโมง (การแข็งตัวเป็นเวลานานอาจทำให้อวัยวะเพศเสียหายได้)
หูอื้อหรือสูญเสียการได้ยินกะทันหัน
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการบวมที่มือ เท้า หรือข้อเท้า
หายใจลำบาก
อาการชัก
เวียนหัวเหมือนจะเป็นลม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ซิลเดนาฟิล ได้แก่:

ผื่นแดง (ผิวไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่า)
ปวดศีรษะ
วิงเวียน
แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ หรือปวดท้อง
การมองเห็นผิดปกติ (ตาพร่ามัว การมองเห็นสีเปลี่ยนแปลง)
น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
เลือดกำเดาไหล
รบกวนการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)
ปวดกล้ามเนื้อ
ปวดหลัง.

คำเตือนและความสนใจ

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีประวัติแพ้ซิลเดนาฟิล

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณกำลังใช้ยาอื่นเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในปอด เช่น riociguat (Adempas)

อย่าใช้ยานี้ในขณะที่คุณกำลังใช้ยาไนเตรตสำหรับอาการเจ็บหน้าอก ยาไนเตรต ได้แก่ ไนโตรกลีเซอรีน ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรท และไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรท การใช้ซิลเดนาฟิลร่วมกับยาไนเตรตอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันและรุนแรงได้

เพื่อให้แน่ใจว่าซิลเดนาฟิลปลอดภัยในการใช้งาน แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติเป็นโรคบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

ปัญหาหัวใจ (เจ็บหน้าอก, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจวาย)
ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
ปัญหาการไหลเวียนโลหิต
Retinitis pigmentosa (สภาพการทำงานของตาบกพร่อง)
ตาบอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
ปัญหาเลือดออก
ปวดท้อง
โรคหลอดเลือดดำอุดตันในปอด (PVOD)
โรคตับหรือไต
ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือด เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว มัลติเพิลมัยอีโลมา หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ความผิดปกติทางกายภาพขององคชาต เช่น โรคเพโรนีย์
หากคุณถูกสั่งไม่ให้มีเพศสัมพันธ์ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

ซิลเดนาฟิลสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทตา ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน สิ่งนี้เกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง หรือปัญหาสายตาบางอย่าง

ยานี้ไม่คาดว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงในปอดไม่ควรหยุดรับประทานซิลเดนาฟิลโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

บอกแพทย์หากคุณให้นมลูกก่อนใช้ยานี้ เกรงว่ายานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกที่กินนมแม่

อย่าให้ยานี้แก่ผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปีโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การให้เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์มีความเสี่ยงสูงมาก

ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะรับประทานซิลเดนาฟิล แอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

หลีกเลี่ยงการใช้ยาอื่นเพื่อรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น อัลพรอสตาดิล หรือโยฮิมบีน ปรึกษากับแพทย์ก่อนเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาและวิธีการใช้เมื่อรับประทานร่วมกัน

ห้ามใช้ยาซิลเดนาฟิลร่วมกับยาที่คล้ายกัน เช่น อาวานาฟิล ทาดาลาฟิล หรือวาร์เดนาฟิล แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณใช้สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

นอกจากนี้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: