Methyldopa (methyldopa) เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ยานี้จัดอยู่ในประเภทยาแข็งที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหากไม่ได้รับอย่างเหมาะสม
ตรวจสอบคำอธิบายเพิ่มเติมว่าเมทิลโดปาคืออะไร ประโยชน์ ปริมาณ และวิธีใช้เมทิลโดปาด้านล่าง!
เมธิลโดปา (เมทิลโดปา) มีไว้เพื่ออะไร?
Methyldopa เป็นยาลดความดันโลหิตที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
หลักการของการรักษาความดันโลหิตสูงคือการลดความดันโลหิต ถ้าเป็นไปได้ที่ความดันปกติหรือที่ความดันที่ไม่รบกวนการทำงานของไต สมอง และหัวใจ
โดยปกติ methyldopa จะใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะเพื่อลดความเป็นพิษของยา
ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ทำงานช้า โดยจะเห็นผลหลังจากผ่านไปสองสามวันเท่านั้น ในขณะที่ยาจะได้ผลสูงสุดหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ดังนั้นยาความดันโลหิตสูงบางชนิดจะถูกรวมเข้ากับกลุ่มยาอื่น ๆ ตามสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
หน้าที่และประโยชน์ของยา methyldopa (methyldopa) คืออะไร?
Methyldopa ทำหน้าที่ลดความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์รุนแรงโดยส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและกระตุ้นตัวรับ vasomotor ส่วนกลาง จึงไปกดประสาท adrenergic ต่อพ่วง
Methyldopa มักใช้สำหรับการรักษาทางคลินิกสำหรับความผิดปกติต่อไปนี้:
ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
ความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสุขภาพในระยะยาว ซึ่งความดันโลหิตที่ผนังหลอดเลือดแดงสูงพอที่จะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคหัวใจ
ความดันโลหิตมีสองประเภท ได้แก่ ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกซึ่งเป็นความดันสูงสุดและต่ำสุดตามลำดับ
ในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตขณะพักอยู่ที่ 130/80 หรือ 140/90 mmHg อย่างต่อเนื่องหรือสูงกว่า ตัวเลขการวัดที่ใช้สำหรับเด็กจะแตกต่างกัน
หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่เพียงพอ อาจให้ยารักษาความดันโลหิตสูง เช่น เมทิลโดปา โดยปกติคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะได้รับการรักษาในระยะยาว
แม้ว่าในบางกรณีที่ไม่รุนแรง แพทย์จะสั่งยาความดันโลหิตสูงในระยะสั้นเมื่อความดันโลหิตกลับสู่ปกติ
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ (PIH) คือการพัฒนาของความดันโลหิตสูงใหม่ในหญิงตั้งครรภ์หลังจาก 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยไม่มีโปรตีนในปัสสาวะหรือสัญญาณอื่น ๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษ
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นความผิดปกติของการตั้งครรภ์ที่มีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะ โดยปกติปัญหานี้จะปรากฏขึ้นเมื่ออายุครรภ์ถึง 20 สัปดาห์
ในกรณีที่รุนแรงของโรค อาจมีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ การทำงานของตับบกพร่อง ไตทำงานผิดปกติ บวม หายใจถี่เนื่องจากของเหลวในปอด หรือการมองเห็นบกพร่อง
ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคความดันโลหิตสูงชนิดนี้ แต่ถ้ามีอาการของความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์ ควรติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อระบุภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต
ทางเลือกในการรักษาด้วยยามีจำกัด เนื่องจากยาลดความดันโลหิตจำนวนมากอาจมีผลเสียต่อทารกในครรภ์ Methyldopa, hydralazine และ labetalol เป็นยาความดันโลหิตสูงที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์อย่างรุนแรง
ยี่ห้อและราคายาเมธิลโดปา
ยาหลายยี่ห้อเหล่านี้ได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางทั้งยาสามัญและยาที่มีสิทธิบัตร แบรนด์ยา Methyldopa ที่รู้จักกันทั่วไปคือ Dopamet 250 มก. และ Dopamet 500 มก. นอกจากนี้ยังมี Medopa ซึ่งเป็นยาเม็ดเคลือบฟิล์มเมทิลโดปา 250 มก.
คุณสามารถรับ Dopamet กับ methyldopa 250 มก. ในราคาตั้งแต่ Rp. 2,669 ถึง Rp. 3,588/เม็ด
วิธีรับประทานเมทิลโดปา
- ให้ความสนใจและปฏิบัติตามกฎของยาตามใบสั่งแพทย์ที่แพทย์กำหนด หากมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพิ่มเติม
- เวลากลืนยาควรเป็นตอนเช้าหลังรับประทานอาหารเพราะความดันโลหิตจะสูงที่สุดในตอนเช้า
- ปริมาณของการบริหารยาและการหยุดยาควรค่อยๆ ตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการลดลงอย่างมากและเพิ่มความดันโลหิต
- ทำการตรวจเป็นประจำทั้งความดันโลหิตและการตรวจการทำงานของตับ
- ให้กินยาต่อไปแม้ว่าอาการจะยังคงอยู่ อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสง
- ให้รับประทานยาโดยเร็วที่สุดหากคุณลืมรับประทานยา แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปเมื่อใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไป อย่าใช้สองโดสในเวลาเดียวกัน
เมทิลโดปามีขนาดรับประทานอย่างไร?
ปริมาณ ผู้ใหญ่
- ขนาดยาเริ่มต้น: 250 มก. เป็นเวลา 2 วัน ปรับช่วงเวลาอย่างน้อย 2 วันตามการตอบสนองต่อผลการรักษาด้วยยา
- ปริมาณการบำรุงรักษา: 500-2,000 มก. ต่อวัน
- ปริมาณสูงสุด: 3,000 มก. ต่อวัน
- ปริมาณยาสำหรับการรักษาแบบผสมผสานคือขนาดเริ่มต้นไม่ควรเกิน 500 มก. ต่อวันโดยแบ่งเป็นปริมาณ
เด็กอายุมากกว่า 12 ปี
- ขนาดเริ่มต้นคือ 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หรือ 300 มก. / ม. 2 ต่อวันโดยแบ่งเป็น 2-4 ครั้ง
- ปรับเวลาการดื่มด้วยช่วงเวลาอย่างน้อย 2 วันตามการตอบสนอง
- ปริมาณสูงสุดที่สามารถให้ได้คือ 65 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หรือ 2,000 มก./ตร.ม. หรือ 3,000 มก. ต่อวัน
- ขอแนะนำให้ใช้ยาในขนาดที่เล็กที่สุดและตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
ผู้สูงอายุ
ขนาดยาเริ่มต้นคือ 125 มก. หรือให้ยาเป็นสองเท่าของขนาดยา ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นทีละน้อยตามการตอบสนองต่อการรักษา ปริมาณการรักษาสูงสุดคือ 2,000 มก. ต่อวัน
ปริมาณยาทางหลอดเลือดดำ
- ผู้ใหญ่: 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดคือ 1,000 มก. ทุก 6 ชั่วโมง
- เด็ก: 20-40 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หรือ 600-1,200 มก./ตร.ม. ทุกวันโดยแบ่งรับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุด: 65 มก./กก. BW, 2,000 มก./ตร.ม.
methyldopa ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
สำหรับการเตรียมยารับประทาน US สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา จำแนกยานี้ในหมวด B นั่นคือ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงของผลกระทบต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาควบคุมในหญิงตั้งครรภ์
สำหรับการเตรียมการฉีดเมทิลโดปา (ทางหลอดเลือด) องค์การอาหารและยาได้จำแนกยานี้ในหมวดหมู่ C กล่าวคือ การศึกษาในสัตว์ทดลองเผยให้เห็นผลเสียต่อทารกในครรภ์ (การก่อมะเร็ง) แต่ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอสำหรับสตรีมีครรภ์
การรักษาจะทำได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์
ทั้งสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร คุณควรปรึกษากับแพทย์เพิ่มเติมหากต้องการใช้ยานี้
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเมทิลโดปาคืออะไร?
นอกจากผลกระทบที่จำเป็นแล้ว methyldopa ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการได้
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากมีผลข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นหลังจากที่คุณใช้เมธิลโดปา:
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
- คลื่นไส้
- ปวดศีรษะ
- อ่อนแอ
- ความเหนื่อยล้า
- ความสามารถหรือความสนใจทางเพศลดลง
- สมาธิและความจำบกพร่อง
- โรคจิตเล็กน้อย
- ภาวะซึมเศร้า
- รบกวนการนอนหลับ
- ฝันร้าย
- อาชา
- Bell's palsy (ภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงหรืออัมพาตชั่วคราว)
- อาการของโรคพาร์กินสัน
- ความเคลื่อนไหว choreoathetosis ไม่ได้ตั้งใจ
- อาการบวมที่เท้าหรือขาส่วนล่าง
- ปัสสาวะสีเข้มหรือสีเหลือง
- ปวดข้อ
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะเมื่อลุกขึ้นจากท่านอนหรือนั่ง
- อาการชา รู้สึกเสียวซ่า ปวดหรืออ่อนแรงที่มือหรือเท้า
- คัดเต้านมหรือผลิตน้ำนมผิดปกติ
- การเก็บของเหลว
- อาการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง)
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
- ความดันโลหิตสูงที่ขัดแย้งกัน
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ท้องผูก)
- ลิ้นเป็นสีดำและเจ็บ
- ต่อมน้ำลายอักเสบ
- ปากแห้ง
- ไข้
- อีโอซิโนฟีเลีย
- ความผิดปกติของตับ
- โรคตับอักเสบ
- กลุ่มอาการคล้ายลูปัส
- ยูริเมีย
- คัดจมูก
- พังผืดในช่องท้อง
- hyperprolactinemia
- การขยายเต้านม (รวมถึง gynecomastia)
- Galactorrhea, ประจำเดือน
- ผลข้างเคียงที่หายาก:
- ตับอ่อนอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ
- ภูมิคุ้มกัน thrombocytopenia
- เม็ดเลือดขาวที่ย้อนกลับได้ (โดยเฉพาะ granulocytopenia)
ผลข้างเคียงที่อาจถึงแก่ชีวิต:
- เนื้อร้ายของตับ
- โรคโลหิตจาง hemolytic
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากภูมิไวเกิน
คำเตือนและความสนใจ
อย่าใช้และบอกแพทย์หากคุณมีประวัติแพ้เมธิลโดปามาก่อน
แจ้งแพทย์หากคุณมีประวัติโรคตับ (โดยเฉพาะโรคตับแข็ง) หรือมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับตับที่เกิดจากเมทิลโดปา
อย่าใช้เมธิลโดปาหากคุณเคยใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา เช่น ไอโซคาร์บอกซาซิด, ไลน์โซลิด, ฟีเนลิซีน, ราซากิลีน, เซลีกิลีน, ทรานิลไซโปรมีน และอื่นๆ ปฏิกิริยาระหว่างยา Methyldopa กับสารยับยั้ง MAO มีความเสี่ยงสูง
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีประวัติโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง หรือกำลังฟอกไต รวมทั้งกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้
อย่าใช้ในเวลาเดียวกันกับสารยับยั้ง COMT (เช่น entacapone) เพราะอาจลดผลกระทบของยาเหล่านี้
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เฟอร์รัสกลูโคเนต เฟอร์รัสซัลเฟต เฟอร์รัสฟูมาเรต หรือยาอื่นๆ ที่มีธาตุเหล็ก ลิเธียม หรือยารักษาโรคความดันโลหิตสูงอื่นๆ
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!
