โรคประจำเดือนทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนผิดปกติ จะเอาชนะได้อย่างไร?

เวลาใกล้มีประจำเดือนและในช่วงมีประจำเดือน ผู้หญิงบางคนมักประสบกับความผิดปกติทางร่างกาย เช่น อาการปวดประจำเดือน อาการปวดประจำเดือนก็ไม่ควรมองข้ามเช่นกัน หากรู้สึกเจ็บปวดมากและกินเวลานาน คุณอาจมีประจำเดือนได้

หากคุณมีอาการประจำเดือนไม่ปกติ การมีประจำเดือนอาจเจ็บปวดและเหนื่อยมาก เพราะนอกจากอาการปวดแล้ว คุณยังอาจมีอาการอื่นๆ อีกด้วย ต้องการทราบรายละเอียดเพิ่มเติม? มาดูรีวิวเต็มๆ ด้านล่างกันเลย!

ประจำเดือนคืออะไร?

ประจำเดือนเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดเมื่อยระหว่างมีประจำเดือน เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดท้องเล็กน้อยในวันแรกหรือวันที่สองของประจำเดือน แต่ผู้หญิง 10 เปอร์เซ็นต์มีอาการปวดอย่างรุนแรง

และทำให้ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

ประเภทของประจำเดือน

ประจำเดือนมี 2 ประเภท คือ ปฐมภูมิและทุติยภูมิ

1. ประจำเดือนปฐมภูมิ

ประจำเดือนไม่ปกติคืออาการปวดประจำเดือนที่ไม่ใช่อาการของโรคทางนรีเวช แต่เกี่ยวข้องกับกระบวนการปกติของการมีประจำเดือน อาการปวดมักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน เมื่อระดับพรอสตาแกลนดินเพิ่มขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูก

วันแรกของรอบเดือนจะสูง เมื่อมีประจำเดือนอย่างต่อเนื่องและเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออก ระดับของมดลูกจะลดลง ความเจ็บปวดมักจะลดลงเมื่อระดับพรอสตาแกลนดินลดลง

อาการปวดอาจมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง โดยมักมีระยะเวลา 12 ถึง 72 ชั่วโมง และอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน เหนื่อยล้า และท้องร่วงร่วมด้วย

ประจำเดือนปฐมวัยพบได้บ่อยในวัยรุ่นตอนปลายและวัย 20 ต้นๆ และเมื่อคุณอายุมากขึ้น ความเจ็บปวดนี้จะลดลงและหยุดลงเมื่อคุณมีลูก

2. ประจำเดือนรอง

อาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิมักเริ่มเร็วกว่ารอบประจำเดือนและยาวนานกว่าการปวดประจำเดือนปกติ และไม่แม้กระทั่งหลังจากหมดประจำเดือน อาการปวดมักไม่มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน เหนื่อยล้า หรือท้องร่วง

ประจำเดือนทุติยภูมิมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวัยผู้ใหญ่

สาเหตุของประจำเดือนรอง

ประจำเดือนทุติยภูมิคืออาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเช่น:

1. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ในสภาพเช่นนี้ พบเนื้อเยื่อจากเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก เช่น ในรังไข่และท่อนำไข่ หลังมดลูก และในกระเพาะปัสสาวะ เช่นเดียวกับเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจะแตกตัวและมีเลือดออกตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

เลือดออกนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เรียกว่าการยึดเกาะอาจเกิดขึ้นภายในกระดูกเชิงกรานที่มีเลือดออก การยึดเกาะอาจทำให้อวัยวะติดกันทำให้เกิดความเจ็บปวดได้

2. อะดีโนไมโอซิส

นี่เป็นภาวะที่พบไม่บ่อยนักที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นเป็นผนังกล้ามเนื้อของมดลูก ทำให้เกิดการอักเสบ ความดัน และความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ช่วงเวลาที่นานขึ้นหรือหนักขึ้น

3. เนื้องอก

Fibroids เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นภายนอก ภายใน หรือบนผนังมดลูก เนื้องอกในผนังมดลูกอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

4. ปากมดลูกตีบ

การตีบของปากมดลูกเป็นภาวะที่หายากซึ่งปากมดลูกมีขนาดเล็กหรือแคบมากจนทำให้การไหลเวียนของประจำเดือนช้าลงทำให้ความดันภายในมดลูกเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการปวด

5. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อในมดลูก ท่อนำไข่ หรือรังไข่ ซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรียติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และความเจ็บปวด

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนเบื้องต้น

ภาวะประจำเดือนไม่ปกติเกิดจากระดับฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินที่มากเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้มดลูกหดตัวระหว่างมีประจำเดือนและการคลอดบุตร

ในช่วงมีประจำเดือน มดลูกจะบีบรัดตัวมากขึ้น หากมดลูกหดตัวแรงเกินไป ก็สามารถบีบรัดหลอดเลือดโดยรอบ ตัดการจ่ายออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมดลูก

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อสูญเสียออกซิเจนไปชั่วขณะ

ปัจจัยเสี่ยงประจำเดือน

มีปัจจัยที่ทำให้อาการปวดประจำเดือนแย่ลงได้:

• มดลูกกลับเอียง (มดลูกคว่ำ)
• ช่วงเวลาที่มีประจำเดือนนานขึ้น หนักขึ้น หรือผิดปกติ
• ขาดการออกกำลังกาย.
• แรงกดดันทางจิตใจหรือสังคม
• ควัน.
• ดื่มสุรา.
• น้ำหนักเกิน
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคประจำเดือน
• เริ่มมีประจำเดือนก่อนอายุ 12 ปี

อาการของประจำเดือน

อาการหลักของประจำเดือนคืออาการปวด มันเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างของคุณในช่วงเวลาของคุณและอาจรู้สึกได้ที่สะโพก หลังส่วนล่างหรือต้นขา อาการอื่นๆ อาจรวมถึงคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หรือเหนื่อยล้า

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดมักจะเริ่มก่อนหรือในช่วงเริ่มต้นของประจำเดือนไม่นาน โดยจะสูงสุดประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีเลือดออก และบรรเทาลงหลังจาก 2 ถึง 3 วัน

บางครั้งลิ่มเลือดหรือเนื้อเยื่อเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกลบออกจากมดลูกทำให้เกิดอาการปวด

อาการปวดประจำเดือนอาจเป็นอาการกระตุก (ปวดกระดูกเชิงกรานเฉียบพลันเมื่อเริ่มมีประจำเดือน) หรือเป็นเลือดคั่ง (ปวดและปวดลึก) อาการของประจำเดือนรองมักจะเริ่มเร็วกว่ารอบประจำเดือนมากกว่าอาการของประจำเดือนไม่ปกติ และมักคงอยู่นานกว่า

ภาวะแทรกซ้อนของประจำเดือน

ประจำเดือนมาในบางสภาวะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์ อาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบสามารถทำร้ายท่อนำไข่ได้ เพิ่มความเสี่ยงต่อการปฏิสนธิของไข่นอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก)

การวินิจฉัยโรคประจำเดือน

หากปวดประจำเดือนแล้วรู้สึกปวดไม่ปกติ คุณสามารถตรวจกับแพทย์เพื่อดูว่าคุณมีโรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดประจำเดือนผิดปกติหรือไม่

แพทย์จะประเมินประวัติการรักษาของคุณและทำการตรวจร่างกายและอุ้งเชิงกรานโดยสมบูรณ์ การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:

1. อัลตร้าซาวด์

การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพอวัยวะภายใน

2. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

การทดสอบนี้ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ ความถี่วิทยุ และคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายโดยละเอียด

3. ส่องกล้อง

ขั้นตอนเล็กน้อยนี้ใช้กล้องส่องทางไกล เป็นหลอดบางที่มีเลนส์และแสง มันถูกแทรกเข้าไปในแผลในผนังหน้าท้อง

แพทย์ใช้กล้องส่องกล้องตรวจดูบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง โดยการทดสอบนี้แพทย์สามารถตรวจพบการเจริญเติบโตที่ผิดปกติได้

4. ส่องกล้อง

นี่คือการตรวจด้วยสายตาของคลองปากมดลูกและด้านในของมดลูก เขาใช้ผู้สังเกตการณ์ (hysteroscope) ที่สอดเข้าไปในช่องคลอด

การรักษาอาการปวดประจำเดือนเบื้องต้น

ภาวะประจำเดือนไม่ปกติสามารถรักษาได้ด้วยยา เช่น ยาแก้ปวด แพทย์อาจให้ตัวเลือกยาหลายอย่างแก่คุณ เช่น:

1. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

คุณสามารถหายาเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือรับยากลุ่ม NSAID พร้อมใบสั่งยาจากแพทย์

2. บรรเทาอาการปวด

ซึ่งรวมถึงตัวเลือกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เช่น acetaminophen (Tylenol) หรือยาแก้ปวดที่แรงกว่า

3. ยากล่อมประสาท

บางครั้งมีการกำหนดยาแก้ซึมเศร้าเพื่อช่วยลดอารมณ์แปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับ PMS

แพทย์บางคนอาจสั่งยาฮอร์โมน ยาคุมกำเนิดยังช่วยลดความรุนแรงของอาการได้ อาการคลื่นไส้และอาเจียนสามารถบรรเทาได้ด้วยยา antinausea (antiemetic) แต่อาการเหล่านี้มักจะหายไปโดยไม่ต้องรักษาในขณะที่ตะคริวบรรเทาลง

ยาคุมกำเนิดแบบฝังและ IUD แบบโปรเจสเตอโรนซึ่งปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำก็แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์อย่างมากในการลดความเจ็บปวด

การรักษาประจำเดือนรอง

หากคุณไม่ตอบสนองหลังการรักษาด้วย NSAIDs และฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลา 3 เดือน คุณอาจมีประจำเดือนรอง การรักษาประจำเดือนรองจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ

อาจมีการดำเนินการหลายขั้นตอน เช่น การส่องกล้องตรวจวินิจฉัย การรักษาด้วยฮอร์โมนอื่นๆ หรือการทดลองกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เพื่อรักษาโรคนี้ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกหรือขยายปากมดลูกหากแคบเกินไป

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การตัดมดลูก (การผ่าตัดเอามดลูกออก) เป็นทางเลือกหนึ่ง หากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลและอาการปวดรุนแรง หากคุณมีการตัดมดลูก คุณจะไม่สามารถมีลูกได้อีกต่อไป

ตัวเลือกนี้มักจะใช้เฉพาะในกรณีที่บุคคลไม่ได้วางแผนที่จะมีบุตรหรืออยู่ในช่วงปลายปีของการคลอดบุตร

เงื่อนไขการดูแลประจำเดือน

การรักษาเฉพาะสำหรับประจำเดือนจะกำหนดโดยแพทย์ตามข้อมูลต่อไปนี้:

• อายุ สุขภาพโดยรวม และประวัติการรักษา
• สภาพไกลแค่ไหน.
• สาเหตุของอาการ (หลักหรือรอง)
• ความอดทนต่อยา หัตถการ หรือการรักษาบางอย่างของคุณ

รักษาประจำเดือนที่บ้าน

นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ยังมีการรักษาที่บ้านอีกหลายวิธีที่คุณสามารถเลือกรักษาประจำเดือนได้ เช่น:

• วางขวดน้ำร้อนไว้บนท้องหรือหลังส่วนล่าง
• อาบน้ำอุ่น.
• การออกกำลังกายเบาๆ เช่น การยืดกล้ามเนื้อ เดิน หรือปั่นจักรยาน การออกกำลังกายสามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดอาการปวดเชิงกรานได้
• พักผ่อนเยอะๆ
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดเมื่อใกล้มีประจำเดือน
• ยกขาขึ้นหรือนอนราบโดยงอเข่า
• ลดการบริโภคเกลือ แอลกอฮอล์ คาเฟอีน และน้ำตาล เพื่อป้องกันอาการท้องอืด
• โยคะ.

คุณยังสามารถเลือกการรักษาประเภทอื่นได้ เช่น การบำบัดทางเลือก ยาสมุนไพร หรือการฝังเข็ม ถ้าเลือกยาสมุนไพร ต้องระวัง ยาสมุนไพรเป็นธรรมชาติ แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่มีผลข้างเคียง

ยาสมุนไพรสามารถทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ได้ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาสมุนไพร

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

หากอาการปวดประจำเดือนรบกวนความสามารถในการทำงานพื้นฐานในแต่ละเดือน อาจถึงเวลาต้องคุยกับสูติแพทย์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและหากคุณพบสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ตะคริวจะมาพร้อมกับอาการท้องร่วงและคลื่นไส้
• ปวดอุ้งเชิงกรานเมื่อไม่มีประจำเดือน
• ลิ่มเลือดจำนวนมากปรากฏขึ้นในช่วงมีประจำเดือน
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังจากใส่ IUD
• ประจำเดือนที่เจ็บปวดอย่างน้อยสามครั้ง

ตะคริวหรือปวดกระดูกเชิงกรานกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่เนื้อเยื่อแผลเป็นที่ทำลายอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ของการติดเชื้อ ให้ไปพบแพทย์ทันที:

• ไข้.
• ปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง
• ปวดกะทันหันโดยเฉพาะถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์
• ตกขาวมีกลิ่นเหม็น

ระหว่างการตรวจ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับรอบเดือนและอาการของคุณ

นี่คือสิ่งที่เกี่ยวกับประจำเดือนที่คุณควรรู้ หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนที่ทำให้เกิดตะคริวตามที่อธิบายไว้ข้างต้น อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!