อหิวาตกโรคหรือที่เรียกว่า อหิวาตกโรค เป็นโรคติดเชื้อในทางเดินอาหารที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย วิบริโอ cholerae. โรคนี้ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจัง
องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่ามีผู้ป่วยอหิวาตกโรค 1.3 ล้านถึง 4 ล้านคนทั่วโลก ทุกปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ 21-143,000 ราย แม้ว่าจะดูเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะลดลงเหลือ 1 เปอร์เซ็นต์
อ่านเพิ่มเติม: ไม่ใช่แค่ปากเหม็น แต่ยังเป็นลักษณะอื่นๆ ของสุนัขที่ติดเชื้อพิษสุนัขบ้า
ประวัติอหิวาตกโรค
องค์การอนามัยโลกตั้งข้อสังเกตว่าการแพร่กระจายของอหิวาตกโรคทั่วโลกมีต้นตอมาจากแอ่งน้ำในแม่น้ำคงคา ประเทศอินเดีย ในศตวรรษที่ 19 เหตุการณ์โรคระบาดต่อเนื่อง 6 เหตุการณ์ คร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่าล้านคนทั่วทั้งทวีป
การระบาดใหญ่ครั้งที่เจ็ดหรือครั้งสุดท้ายเริ่มขึ้นในเอเชียใต้ในปี 2504 และไปถึงแอฟริกาในปี 2514 และทวีปอเมริกาในปี 2534 ปัจจุบัน อหิวาตกโรคเป็นโรคเฉพาะถิ่นในหลายประเทศ
ในอินโดนีเซีย อหิวาตกโรคได้แพร่ระบาดในปี พ.ศ. 2363 พร้อมกับการแพร่ระบาดในประเทศไทยและฟิลิปปินส์ ในเวลานั้นยอดผู้เสียชีวิตบนเกาะชวาเพียงแห่งเดียวถึง 100,000 คน
ไม่เหมือนเมื่อก่อน ตามที่รายงานโดย history.com การระบาดใหญ่ครั้งล่าสุดหรือครั้งที่เจ็ดนี้ไม่ได้เริ่มต้นจากอินเดีย แต่มาจากอินโดนีเซียในปี 1961 ในปี 1990 ผู้ป่วยอหิวาตกโรคที่รายงานถึง WHO มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์มาจากทวีปแอฟริกา
สาเหตุของอหิวาตกโรค
แบคทีเรีย วิบริโอ cholerae ที่ทำให้เกิดโรคนี้มักจะพบในอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระของผู้ที่เป็นโรคนี้ แหล่งที่มาหลักของการทำให้ใช้งานได้มักจะอยู่ที่:
- น้ำประปาจากเมืองที่ปนเปื้อน
- น้ำแข็งที่ทำจากน้ำบริเวณที่ปนเปื้อน
- อาหารและเครื่องดื่มที่พ่อค้าแม่ค้าขายตามท้องถนน
- ผักที่ปลูกด้วยน้ำที่มีขยะของมนุษย์
- ปลาดิบหรือปรุงไม่สุกหรืออาหารทะเลที่จับได้ในน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระ
เมื่อคุณกินอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีการปนเปื้อน แบคทีเรียเหล่านี้จะปล่อยสารพิษในทางเดินอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง
สิ่งที่ต้องจำไว้ คุณจะไม่เป็นอหิวาตกโรคเพียงเพราะคุณสัมผัสกับคนที่เป็นโรคนี้
การแพร่กระจายของอหิวาตกโรค
อหิวาตกโรคเกิดจากการกินหรือดื่มสิ่งที่ปนเปื้อนแบคทีเรียอหิวาตกโรค แบคทีเรียมักจะเคลื่อนตัวออกจากอุจจาระของผู้ที่ติดเชื้ออหิวาตกโรคและปนเปื้อนน้ำหรืออาหาร
อหิวาตกโรคมักเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่มีการสุขาภิบาลไม่ดี แหล่งน้ำจำกัด และในการตั้งถิ่นฐานที่มีประชากรหนาแน่น
ระยะฟักตัวของอหิวาตกโรค
ระยะฟักตัวหรือระยะเวลาตั้งแต่สัมผัสกับแบคทีเรียจนเกิดอาการผิดปกติ มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่ชั่วโมง (ประมาณ 12 ชั่วโมง) ถึงห้าวัน โดยมีระยะฟักตัวเฉลี่ยประมาณ 2 ถึง 3 วัน
ระยะฟักตัวเร็วที่สุดสามารถอยู่ได้ประมาณ 6 ถึง 12 ชั่วโมง ในสภาพนี้คุณต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วในการรักษา
อาการของโรคอหิวาตกโรค
การติดเชื้ออหิวาตกโรคประมาณ 1 ใน 10 เป็นการติดเชื้อรุนแรง เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่แสดงอาการใดๆ เลยสูง อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปรากฏขึ้น โดยปกติจะใช้เวลา 12 ชั่วโมงถึง 5 วันหลังจากได้รับสัมผัส
อาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเหล่านี้อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง มีรายละเอียดดังนี้:
- ท้องเสียเป็นน้ำในปริมาณมากโดยปกติน้ำที่ออกมาจะมีลักษณะเป็นสีเดียวกับน้ำล้างข้าว
- พ่นขึ้น
- ตะคริวที่ขา
หากคุณเป็นอหิวาตกโรค คุณจะสูญเสียของเหลวในร่างกายอย่างรวดเร็ว ประมาณ 20 ลิตรต่อวัน ภาวะนี้อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงโดยมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ผิวหย่อนคล้อย
- ตาจม
- ปากแห้ง
- การหลั่งลดลง ตัวอย่างหนึ่งคือคุณเหงื่อออกน้อยลง
- อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็ว
- ความดันโลหิตต่ำ
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
- ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
ภาวะขาดน้ำอาจทำให้เกิดอาการช็อกและนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบไหลเวียนโลหิต ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตคุณ ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์ทันที
การวินิจฉัยอหิวาตกโรค
ในการวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์สามารถประเมินได้โดยดูจากอาการท้องร่วง อาเจียน และความเร็วของภาวะขาดน้ำที่รุนแรงเพียงใด
แพทย์จะพิจารณาประวัติการเดินทางของคุณด้วย หากคุณเพิ่งกลับมาจากสถานที่ที่มีประวัติปนเปื้อนอหิวาตกโรคหรือสุขอนามัยที่ไม่ดี
ตัวอย่างอุจจาระของคุณจะได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ หากมีการประเมินอหิวาตกโรค คุณต้องเริ่มการรักษาทันที ก่อนที่ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะออกมา
การรักษาโรคอหิวาตกโรค
โดยทั่วไปสิ่งที่ทำให้คนตายจากอหิวาตกโรคคือการคายน้ำ ดังนั้นการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการให้สารละลายคืนน้ำในช่องปาก (ORS)
อหิวาตกโรครุนแรงมากต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักไม่เกิน 70 กก. จำเป็นต้องใช้ของเหลวทางหลอดเลือดดำประมาณ 7 ลิตร ในขณะที่การใช้ยาปฏิชีวนะสามารถลดระยะเวลาการเจ็บป่วยของคุณได้
อย่างไรก็ตาม องค์การอนามัยโลกไม่ได้ให้คำแนะนำเหล่านี้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการดื้อยาในแบคทีเรีย ยาแก้ท้องร่วงจะไม่ถูกนำมาใช้เพราะจะเก็บแบคทีเรียในร่างกาย
การป้องกันโรค
อหิวาตกโรคมักจะแพร่กระจายผ่านอาหารและสภาวะที่ไม่ถูกสุขลักษณะ ขั้นตอนง่ายๆ ไม่กี่ขั้นตอนสามารถลดความเสี่ยงที่จะเป็นอหิวาตกโรคได้ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือต้องทำเช่นนี้หากคุณไปที่สถานที่ที่เป็นโรคนี้เฉพาะถิ่น:
- กินแต่ผลไม้ที่ปอกเปลือกแล้ว
- งดกินสลัด ปลาดิบ และผักสด
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารที่คุณกำลังจะกินนั้นสุกเต็มที่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำที่คุณจะบริโภคนั้นปลอดภัย บรรจุในหีบห่อหรือปรุงสุกแล้ว
- หลีกเลี่ยงอาหารข้างทาง เพราะอาจเป็นสาเหตุของอหิวาตกโรคหรือโรคอื่นๆ ได้
คุณควรไปพบแพทย์ทันที หากคุณมีอาการเช่น ตะคริวที่ขา อาเจียน และท้องร่วงในบริเวณที่มีอหิวาตกโรค
วัคซีนอหิวาตกโรค
มีวัคซีนป้องกันโรคอหิวาต์ 3 ชนิดที่แนะนำโดย WHO กล่าวคือ Dukoral, Shanchol และ Euvichol ทั้งสามต้องการยาสองครั้งเพื่อให้การป้องกันอย่างเต็มที่
ควรใช้ Dukoral กับน้ำและจะให้การปกป้องสูงถึง 65 เปอร์เซ็นต์ในระยะเวลาสองปี ระหว่างปริมาณที่หนึ่งและครั้งที่สองต้องมีช่องว่างอย่างน้อย 7 วันและไม่เกิน 6 เดือน
Shanchol และ Euvicol ไม่จำเป็นต้องดื่มน้ำ ทั้งคู่ให้การปกป้องสูงถึง 65 เปอร์เซ็นต์ในห้าปี ระหว่างปริมาณที่หนึ่งและสองต้องใช้เวลาสองสัปดาห์
คำแถลงของ WHO เกี่ยวกับวัคซีนอหิวาตกโรค ณ ปี 2560 มีดังนี้:
- ควรฉีดวัคซีนในพื้นที่ที่อหิวาตกโรคเฉพาะถิ่น ในพื้นที่วิกฤตด้านมนุษยธรรมที่มีความเสี่ยงสูงต่ออหิวาตกโรคและในระหว่างการระบาดของอหิวาตกโรค อย่าลืมให้กลยุทธ์การป้องกันอหิวาตกโรคและการจัดการอหิวาตกโรคในภูมิภาคนี้ด้วย
- วัคซีนอหิวาตกโรคต้องไม่ขัดขวางข้อกำหนดในการจัดการกับอหิวาตกโรค ซึ่งมีความสำคัญสูงกว่าในการจัดการกับการระบาดของอหิวาตกโรค
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรค
ความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้คือการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่ติดเชื้อแบคทีเรีย ว. อหิวาตกโรคนอกจากนั้น คุณมีความเสี่ยงสูงหาก:
- คุณทำงานในการดูแลสุขภาพและรักษาผู้ป่วยอหิวาตกโรค
- เจ้าหน้าที่ช่วยเหลือทางการแพทย์ทำงานเพื่อรับมือกับการระบาดของอหิวาตกโรค
- คุณกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีอหิวาตกโรคติดต่อได้โดยไม่ปฏิบัติตามระเบียบวิธีด้านสุขภาพ
โรคระบาดขนาดใหญ่ของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปริมาณน้ำสำรองของเมืองที่ปนเปื้อนด้วยของเสียของมนุษย์และอาหารริมถนน
คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะมีปฏิกิริยาการติดเชื้อรุนแรงจากแบคทีเรีย ว. อหิวาตกโรค ถ้าคุณ:
- มี achlorydia ซึ่งเป็นภาวะที่ขจัดกรดไฮโดรคลอริกออกจากกระเพาะอาหาร
- มีกรุ๊ปเลือด O
- มีโรคประจำตัวเรื้อรัง
- ห้ามเข้าถึงยา ORS หรือยาอื่นๆ
ทางออกระยะยาว
องค์การอนามัยโลกเชื่อว่าวิธีแก้ปัญหาระยะยาวสำหรับการควบคุมอหิวาตกโรคอยู่ที่การเติบโตทางเศรษฐกิจและการเข้าถึงน้ำดื่มที่ปลอดภัยและการสุขาภิบาลที่เหมาะสม
การดำเนินการนี้เรียกร้องให้มีการปรับปรุงสิ่งแวดล้อมเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้น้ำอย่างปลอดภัย การสุขาภิบาลขั้นพื้นฐาน และการปฏิบัติที่ถูกสุขลักษณะที่ดีในพื้นที่ที่มีผู้ป่วยอหิวาตกโรคสูง
ส่งเสริมสุขภาพ
แคมเปญการให้ความรู้ด้านสุขภาพที่ปรับให้เข้ากับขนบธรรมเนียมและความเชื่อในท้องถิ่นควรส่งเสริมให้มีการนำหลักปฏิบัติที่ถูกสุขลักษณะมาใช้
ซึ่งรวมถึงการฝึกล้างมือด้วยสบู่ การเตรียมอาหารและการเก็บรักษาอาหารอย่างเหมาะสม และการกำจัดอุจจาระสำหรับเด็กอย่างปลอดภัย
นอกจากนี้ การรณรงค์เพื่อสร้างความตระหนักรู้ถึงศักยภาพและความเสี่ยงและอาการของโรคอหิวาตกโรคจะต้องดำเนินการในเวลาที่เกิดการระบาดด้วย สิ่งนี้ทำเพื่อให้ชุมชนที่เกิดการระบาดมีความกังวลเกี่ยวกับโปรโตคอลสุขภาพที่ดีมากขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: การเตรียมตัวสำหรับงานแต่งงาน? ตระหนักถึงความสำคัญของการตรวจสุขภาพก่อนแต่งงาน!
ข้อมูลสำหรับนักเดินทาง
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาออกข้อมูลและคำแนะนำเฉพาะสำหรับพลเมืองของตนที่ต้องการเดินทางไปยังภูมิภาคหรือประเทศที่เสี่ยงต่ออหิวาตกโรค
ขอให้ผู้เดินทางได้รับวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรค หากกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของอหิวาตกโรค นอกจากนี้ นักท่องเที่ยวยังต้องรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่ปลอดภัย และล้างมือบ่อยๆ
ในการดึงดูดอาหารและเครื่องดื่มที่ต้องรักษาไว้ นักท่องเที่ยวควรหลีกเลี่ยงอาหารดิบหรืออาหารปรุงไม่สุก เนื่องจากอาหารประเภทนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการปนเปื้อน
สำหรับประเทศที่ไม่มีบริการน้ำประปาที่ปลอดภัย นักท่องเที่ยวบางคนมักจะหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ด้วยการกรองเครื่องดื่มของตนเอง อย่างไรก็ตาม นักเดินทางจะได้รับการเตือนว่าไม่ใช่ทุกประเทศที่มีน้ำประปาจะปลอดภัยโดยอัตโนมัติ
นอกจากการหลีกเลี่ยงอหิวาตกโรคแล้ว การรักษาความสะอาดและสุขอนามัยยังเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคต่างๆ
อย่าลังเลที่จะปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของคุณและครอบครัวของคุณกับแพทย์ของเราที่พร้อมให้บริการทุกวันตลอด 24 ชั่วโมงที่ Good Doctor พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!