โรคตับเป็นโรคที่โจมตีตับ อวัยวะที่ได้รับการคุ้มครองโดยซี่โครงนี้มีบทบาทสำคัญในการทำงานหลายอย่างของร่างกาย ตั้งแต่การผลิตโปรตีนและการแข็งตัวของเลือด
หน้าที่อื่นของตับคือการควบคุมคอเลสเตอรอล กลูโคส (น้ำตาล) และการเผาผลาญธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตาม มีโรคตับหลายประเภทที่สามารถคุกคามชีวิตของบุคคลได้
โรคตับคืออะไร?
โรคตับหรือตับเป็นความผิดปกติของการทำงานของตับที่ทำให้เกิดโรค ตับมีหน้าที่สำคัญหลายอย่างในร่างกาย การสูญเสียหน้าที่เหล่านั้นอาจทำให้ร่างกายได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ
โรคตับเป็นคำกว้างๆ ที่รวมปัญหาที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดที่ทำให้ตับไม่ทำงาน โดยปกติ เนื้อเยื่อตับมากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์หรือสามในสี่จะต้องได้รับผลกระทบก่อนที่การทำงานของตับจะลดลง
ประเภทของโรคตับ
ตับมีโรคหลายประเภท โรคตับที่คุณควรรู้มีดังนี้
โรคตับอักเสบ
การอักเสบของตับ มักเกิดจากไวรัส เช่น ตับอักเสบเอ บี และซี โรคตับอักเสบยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ เช่น การดื่มมากเกินไป การใช้ยา อาการแพ้ หรือโรคอ้วน
โรคตับแข็ง
ความเสียหายระยะยาวต่อตับจากสาเหตุใดๆ อาจทำให้เกิดแผลเป็นถาวรได้ ซึ่งเรียกว่าโรคตับแข็ง ตับจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง
มะเร็งหัวใจ
มะเร็งตับชนิดที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งตับ มักเกิดขึ้นหลังจากวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแข็ง
หัวใจล้มเหลว
ภาวะตับวายมีสาเหตุหลายประการ เช่น การติดเชื้อ โรคทางพันธุกรรม และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
น้ำในช่องท้อง
จากผลของโรคตับแข็ง น้ำรั่วจากตับ (น้ำในช่องท้อง) เข้าสู่กระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้ท้องอืดและหนัก
โรคนิ่ว
หากนิ่วในถุงน้ำดีติดอยู่ในท่อน้ำดีซึ่งสามารถระบายออกจากตับได้ จะทำให้ตับอักเสบและติดเชื้อในท่อน้ำดี (cholangitis)
ฮีโมโครมาโตซิส
ฮีโมโครมาโตซิสช่วยให้ธาตุเหล็กจับตัวอยู่ในตับและจะสร้างความเสียหายได้ ธาตุเหล็กยังสะสมอยู่ทั่วร่างกาย ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ มากมาย
ปฐมภูมิ sclerosing cholangitis
โรคท่อน้ำดีอักเสบจากท่อน้ำดีในตับซึ่งพบไม่บ่อยนักซึ่งไม่ทราบสาเหตุทำให้เกิดการอักเสบและทำให้เกิดแผลเป็นในท่อน้ำดีในตับ
โรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ
ในความผิดปกติที่หายากนี้ กระบวนการที่ไม่ชัดเจนจะทำลายท่อน้ำดีในตับอย่างช้าๆ ทำให้เกิดแผลเป็นที่ตับอย่างถาวร (โรคตับแข็ง) ได้ในที่สุด
แอลกอฮอล์ตับอักเสบ
เนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปส่งผลให้เกิดการอักเสบของตับและการสะสมของไขมันในเซลล์ตับที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ
ตับอักเสบเป็นพิษ
เป็นโรคที่เกิดจากสารบางชนิดในยา
ยาบางชนิดสามารถสร้างความเสียหายให้กับตับได้ ไม่เพียงแต่หากบริโภคเกินขนาด (ยาเกินขนาด) แม้แต่การใช้ตามใบสั่งแพทย์ก็อาจทำให้เกิดโรคตับได้
โรคของกิลเบิร์ต
ในโรคนี้มีความผิดปกติของบิลิรูบินในตับ ไม่มีอาการใดๆ และมักได้รับการวินิจฉัยโดยทันทีเมื่อทำการตรวจเลือดเป็นประจำ โรคของกิลเบิร์ตเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่ต้องการการรักษา
อะไรเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคตับ?
เนื่องจากตับเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่ในการทำงานที่ส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย นี่คือสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับได้:
- การดื่มสุราเรื้อรัง
- ไขมันสะสมในตับ
- เสพยาได้อย่างอิสระ
- สารประกอบสมุนไพรบางชนิด
- โรคอ้วน
- เบาหวานชนิดที่ 2
- สักหรือเจาะร่างกาย
- ยาฉีดโดยใช้เข็มที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- การสัมผัสกับเลือดของผู้อื่น
- มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
- การสัมผัสกับสารเคมีหรือสารพิษ
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคตับ
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหาตับที่คุณประสบ โรคตับที่ไม่ได้รับการรักษาอาจลุกลามไปสู่ภาวะตับวาย ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้
โรคตับอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ เช่น
โรคไข้สมองอักเสบจากตับ
ระดับแอมโมเนียที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากตับไม่สามารถประมวลผลและเผาผลาญโปรตีนในอาหารได้ อาจทำให้เกิดความสับสน ง่วงซึม และถึงขั้นโคม่าได้
เลือดออกผิดปกติ
ตับมีหน้าที่สร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือด การทำงานของตับลดลงอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในร่างกายเพิ่มขึ้น
การสังเคราะห์หรือการผลิตโปรตีน
โปรตีนที่ผลิตในตับมีประโยชน์ต่อการทำงานของร่างกาย และการขาดโปรตีนส่งผลต่อการทำงานหลายอย่างของร่างกาย
พอร์ทัลความดันโลหิตสูง
เนื่องจากตับมีปริมาณเลือดมาก ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับสามารถเพิ่มความดันในหลอดเลือดในตับและส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะอื่นๆ
ซึ่งอาจทำให้ม้ามบวมและหลอดเลือดในทางเดินอาหารบวมได้
อาการเป็นอย่างไร?
โรคตับไม่ได้ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจนเสมอไป หากสัญญาณและอาการของโรคตับเกิดขึ้น อาจเป็นหนึ่งในนั้น:
- ปวดท้อง
- ท้องอืด
- ผิวและตาเหลือง (ดีซ่าน)
- คันผิวหนัง
- ปัสสาวะสีเข้ม
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- รู้สึกเหนื่อยเสมอ
- อุจจาระสีซีด
- ข้อเท้าและเท้าบวม
- เบื่ออาหาร
- มักจะเหนื่อยง่าย
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการหรืออาการแสดงที่ทำให้คุณกังวล ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรงมาก
ต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง?
หากต้องการทราบว่าตับของคุณมีปัญหาหรือไม่ คุณจะต้องผ่านการทดสอบหลายครั้ง การทดสอบรวมถึง:
การตรวจเลือด
- แผงการทำงานของตับ: แผงการทำงานของตับมักจะตรวจสอบว่าตับของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
- ALT (Alanine Aminotransferase): ALT สูงช่วยระบุโรคตับหรือความเสียหายจากสาเหตุหลายประการรวมถึงโรคตับอักเสบ
- AST (Aspartate Aminotransferase): เมื่อ ALT เพิ่มขึ้น AST มักจะทำเพื่อตรวจหาความเสียหายต่อตับ
- บิลิรูบิน: หากระดับบิลิรูบินสูงแสดงว่ามีปัญหาในตับ
- อัลบูมิน: เป็นส่วนหนึ่งของปริมาณโปรตีนทั้งหมดของคุณ อัลบูมินช่วยกำหนดว่าตับของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
- แอมโมเนีย: ระดับแอมโมเนียในเลือดจะเพิ่มขึ้นหากตับทำงานผิดปกติ
- การทดสอบไวรัสตับอักเสบเอ: แพทย์จะทดสอบการทำงานของตับรวมถึงแอนติบอดีเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบเอ
- การทดสอบไวรัสตับอักเสบบี: แพทย์ของคุณจะทดสอบระดับแอนติบอดีของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบบีหรือไม่
- การตรวจไวรัสตับอักเสบซี: นอกจากการตรวจการทำงานของตับแล้ว การตรวจเลือดยังสามารถระบุได้ว่าคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่
- เวลา Prothrombin (PT): มักทำ PT เพื่อดูว่าบุคคลนั้นทานวาร์ฟารินในเลือด (Coumadin) ในปริมาณที่เหมาะสมหรือไม่ การทดสอบนี้สามารถทำได้เพื่อตรวจหาปัญหาการแข็งตัวของเลือด
- Partial Thrombosplastin Time (PTT): ปตท. ทำการตรวจปัญหาการแข็งตัวของเลือด
การตรวจ MRI
- อัลตราซาวนด์: การทดสอบนี้ทำที่ช่องท้องและสามารถตรวจสภาพตับได้หลากหลาย รวมทั้งมะเร็ง โรคตับแข็ง และปัญหาจากนิ่วในถุงน้ำดี
- CT scan (comuted tomography): CT scan จะให้ภาพที่มีรายละเอียดของตับและอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ
- การตรวจชิ้นเนื้อตับ: การทดสอบนี้ทำบ่อยที่สุดหลังจากการทดสอบอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด
- การสแกนตับและม้าม (การสแกน): การสแกนด้วยนิวเคลียร์นี้ใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสีเพื่อช่วยวินิจฉัยภาวะต่างๆ เช่น ฝี เนื้องอก และปัญหาการทำงานของตับอื่นๆ
การป้องกัน
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคตับ:
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพหากไม่มากเกินไป ขีดจำกัดสูงสุดสำหรับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สำหรับผู้หญิงคือ 40 มล. ต่อวัน ในขณะที่สำหรับผู้ชาย 80 มล. ต่อวัน
หลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยง
ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หากคุณเลือกสักบนร่างกาย ให้มั่นใจในความสะอาดและปลอดภัยเมื่อเลือกสัก ขอความช่วยเหลือหากคุณใช้ยาเข้าเส้นเลือดดำที่ผิดกฎหมายและไม่ใช้เข็มร่วมกัน
รับการฉีดวัคซีน
หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะติดไวรัสตับอักเสบหรือถ้าคุณเคยสัมผัสกับไวรัสนี้ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับวัคซีนตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบี
ใช้ยาอย่างชาญฉลาด
เราขอแนะนำให้คุณใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์เฉพาะเมื่อจำเป็นและต้องอยู่ในปริมาณที่แพทย์กำหนด ห้ามผสมยาและแอลกอฮอล์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะผสมอาหารเสริมสมุนไพรหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือด
ไวรัสตับอักเสบสามารถติดต่อผ่านทางเลือดและของเหลวในร่างกายของผู้ที่มีไวรัส
รักษาความสะอาด
ล้างมือก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหารให้ผู้อื่น หากคุณเดินทาง ใช้น้ำดื่มบรรจุขวด ล้างมือ และแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร
ระวังด้วยละอองสเปรย์
อย่าลืมใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเท และสวมหน้ากากเมื่อฉีดพ่นยาฆ่าแมลง สารฆ่าเชื้อรา สี และสารเคมีที่เป็นพิษอื่นๆ และสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตเสมอ
ปกป้องผิว
เมื่อใช้ยาฆ่าแมลงและสารเคมีที่เป็นพิษอื่นๆ ให้สวมถุงมือ แขนยาว หมวก และหน้ากากเพื่อป้องกันไม่ให้สารเคมีซึมผ่านผิวหนัง
รักษาน้ำหนัก
คุณต้องรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ เพราะโรคอ้วนทำให้เกิดโรคไขมันพอกตับได้
ปรึกษาปัญหาสุขภาพและครอบครัวของคุณผ่านบริการ Good Doctor 24/7 พันธมิตรแพทย์ของเราพร้อมที่จะให้บริการโซลูชั่น มาเลย ดาวน์โหลดแอปพลิเคชั่น Good Doctor ที่นี่!
