ท่ามกลางการระบาดใหญ่ที่ยังไม่เสร็จ ผู้คนต้องระวังไข้เลือดออกที่มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องรู้วงจรการติดเชื้อของโรคเพื่อลดความเสี่ยงที่เลวร้ายที่สุด
หนึ่งในนั้นคือการรู้จักวงจรอานม้าที่อันตราย เหล่านี้เป็นขั้นตอนที่ต้องพิจารณาในโรคไข้เลือดออก
ดังนั้นวัฏจักรของอานม้าในโรคไข้เลือดออกคืออะไร? อันตรายแค่ไหน? มาดูรีวิวเต็มๆ ด้านล่างเลย!
ภาพรวมของไข้เลือดออก
ไข้เลือดออกหรือที่รู้จักกันในประเทศอินโดนีเซียว่าโรคไข้เลือดออก (DHF) เป็นโรคที่พบบ่อยในประเทศเขตร้อน โรคนี้ติดต่อจากยุงตัวเมีย ยุงลายยุงยังเป็นตัวกลางในการแพร่กระจายของชิคุนกุนยาและโรคดีซ่านอีกด้วย
ไข้เลือดออกโจมตีระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ ดังนั้นโรคนี้อาจรุนแรงขึ้นได้หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องทันที การรักษาล่าช้าสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบต่อความตายได้
ยุง ยุงลาย เป็นพาหะของไวรัสที่เป็นของตระกูล Flaviviridae โดยมีไวรัสสี่ประเภทที่เรียกว่าซีโรไทป์ DENV-1, DENV-2, DENV-3 และ DENV-4
อ่านเพิ่มเติม: ทำไมไข้เลือดออกและไทฟอยด์สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้?
การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยไข้เลือดออกท่ามกลางการระบาดใหญ่
คดี DHF เริ่มแสดงการเพิ่มขึ้นตั้งแต่กลางปี 2564 จากข้อมูลระดับประเทศเมื่อวันที่ 14 มิถุนายน จำนวนผู้ป่วยแตะ 16,320 ราย เพิ่มขึ้น 6,417 เมื่อเทียบกับเดือนก่อนหน้า
ในทำนองเดียวกัน ยอดผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 147 รายในเดือนมิถุนายน จาก 98 รายก่อนหน้าในเดือนพฤษภาคม พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกใน 387 อำเภอ/เมือง ใน 32 จังหวัด กรณีสูงสุดคือกลุ่มอายุ 15-44 ปี
วงจรอานม้าใน DHF
ตามการตีพิมพ์ฉบับหนึ่ง อาการทางคลินิกของโรคไข้เลือดออกก่อตัวเป็นวงจรเหมือนอานม้า วัฏจักรนี้มีลักษณะเป็นสามขั้นตอนที่แตกต่างกันซึ่งต้องพิจารณาคือ:
เฟสแรก
ในระยะแรก ผู้ติดเชื้อไข้เลือดออกจะมีไข้สูง ปกติจะกินเวลาสองถึงเจ็ดวัน
ไข้จะเกิดขึ้นอีกหรือเรียกกันทั่วไปว่าไข้
ไข้ Biphasic มีลักษณะเป็น "อานม้า"
ตามคำอธิบายของคณบดีคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยอินโดนีเซีย Prof. Ari F. Syam วัฏจักรนี้มักจะเป็นจุดกึ่งกลางของชุมชน เพราะไข้ที่บรรเทาลงถือเป็นยารักษา
อันที่จริงไข้ที่ลดลงเป็นสัญญาณว่าการติดเชื้อไข้เลือดออกจะเข้าสู่ระยะต่อไป กล่าวคือระยะวิกฤต ไม่เพียงแต่เป็นไข้เท่านั้น แต่ในระยะแรก อาการอื่นๆ ที่อาจปรากฏขึ้น ได้แก่:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ปวดกล้ามเนื้อ ข้อ และกระดูก
- จุดแดงปรากฏขึ้น
- มีเลือดออกที่เหงือก
ควรพิจารณาระยะแรกของโรคไข้เลือดออก เพราะตาม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC), หากมีอาการอาเจียน ปวดท้อง มีเลือดออกจากเยื่อเมือก และหายใจลำบาก อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้กรณีร้ายแรงของไข้เลือดออก (ไข้เลือดออกรุนแรง).
ระยะวิกฤต
ช่วงวิกฤตเป็นช่วงที่มักถูกมองข้าม แต่อาจเป็นอันตรายได้ ระยะนี้เริ่มต้นเมื่อผู้ป่วยไม่มีไข้อีกต่อไป โดยปกติจะใช้เวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากสังเกตจากอาการผู้ป่วยส่วนใหญ่จะดีขึ้นในระยะนี้
อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว แม้จะดูมีสุขภาพดี แต่ผู้ป่วย (โดยเฉพาะผู้ที่มีพลาสมารั่ว) อาจประสบกับความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตลดลงจนเป็นภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกรุนแรง เช่น อุจจาระเป็นเลือด และประจำเดือน (มีประจำเดือนมากเกินไป) ในบางกรณี อาการทางคลินิกอาจแสดงออกมาเป็นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) ตับ (ตับอักเสบ) ตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) และสมอง (ไข้สมองอักเสบ)
ระยะการรักษา
ระยะสุดท้ายของไข้เลือดออกคือระยะฟื้นตัวหรือหายจากโรค ในระยะนี้ ชีพจรจะกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง อุณหภูมิของร่างกายจะปกติและคงที่ หากมีเลือดออกจะหยุด และจุดแดงหรือผื่นที่ผิวหนังจะเริ่มจางลง
ฮีมาโตคริตหรือส่วนประกอบของเลือดในผู้ป่วยก็ค่อยๆ เป็นปกติและคงที่ โดยมีลักษณะเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดที่เริ่มสูงขึ้น อย่างที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าระดับของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวมักถูกใช้เป็นพารามิเตอร์ในการตรวจผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก
ข้อควรระวัง
อย่าประมาทระยะอานม้าในโรคไข้เลือดออก เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายต่อหลอดเลือดที่อาจทำให้เลือดออกได้
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ การอาเจียนอย่างต่อเนื่อง เลือดออกจากจมูกและเหงือก ปัสสาวะมีเลือด ปวดท้อง และหายใจลำบาก
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว อาจนำไปสู่อาการชัก ความเสียหายต่อตับ หัวใจ สมอง ปอด ช็อก และอวัยวะล้มเหลว
มีความจำเป็นในการป้องกันเพื่อที่คุณจะได้ไม่ติดไวรัส DENV ที่เป็นพาหะของยุง ยุงลาย. กระทรวงสาธารณสุขได้เพิ่มการรณรงค์ 3M Plus เป็นมาตรการป้องกันไข้เลือดออก ได้แก่
- ท่อระบายน้ำ: ทำความสะอาดสถานที่หรือภาชนะเก็บน้ำ เช่น ถัง อ่างอาบน้ำ และภาชนะบรรจุน้ำดื่ม
- ปิด I: ไม่เปิดอ่างเก็บน้ำ เช่น เหยือก หอเก็บน้ำ กลอง
- ใช้ซ้ำ: นำสิ่งของที่มีศักยภาพในการเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงกลับมาใช้ใหม่
เครื่องหมาย 'Plus' ของ 3M Plus คือ:
- โรยผงยาฆ่าแมลงในอ่างเก็บน้ำที่ไม่ทำความสะอาดง่าย
- การใช้ยากันยุงเพื่อป้องกันการถูกยุงกัดหรือการแพร่กระจายของยุง ยุงลาย
- ใช้มุ้งกันยุงในห้องนอนหรือเตียง
- ปลูกพืชไล่ยุง เช่น ลาเวนเดอร์และเจอเรเนียม
- การเลี้ยงปลาที่สามารถกินลูกน้ำยุงได้
- เปลี่ยนนิสัยการแขวนผ้าในบ้าน ให้กลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงได้
- ควบคุมการระบายอากาศและแสงสว่างในบ้าน
นั่นคือการทบทวนระยะไข้เลือดออกหรือที่เรียกว่าอานม้าและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อให้ใช้มาตรการป้องกันตามที่กล่าวไว้ข้างต้นใช่!
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่าน Good Doctor บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันไม่เว้นวันหยุด พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!
