ทำความรู้จักกับโปลิโอ: สาเหตุ อาการ และวิธีป้องกัน

โรคโปลิโอเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก รายงานจาก kemkes.go.id พบว่าไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนี้พบมากในสภาพแวดล้อมที่มีระบบสุขาภิบาลไม่ดี

โรคโปลิโอเกิดจากไวรัสที่โจมตีระบบประสาท และทำให้ผู้ป่วยเป็นอัมพาตได้ จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) 1 ใน 200 กรณีของการติดเชื้อโปลิโอจะทำให้เป็นอัมพาตถาวร

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคโปลิโอ อย่างไรก็ตาม การป้องกันสามารถทำได้หลายวิธี ตั้งแต่การใช้ชีวิตอย่างสะอาดไปจนถึงการให้วัคซีน

โรคโปลิโอวันนี้

รายงานจาก kemkes.go.id ตั้งแต่ปี 2559 จนถึงปัจจุบันโรคโปลิโอยังคงประกาศเป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ (PHEIC) หรือภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ (KKMMD)

จากข้อมูลจาก Global Polio Eradication Initiative ตั้งแต่ปี 2018 ถึงสัปดาห์ที่ 38 ปี 2019 จำนวนผู้ป่วยโปลิโอในโลกคือ 296 ราย ประกอบด้วยผู้ป่วยประเภท WPV 111 รายและผู้ป่วยโรคโปลิโอที่ได้รับวัคซีนหมุนเวียน (cVDPV) จำนวน 184 ราย

มีรายงานผู้ป่วยเหล่านี้ใน 18 ประเทศ ทั้งเฉพาะถิ่น (อัฟกานิสถาน ไนจีเรีย และปากีสถาน) และไม่ใช่เฉพาะถิ่น (แองโกลา เบนิน จีน เอธิโอเปีย ฟิลิปปินส์ กานา อินโดนีเซีย โมซัมบิก ไนเจอร์ โมซัมบิก เมียนมาร์ โซมาเลีย ปาปัวนิวกินี ). กินีและสาธารณรัฐอัฟริกากลาง.

อ่านเพิ่มเติม: มักสับสน มาค้นหาความแตกต่างระหว่างไวรัสและแบคทีเรียกันเถอะ

โรคโปลิโอคืออะไร

การมีโรคโปลิโอไมเอลิติสในทางการแพทย์ โรคโปลิโอเป็นโรคติดต่อร้ายแรงชนิดหนึ่ง มีแนวโน้มที่จะโจมตีระบบประสาทของเด็กโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี

รายงานจาก kemkes.go.id ไวรัสโปลิโอที่พบจนถึงปัจจุบันประกอบด้วยหลายประเภท มีอยู่ในรูปของวัคซีน/sabin poliovirus, wild poliovirus/ ไวรัสโปลิโอป่า (WPV) และ วัคซีนที่ได้รับจากไวรัสโปลิโอ (วีดีพีวี).

ไวรัสโปลิโอในธรรมชาตินั้นมีสามซีโรไทป์ ได้แก่ ชนิดที่ 1 ชนิดที่ 2 และชนิดที่ 3 แต่ละชนิดมีโปรตีนแคปซิดที่แตกต่างกันเล็กน้อย ภูมิคุ้มกันต่อซีโรไทป์หนึ่งไม่ได้ให้ภูมิคุ้มกันกับซีโรไทป์อื่น

ในขณะที่ VDPV เองเป็นวัคซีนโปลิโอ/ไวรัสซาบินที่กลายพันธุ์และอาจทำให้เกิดอัมพาตได้

สาเหตุของโรคโปลิโอ

โรคนี้เกิดจากไวรัสที่เรียกว่า เอนเทอโรไวรัส. การแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี

ขั้นแรก ผ่าน เส้นทางอุจจาระ-ปาก นั่นคือการเข้ามาของไวรัสเกิดขึ้นจากอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อนอุจจาระที่มีไวรัสโปลิโอ ภาวะนี้เปิดโอกาสให้ไวรัสโปลิโอเข้าทางปากและขยายพันธุ์ในลำไส้

นอกจากนี้ ไวรัสนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้เมื่อผู้ที่ติดเชื้อไอหรือจามและน้ำลายกระเซ็นขึ้นบนอากาศ

นอกจากเด็กแล้ว ยังมีกลุ่มอื่นๆ ที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคโปลิโอ รวมถึงสตรีมีครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง เช่น เอชไอวี

อาการของโรคโปลิโอ

รายงานจาก สายสุขภาพ95 ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ไม่มีอาการ ภาวะนี้เรียกว่าโปลิโอแบบไม่แสดงอาการ แม้ว่าจะไม่แสดงอาการ แต่คนในกลุ่มนี้ยังสามารถแพร่โรคโปลิโอไปยังผู้อื่นได้

อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อบุคคลได้รับผลกระทบจากโรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทคือ:

โรคโปลิโอแท้ง

เป็นการติดเชื้อไวรัสโปลิโอที่เกิดขึ้นในระดับที่ไม่รุนแรงและระยะเวลาค่อนข้างสั้น โดยปกติเขาจะมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

1. ไข้
2. ลดความอยากอาหาร
3. คลื่นไส้อาเจียนหรือไม่ก็ได้
4. เจ็บคอ
5. Malaise ซึ่งเป็นความรู้สึกไม่สบาย ปวดเมื่อย ล้าที่เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล
6. อาการท้องผูกและ
7. ปวดท้อง

โปลิโอที่ไม่ทำให้เกิดอัมพาต

อาการในการติดเชื้อประเภทนี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 1 ถึง 10 วัน ลักษณะมักจะค่อนข้างไม่รุนแรงและคล้ายกับการติดเชื้อทั่วไป

มีอาการไข้ เจ็บคอ ปวดศีรษะ คอเคล็ดถึงกระดูกสันหลัง อ่อนเพลียง่าย อาเจียน อย่างไรก็ตามในบางกรณีก็มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นกัน

อ่านเพิ่มเติม: ต้องรู้! รู้จักอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุ

โรคโปลิโอที่ทำให้เกิดอัมพาต

ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ 1 ใน 200 กรณีของโรคโปลิโอมีโอกาสทำให้เกิดอัมพาต ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากไวรัสสามารถบุกรุกไขสันหลังได้สำเร็จ (ไขกระดูก)โรคโปลิโอกระดูกสันหลัง) ก้านสมอง (โรคโปลิโอ bulbar), หรือทั้งคู่ (โปลิโอ bulbosspinal).

อาการบางอย่างคล้ายกับโปลิโอ บางอาการไม่ทำให้เกิดอัมพาต อย่างไรก็ตาม หากตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น หลังจากติดเชื้อไปแล้ว 1 สัปดาห์ ผู้ประสบภัยจะมีอาการแย่ลง เช่น

1. สูญเสียการสะท้อนของแขนขา
2. อาการกระตุกและปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง
3. ท้องผูก
4. น้ำลายไหลมาก
5. การสูญเสียการทรงตัวบางครั้งเกิดขึ้นเพียงด้านเดียวของร่างกาย
6. อัมพาตทันที ชั่วคราวหรือถาวร
7. ความพิการของแขนขา โดยเฉพาะบริเวณเชิงกราน ข้อเท้า และเท้า

แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่กรณีของโปลิโอที่เป็นสาเหตุของอัมพาต 1 เปอร์เซ็นต์ก็ยังต้องจับตามอง นอกจากนี้ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ยังคงพบภาวะแทรกซ้อนที่โจมตีระบบทางเดินหายใจและทำให้เสียชีวิตได้

ซินโดรมหลังโปลิโอ

แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาและได้รับการประกาศให้หายขาดแล้ว แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่โรคนี้จะกลับมาระบาดอีกในอนาคต

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 15 ถึง 40 ปีของการวินิจฉัยครั้งแรก อาการทั่วไปบางประการของภาวะนี้คือ:

1. ความรู้สึกอ่อนแอในข้อต่ออย่างต่อเนื่อง
2. กล้ามขึ้นทุกวันๆ
3. มันง่ายที่จะรู้สึกเหนื่อยและเหนื่อย
4. การสูญเสียกล้ามเนื้อเรียกว่ากล้ามเนื้อลีบ
5. หายใจลำบาก
6. กลืนบางอย่างลำบาก
7. มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งหมายถึงการหายใจหยุดชั่วขณะระหว่างการนอนหลับ
8. ทนอุณหภูมิเย็นไม่ได้
9. ก่อนหน้านี้มีอาการเจ็บกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ปกติ
10. ภาวะซึมเศร้า
11. สมาธิลำบากและ
12. มันยากที่จะจำบางสิ่ง

รายงานจาก สายสุขภาพประมาณ 25 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโปลิโอที่สามารถฟื้นตัวได้ยังคงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้

อ่านเพิ่มเติม: ประโยชน์ของข้าวดำ บำรุงตับและหัวใจ

การวินิจฉัยโรคโปลิโอ

ขั้นแรกแพทย์จะดูอาการที่เกิดขึ้นและทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์จะตรวจหาการตอบสนองที่บกพร่อง ระดับความฝืดที่หลังและคอ และการยกศีรษะขณะนอนราบนั้นยากเพียงใด

นอกจากนี้ ตามที่รายงานโดย cedar-sinai.org แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้เสร็จสิ้นโดยดูจากประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและทำการทดสอบหลายอย่างดังนี้:

1. สุ่มตัวอย่างคอ
2. การเก็บตัวอย่างอุจจาระ
3. ระดับเลือดหรือน้ำไขสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคโปลิโอ

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นจากโรคนี้คืออัมพาต ผลกระทบยังคงทำให้หายใจลำบาก กลืนลำบาก และความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่ทำให้เสียชีวิตได้

การรักษาโรคโปลิโอ

แพทย์สามารถรักษาโรคนี้ได้ก็ต่อเมื่อการติดเชื้อหายไปเอง เนื่องจากขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ วิธีรักษาที่ดีที่สุดคือป้องกันด้วยวัคซีน

ขั้นตอนการรักษาที่สนับสนุนบางส่วนที่สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ ได้แก่:

1. พักผ่อนให้เต็มที่
2. ทานยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน หรืออะเซตามิโนเฟน
3. อาหารเพื่อสุขภาพ
4. ลดกิจกรรมประจำวัน
5. ให้ยากันชักลดปวดกล้ามเนื้อ
6. การให้ยาปฏิชีวนะรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
7. ให้เครื่องช่วยหายใจ
8. กายภาพบำบัดช่วยเดิน
9. ให้ผ้าหรือผ้าขนหนูอุ่นๆ แก้ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
10. กายภาพบำบัดรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อที่ติดเชื้อ
11. กายภาพบำบัดเพื่อช่วยในปัญหาการหายใจและ
12. การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเพื่อเพิ่มความทนทานของปอด

ในกรณีเรื้อรังที่ทำให้ขาเป็นอัมพาต ผู้ป่วยมักจะได้รับรถเข็นหรืออุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนไหวอื่นๆ เพื่อรองรับกิจกรรมประจำวัน

วิธีป้องกันโรคโปลิโอ

การดำรงอยู่ของมันแพร่กระจายได้ง่ายมากทำให้โรคนี้ยากที่จะเอาชนะ อย่างไรก็ตาม ในปี พ.ศ. 2498 ผู้เชี่ยวชาญได้ประสบความสำเร็จในการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ และตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา จำนวนผู้ป่วยโรคนี้ก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง

รายงานจาก kemkes.go.id วิธีป้องกันการติดเชื้อโปลิโอที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการสร้างภูมิคุ้มกัน เป้าหมายคือการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอตลอดชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอมี 2 ประเภท ได้แก่

วัคซีนโปลิโอช่องปาก (OPV)

วัคซีนนี้ให้ทางปาก ปัจจุบันมีให้บริการในอินโดนีเซีย are วัคซีนโปลิโอช่องปากแบบไบวาเลนต์ (bOPV) ที่มีไวรัสโปลิโอป่าชนิดที่ 1 และ 3

นี่คือการเปลี่ยนแปลงจาก วัคซีนโปลิโอช่องปากชนิดไตรวาเลนท์ (tOPV) ที่เลิกใช้แล้วเนื่องจากไม่พบ WPV2 ทั่วโลกอีกต่อไป

เมื่อเวลาผ่านไป วัคซีนนี้มีความเชื่อมโยงกับการเกิดโปลิโอซึ่งเป็นสาเหตุของอัมพาต ดังนั้นจึงไม่ควรให้ยานี้เป็นประจำและไม่ควรให้กับผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง

ในโครงการกำจัดไวรัสโปลิโอที่วางแผนไว้ในปี 2573 การใช้วัคซีน OPV จะถูกจำกัด และค่อยๆ จะถูกแทนที่ด้วยวัคซีน IPV

วัคซีนโปลิโอที่ไม่ทำงาน (IPV)

ให้โดยการฉีด เข้ากล้ามวัคซีนนี้ประกอบด้วยไวรัสชนิดที่ 1 ชนิดที่ 2 และชนิดที่ 3 กำหนดการบริหารมักจะแบ่งออกเป็น 4 ครั้งตามขั้นตอนการบริหาร

IPV ไม่สามารถทำให้เกิดโปลิโอได้เพราะไวรัสในนั้นตายแล้ว ดังนั้นวัคซีนนี้จึงปลอดภัยแม้ในเด็กที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง

หากคุณมีประวัติแพ้ neomycin, streptomycin หรือ polymyxin B คุณมักจะไม่ได้รับวัคซีนนี้

หวังว่าตามแผนโครงการกำจัดโปลิโอที่วางแผนไว้ การใช้ IPV จะช่วยเร่งการกำจัดโปลิโอในโลกให้เร็วขึ้นได้

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัคซีน

ในบางกรณี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออาจทำให้เกิดอาการแพ้เล็กน้อยถึงรุนแรง บางส่วนของพวกเขาคือ:

1. หายใจลำบาก
2. ไข้สูง
3. วิงเวียน
4. ผื่นคัน
5. อาการบวมที่คอและ
6. อัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วกว่าปกติ

กระจายปัจจัยเสี่ยง

คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้นหากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลา นอกจากนี้ บางสิ่งที่สามารถทำให้คุณไวต่อการติดเชื้อโปลิโอมากขึ้น ได้แก่:

1. การเดินทางไปยังพื้นที่ที่เพิ่งประสบการระบาดของโรคโปลิโอ
2. การดูแลหรืออยู่ร่วมกับผู้ที่ติดเชื้อโปลิโอ
3. ทำงานในห้องปฏิบัติการที่จัดการการทดสอบโปลิโอไวรัส
4. ทอนซิลออกแล้ว
5. ประสบความเครียดอย่างรุนแรงและ
6. ดำเนินกิจกรรมอื่น ๆ ที่คุณต้องสัมผัสกับไวรัสนี้

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!